排尿後の滴り
はじめに
はじめに 通常、前立腺肥大はこのような症状があり、排尿し始めると少しずつ流れ出し、尿が出て尿がなめらかになります。
病原体
原因
前立腺肥大は変性疾患であり、一般に、成人男性が30〜40歳になると、前立腺はさまざまな程度の過形成を起こし始め、50歳以降に症状が現れます。 性ホルモンレベルの低下、神経内分泌障害、および食事因子が病気の原因であり、機械的要因によって引き起こされる尿路閉塞です。 前立腺肥大は一時的な性欲亢進を引き起こす可能性があります。55歳以降、男性の前立腺肥大の程度はほぼ異なります。前立腺肥大の初めに、患者は性的欲求が年齢と一致しないか、一貫した性的欲求は正常ですが、突然強烈になる場合があります起きろ これは、前立腺の機能不全を引き起こす前立腺肥大によるものであり、フィードバックにより精巣機能が一時的に強化されます。 性生活は前立腺肥大を悪化させ、性生活そのものが前立腺を長時間充血状態にし、前立腺肥大を引き起こし悪化させます。
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関連検査
尿ルーチン尿道機能検査
前立腺肥大症は、尿道周辺で発生した場合、軽度の症状しか見られないか、症状がない場合があります。 膀胱頸部に発達すると、増殖が大きくなくても深刻な症状が発生します。 患者は一般に初期段階で排尿回数の増加を示しますが、これは夜間に顕著です。 多くの場合、排尿がきれいではなく、長時間尿が残っていると、膀胱頸部うっ血と浮腫を引き起こすことがあります。 時間が経つにつれて、膀胱の筋肉が疲労し、排尿が弱くなり、残尿が増加しますこの時点で、前立腺はより混雑して浮腫になり、排尿ラインは細長く、分岐します。
尿が並んでいない場合があり、滴り落ちている場合があります。尿の流れが2本に分かれている場合があり、トイレに出て30分から1分かかることがあります。 後の段階で、残尿量が通常の膀胱容量に等しい場合、流水の音が聞こえたり、他の刺激によって反射されたりすると、尿は自動的にあふれます。 膀胱頸部の出口での非常に浮腫性のうっ血。まず、寒さ、尿、過労などの刺激を受け、急性閉塞が発生し、「急性尿貯留」と呼ばれる自動的に排尿する能力が完全に失われます。
急性尿閉がある場合:
1膣の膀胱領域または会陰を熱圧するか、患者が温水浴中に排尿しやすいと感じた場合、水で検査する必要があり、排尿の機会を失わないでください。
2へそから恥骨結合の中点まで、優しくマッサージし、徐々に圧力を加え、時には尿を排出することができます。
3鍼治療は、しばしば迅速な結果をもたらし、鍼治療は一般に、Qanhai、Sanyinjiao、Qinhaiのツボで、Guanyuan、Zhongji、Yinlingquanを最初に服用します。
必要に応じて4回のカテーテル挿入。
上記の前立腺肥大の臨床症状、前部腺肥大の症状、主に排尿障害の症状、そのパフォーマンス:
1.頻繁な尿意切迫:病気の初期段階では、尿の数が増加することが多く、特に夜間の尿の数が増加すると、患者は注意を払うことになります。 膀胱頸部のうっ血と浮腫および残尿による膀胱容量の低下が原因です。 炎症がある場合、または結石を伴う場合、尿意切迫感があります。
2.排尿の難しさ:ゆっくりとした尿路、尿の衰弱、尿路のしずく、濡れたズボン、靴を特徴とするため、患者はurを排尿して服用するのが不便であり、その後、部分的に排尿すると、ほとんど排出できません少しの間、尿の流れが中断されます。
3.尿失禁:残留尿の量が増加しています。大量の残留尿があると、しばしば尿失禁を伴う充満性失禁(疑似尿失禁)が発生し、多くの場合、患者のズボンを濡らします。
