移動性表在静脈血栓症
はじめに
はじめに 静脈血栓症は、主に静脈瘤に基づいて、大伏在静脈または小さな伏在静脈またはその枝が関与することが多い、表在性静脈血栓症の病因で発生する可能性があります。 主な特徴は血栓形成の痛みで、表在静脈の周囲には赤くて低熱帯、圧痛、赤みがあります。 塞栓は脱落しにくく、一般に肺塞栓を引き起こしません。 さらに、移動性表在静脈血栓症は、しばしば癌の示唆的な症状です。
病原体
原因
(1)病気の原因
この病気は、感染性と非感染性の2つのタイプに分けられます。
感染性の人は急性感染症、出産、骨盤または腹部の手術でより一般的であり、非感染性の人はうっ血によって引き起こされ、ふくらはぎの後部静脈でより一般的です。
(2)病因
子牛の静脈の背圧は、さまざまな理由、血液の粘度と血小板の増加、および血液の凝固により増加します。 血管がわずかに損傷すると、血小板が局所血栓に付着し、フィブリンの沈着により血栓が増加し、管腔の閉塞を引き起こす可能性があります。 近くまたは遠くの静脈にまで広がります。
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関連検査
活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)部分トロンボプラスチン時間
血栓症のさまざまな部位に応じて、2つのカテゴリーに分類できます。
1.表在静脈血栓症:大伏在静脈または小伏在静脈またはその枝を含むことが多く、そのほとんどが静脈瘤に基づいています。 主な特徴は血栓形成の痛みで、表在静脈の周囲には赤くて低熱帯、圧痛、赤みがあります。 塞栓は脱落しにくく、一般に肺塞栓を引き起こしません。 さらに、移動性表在静脈血栓症は、しばしば癌の示唆的な症状です。
2.深部静脈血栓症:その場所と状態に応じて、次の2つのタイプに分類できます。
(1)ふくらはぎの深部静脈血栓症:多くの場合、後脛骨静脈や腸骨静脈など、ふくらはぎの深部静脈に発生します。 ベッドでの活動性が低い患者ではより一般的であり、多くの場合、手術後2週目に発生します。 左下肢が最も一般的です。 ふくらはぎと足首の筋肉の痛みと圧痛を特徴とし、運動後はひどく痛み、足の背屈はさらに悪化し、全身症状は顕著ではありません。 検査時にホーマンの兆候がある場合があります。つまり、ふくらはぎがまっすぐで、足が背屈し、gas腹筋の静脈が静脈に引っ張られて痛みが生じます。 また、gas腹筋の周囲が健康な側よりも5 cm以上厚いことがわかります。
(2)put、大腿静脈血栓症:ふくらはぎ静脈血栓症に続発することができますが、プライマリ腸骨静脈以上。 分娩後、急速な発症、患肢の重度のびまん性浮腫、皮膚温度の上昇またはわずかなけいれん、表在静脈の拡張、太ももの内側の耐え難い痛み、特に三角部の静脈に沿った顕著な圧痛によくみられます。 全身症状は重くありません。
深部静脈血栓症は、主静脈の浸潤によるものであり、静脈周囲の炎症を引き起こし、隣接するリンパ管に影響を与えたり、動脈痙攣を引き起こしたりするため、症状と徴候は重くなります。 さらに、重篤な合併症が発生する可能性があり、血栓が下大静脈まで拡張されると、肺塞栓症を引き起こす可能性があり、時には病気の最初の症状になる可能性があります。 肺高血圧症に続発する可能性があります。
1.表在性静脈血栓症:血栓性静脈炎の臨床症状と非常に類似しており、特定が困難であり、臨床的に表在性血栓性静脈疾患は、静脈血栓症よりも血栓性静脈炎がほとんどであるため、この疾患の診断通常、血栓性静脈炎。
2.下肢の深部静脈血栓症:下肢のふくらはぎの筋肉の痛みと圧痛に応じて、gas腹筋の円周の増加と正のホーマン徴候が診断を確認できます。
3.髂、大腿静脈血栓症:下肢の腫れ、三角形の痛みと圧痛に応じて、皮膚温度の低下、色の変化、表在性静脈瘤を診断できます。
診断
鑑別診断
移動性表在静脈血栓症の鑑別診断:
1.表在性静脈血栓症:血栓性静脈炎の臨床症状と非常に類似しており、特定が困難であり、臨床的に表在性血栓性静脈疾患は、静脈血栓症よりも血栓性静脈炎がほとんどであるため、この疾患の診断通常、血栓性静脈炎。
2.ふくらはぎ深部静脈血栓症:局所軟部組織感染など、tro腹筋が関与する他の疾患と同定する必要があります。
3. putおよび大腿静脈血栓症:深部静脈血栓症のほとんどは、片側の下肢の浮腫を特徴とし、リンパ浮腫および心臓、肝臓および腎臓の疾患によって引き起こされる浮腫と区別する必要があります。 血栓症のさまざまな部位に応じて、2つのカテゴリーに分類できます。
1.表在静脈血栓症:大伏在静脈または小伏在静脈またはその枝を含むことが多く、そのほとんどが静脈瘤に基づいています。 主な特徴は血栓形成の痛みで、表在静脈の周囲には赤くて低熱帯、圧痛、赤みがあります。 塞栓は脱落しにくく、一般に肺塞栓を引き起こしません。 さらに、移動性表在静脈血栓症は、しばしば癌の示唆的な症状です。
2.深部静脈血栓症:その場所と状態に応じて、次の2つのタイプに分類できます。
(1)ふくらはぎの深部静脈血栓症:多くの場合、後脛骨静脈や腸骨静脈など、ふくらはぎの深部静脈に発生します。 ベッドでの活動性が低い患者ではより一般的であり、多くの場合、手術後2週目に発生します。 左下肢が最も一般的です。 ふくらはぎと足首の筋肉の痛みと圧痛を特徴とし、運動後はひどく痛み、足の背屈はさらに悪化し、全身症状は顕著ではありません。 検査時にホーマンの兆候がある場合があります。つまり、ふくらはぎがまっすぐで、足が背屈し、gas腹筋の静脈が静脈に引っ張られて痛みが生じます。 また、gas腹筋の周囲が健康な側よりも5 cm以上厚いことがわかります。
(2)put、大腿静脈血栓症:ふくらはぎ静脈血栓症に続発することができますが、プライマリ腸骨静脈以上。 分娩後、急速な発症、患肢の重度のびまん性浮腫、皮膚温度の上昇またはわずかなけいれん、表在静脈の拡張、太ももの内側の耐え難い痛み、特に三角部の静脈に沿った顕著な圧痛によくみられます。 全身症状は重くありません。
深部静脈血栓症は、主静脈の浸潤によるものであり、静脈周囲の炎症を引き起こし、隣接するリンパ管に影響を与えたり、動脈痙攣を引き起こしたりするため、症状と徴候は重くなります。 さらに、重篤な合併症が発生する可能性があり、血栓が下大静脈まで拡張されると、肺塞栓症を引き起こす可能性があり、時には病気の最初の症状になる可能性があります。 肺高血圧症に続発する可能性があります。
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