遅い胚発生
はじめに
はじめに 子宮内発育遅延とは、妊娠年齢の通常の平均体重を下回る胎児体重の2つの標準偏差を指します。 一般的に3つのカテゴリーに分けられます：内因性対称性胎児子宮内発育遅延、不均一胎児子宮内胎児発育遅延の外部原因、外部因子対称性胎児子宮内発育遅延。
病原体
原因
妊娠中の母親の理由：
1）遺伝：胎児の出生時体重の差は、母親の遺伝的要因によって最も影響を受ける両親の遺伝的要因によるものです。 子宮の子宮に2〜5個の染色体異常があるという報告があります。
（2）栄養：栄養不足または消化管吸収不良を食べている妊婦は、部分食、食欲不振、妊娠嘔吐、慢性胃炎、慢性腸炎などの胎児の成長と発達に影響を与えるため、タンパク質とカロリーの摂取が不十分です。
（3）妊娠の併存疾患および合併症：本態性高血圧、慢性腎炎、腎性高血圧、糖尿病、エリテマトーデス、心臓病、妊娠高血圧症候群、妊娠期限切れ、多胎妊娠、羊水を伴う妊婦など貧血、妊娠前および妊娠後貧血における子宮内発育遅延の発生率は著しく増加します。 特に、血管硬化、胎盤血管攣縮、血流灌流の低下、胎盤の回転に影響を与える慢性血管疾患の妊婦は、胎児に栄養酸素や成長に必要な他の微量元素が不足し、子宮内停滞を引き起こす可能性があります。
（4）喫煙、アルコール依存症、薬物乱用：喫煙は催奇形性、不妊症、流産と密接に関連しています。タバコの葉のニコチンは胎盤の血液循環に影響します。胎盤の血液循環能動喫煙と受動喫煙の両方が確認されています。 アルコール依存症は、胎児の奇形を引き起こし、胎児の子宮内停滞を引き起こし、知能の低い子供たちは対照群よりも4倍高くなります。
赤ちゃんの理由
（1）子宮内感染：感染症の病原体を持つ妊婦は、胎盤を介して胚の垂直伝播を介して伝播され、胎児は子宮内感染と呼ばれます。 子宮内感染は胎盤炎症を引き起こし、胎盤機能の低下はしばしば流産胎児奇形と子宮内発育遅延を引き起こします。
（2）異常な胎児の発達：遺伝性d性先天性心疾患や単一の臍動脈奇形などは、胎児の成長と発達に影響を与える可能性があります。
（3）胎盤因子：胎盤は胎児と母親の間で物質を交換するための重要な器官であり、胎児の成長と発達に重要な役割を果たします。これは子宮内発育遅延につながります。
子宮内発育遅延の周産期死亡率は、通常の子供の3-8倍です。周産期罹患率も大幅に増加します。長期追跡調査により、その成長と発達は、特定の障害、特に神経系の損傷によって影響を受けることがわかりました。
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関連検査
産科B超音波血液検査
1.内部要因は子宮内発育遅延と呼ばれます。胎児の体重、頭の直径、身長は比例しますが、妊娠期間よりも小さくなります。各器官の細胞数は少なく、脳は軽いです。新生児の半分は変形し、生存を危険にさらします。
2、不均一な胎児子宮内発育遅延の初期原因、妊娠初期、正常な胎児の発達、妊娠中期および後期のより異常。 胎児の身長と頭囲は一般的に影響を受けませんが、体重は軽く、不均一に発達し、不均衡です。胎児は栄養失調または過剰熟成のパフォーマンスを持っている可能性があります;胎児はしばしば低酸素と代謝不良を起こします;各器官の細胞数は正常ですが、体積は小さい;出生後低血糖になりやすく、多くの場合神経損傷を伴う。
3、外的要因対称性胎児子宮内発育遅延は、上記の2種類の混合型です。 主に葉酸、アミノ酸などの栄養素が不足しているため。 胎児の頭囲、体重および体重が減少し、栄養失調があります;低酸素症は一般的にまれですが、代謝障害がしばしば発生します;各臓器の体積が小さく、細胞数、特に肝臓と脾臓が減少します。
診断
鑑別診断
胚の停止：胎児の停止とは、何らかの理由で妊娠初期の胚の発達停止を指します。 B超音波検査では、妊娠嚢または胎児の形態の不規則性、胎児の心拍がない、または妊娠嚢として現れる胎児の芽が示されました。 臨床的には、流産または死産のカテゴリーに属し、かつては期限切れの流産または流産の失敗と呼ばれていました。 胚が発達を停止する多くの理由があります。
1.内因子は子宮内発育遅延と呼ばれ、胎児の体重、頭の直径、身長は比例しますが、妊娠期間よりも小さく、各臓器の細胞数は少なく、脳は軽く、新生児の半分は変形して危険にさらされます。
2、不均一な胎児子宮内発育遅延の初期原因、妊娠初期、正常な胎児の発達、妊娠中期および後期のより異常。 胎児の身長と頭囲は一般的に影響を受けませんが、体重は軽く、不均一に発達し、不均衡です。胎児は栄養失調または過剰熟成のパフォーマンスを持っている可能性があります;胎児はしばしば低酸素と代謝不良を起こします;各器官の細胞数は正常ですが、体積は小さい;出生後低血糖になりやすく、多くの場合神経損傷を伴う。
3、外的要因対称性胎児子宮内発育遅延は、上記の2種類の混合型です。 主に葉酸、アミノ酸などの栄養素が不足しているため。 胎児の頭囲、体重および体重が減少し、栄養失調があります;低酸素症は一般的にまれですが、代謝障害がしばしば発生します;各臓器の体積が小さく、細胞数、特に肝臓と脾臓が減少します。