4.急性尿閉:上記の尿機能障害に基づいて、患者は完全に排尿することができ、患者が緊急治療のために病院に来ることを余儀なくされるため、患者は完全に排尿することができます。 急性尿閉の原因は、多くの場合、気候変動、風邪、疲労、飲酒です。 したがって、この病気には季節的な要因はありませんが、尿閉の発生により、患者は多くの場合秋と冬の寒い季節に救急部門に行かなければなりません。 上記のすべては、尿の変化および次のような複合症状に加えて、尿機能障害の症状です。
5.血尿:肉眼的血尿この病気は一般的ではありません。いくつかのケースでは、膀胱頸部閉塞、静脈還流閉塞、膀胱の静脈瘤、さらには「膀胱痙攣」の形成により、血管が破裂して大量の出血を起こします。 結石形成または腫瘍形成と組み合わせて、肉眼的血尿も避けられない。
6.頻尿に起因する合併症:、s、直腸脱、下肢の静脈瘤、肺気腫など。
7.晩期症状:腎機能の低下、不全に起因する高窒素血症、アシドーシス、高血圧、食欲不振、貧血、体重減少、心不全、脳血管疾患の症状などがすべて見られます。
8.チェックして見つける
(1)患者はすべて年配の男性で、通常は50歳以上です。
(2)体を検査すると、膀胱の腫れが下腹部に見られます。
(3)肛門の指を検査すると、前立腺が腫れて中央の溝が消えたり、側面が広がったりすることがあります。 肥大した腺の上端では、腫れている膀胱がしばしば触れられます。
(4)、、直腸脱などの合併症の兆候を見つけることはまだ可能です。
診断
前立腺過形成は良性前立腺過形成とも呼ばれ、医学的には、良性前立腺過形成は組織学的前立腺過形成と臨床的前立腺過形成に分けられます。 前者は検死によるものであり、顕微鏡下で前立腺の容積または顕微鏡的良性前立腺過形成の明らかな増加があることがわかりますが、臨床的には症状があるか症状がない場合があります。
後者は、次の3つによって決定できます。
1前立腺の症状(頻尿、夜間頻尿、尿のしずく、排尿など)。
2前立腺容積が増加しました(前立腺容積> 20 ml)。
膀胱出口閉塞の3つの徴候(最大尿流量。
組織学的に前立腺肥大症については、世界的な観点から、各国の発生率はほぼ同じであり、年齢と明確な関係があります。つまり、年齢が増加し、発生率が増加します。 外国の剖検報告によると、前立腺肥大症は35歳で10%であり、年齢とともに85%増加します。
前立腺肥大の診断検査:
1、身体検査:患者の反応が遅いかどうか、貧血の有無、浮腫の有無を確認します。 高血圧(早期尿毒症を特定または除外する手がかり);腹部に腫瘤または体位があるかどうか(尿路閉塞または代償不全の判定);尿道に分泌があるかどうか、精巣上体が腫れているかどうか(判定するかどうか)複合感染)。
2、肛門の指の検査:肛門括約筋の緊張(神経因性膀胱を区別する)と前立腺を確認し、中央の溝が消えるかどうか、結節の有無にかかわらず、前立腺の硬さ、圧痛の有無にかかわらず、前立腺の大きさに注意してください。
3、検査室検査:尿路感染症の有無に対する尿ルーチン検査;血液ルーチン検査および生化学検査:ヘモグロビンの減少、尿素窒素の上昇が尿毒症を引き起こした。
診断
鑑別診断
排尿不良:排尿不良の主な原因は、尿路の閉塞または膀胱の収縮がないことです。 通常の状況では、膀胱に尿があり、膀胱の「開口部」および尿道からスムーズに排出されますが、一部の人は排尿が非常に不快であり、排尿時にあまり面倒ではありません。尿路も非常に近くにあります。長時間小便器に入れても排尿できない人もいます。重度の場合は尿を出せません。大量の尿が膀胱に溜まり、尿閉になります。患者は非常に痛みを伴います。明らかに排尿を引き起こします。貧弱の主な理由は、尿路の閉塞または膀胱の収縮の欠如によるものです。
排尿の異物感:尿路結石の患者は、排尿時に異物感を感じるためです。 尿路結石は臨床診療ではまれです。 ほとんどは、腎臓結石、尿管結石、膀胱結石など、膀胱と膀胱の上の尿路系に由来します。 結石は、排出されると尿道に留まるか、前立腺の尿道、舟状骨、または尿道に侵入する可能性があります。 尿道狭窄、尿道閉鎖、異物または尿道憩室に続発する少数。 尿道に由来する石は非常にまれです。 通常、単一の石。 複合感染症の石のほとんどは、リン酸アンモニウムマグネシウムです。 ほとんどの女性の尿道結石は尿道fに発生します。
細かいまたは中断された尿の流れ:急性前立腺炎の尿路症状:排尿時のpain熱痛、切迫感、頻尿、尿のしずくおよび化膿性尿道分泌物。 膀胱頸部の浮腫は、排尿不良、尿流の微細化または中断、重度の尿閉を引き起こす可能性があります。 尿の流れは変動します。腹部大動脈瘤の患者のほとんどは症状がなく、定期的な身体検査を行う場合、ほとんどの患者は静かな腹部大動脈瘤と呼ばれます。 定期的な身体検査の開発に伴い、このタイプの動脈瘤は症候性の患者でも徐々に増加していることがわかっています。一般的な症状は腹部の拍動性腫瘤であり、続いて臍または上腹部の鈍痛または腹部不快感のみです。 動脈瘤が腰椎に侵入すると、腰仙部に痛みが生じることがあります。動脈瘤が拡大したり、十二指腸や空腸に侵入することもあり、胃腸出血を引き起こします。さらに、腫瘍の拡大は、胆嚢の圧迫などの圧迫症状を引き起こすことがあります。一般的な運河には黄jaがあります;十二指腸の圧迫は腸閉塞を引き起こします;尿管の圧迫は腎coli痛または血尿を引き起こします;膀胱が圧迫されると、頻繁な排尿と尿流量の変動があります。
尿の流れの中断:排尿中の尿の流れの突然の中断を指し、時には陰茎の頭に激しい痛みを伴います。 最も一般的な原因は、良性の前立腺肥大症の患者が尿を排出するために腹筋を増やす必要があることです。 病気の後期では、一度に尿を排出することができず、排尿を続けるには息をしますが、これは尿の流れの中断として現れます。
前立腺肥大症は、尿道周辺で発生した場合、軽度の症状しか見られないか、症状がない場合があります。 膀胱頸部に発達すると、増殖が大きくなくても深刻な症状が発生します。 患者は一般に初期段階で排尿回数の増加を示しますが、これは夜間に顕著です。 多くの場合、排尿がきれいではなく、長時間尿が残っていると、膀胱頸部うっ血と浮腫を引き起こすことがあります。 時間が経つにつれて、膀胱の筋肉が疲労し、排尿が弱くなり、残尿が増加しますこの時点で、前立腺はより混雑して浮腫になり、排尿ラインは細長く、分岐します。
尿が並んでいない場合があり、滴り落ちている場合があります。尿の流れが2本に分かれている場合があり、トイレに出て30分から1分かかることがあります。 後の段階で、残尿量が通常の膀胱容量に等しい場合、流水の音が聞こえたり、他の刺激によって反射されたりすると、尿は自動的にあふれます。 膀胱頸部の出口での非常に浮腫性のうっ血。まず、寒さ、尿、過労などの刺激を受け、急性閉塞が発生し、「急性尿貯留」と呼ばれる自動的に排尿する能力が完全に失われます。
急性尿閉がある場合:
1膣の膀胱領域または会陰を熱圧するか、患者が温水浴中に排尿しやすいと感じた場合、水中で検査する必要があり、排尿の機会を失わないでください。
2臍帯から恥骨結合の中点まで、優しくマッサージし、徐々に圧力を上げ、時には尿を排出することができます。
3鍼治療はしばしば迅速な結果をもたらします。鍼治療は一般に、yuan海、中済、銀ling泉、三陰ji、y海のツボを最初に服用します。
必要に応じて4回のカテーテル挿入。
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