口蓋裂

はじめに 口蓋裂はより一般的であり、別々にまたは口唇裂で発生する可能性があります。 口蓋裂には軟部組織奇形があるだけでなく、口蓋裂のほとんどの患者は、さまざまな程度の骨欠損および変形と関連している可能性もあります。 彼らは、吸う、食べる、言語などの身体機能障害の点で、口唇裂よりもはるかに深刻です。 顎の骨の成長と発達により、顔の中央部分がつぶれることが多く、重度の場合は皿状の顔であり、咬合が乱れます（多くの場合、反顎または顎の開き）。 したがって、口蓋裂の変形によって引き起こされるさまざまな生理学的機能障害、特に言語機能障害と歯の障害は、患者の日常生活、研究、および仕事に悪影響を及ぼし、患者の心理的障壁も引き起こす可能性が高い。

原因

口蓋裂の原因は完全には理解されていませんが、栄養不足、内分泌異常、ウイルス感染、妊娠中の食物の遺伝的要因に関係していると考えられています。 先天性発達障害として、口蓋裂は、変形自体の生理学的発達障害、外科的外傷によって引き起こされる顎顔面形状の二次変化、言語や聴覚などの機能障害など、年齢とともに変化します。そして、患者が社会的相互作用において形成する心理的障壁。

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関連検査

顎関節血管造影

通常、分割は4つのタイプに分類できます。

1口蓋裂、口唇裂なし;

軟口蓋裂と口蓋裂2

口蓋垂から切歯、斜めに外側、切歯までの3つの片側の完全な口蓋裂はすべて分割され、両側の肺胞突起は粘膜によって分離され、しばしば片側の完全な口唇裂があります;

4両側の完全な口蓋裂、しばしば両側の完全な口唇裂と共存。 亀裂は側切歯の側面に破裂し、鼻中隔の下端は自由でした。

臨床診療では、口蓋裂の3つのタイプが最も一般的であり、4つの種は最も一般的ではありません。

硬口蓋および軟口蓋の骨、粘膜、筋肉層の程度と位置に応じて、以下の臨床分類法が使用されます：

（a）口蓋裂

軟口蓋のみが分割され、時には口蓋のみに制限されます。 左右に関係なく、一般的に唇に裂け目はなく、臨床的に女性によく見られます。

（2）不完全な口蓋裂

部分的チャンプとも呼ばれます。 軟口蓋は部分的な硬口蓋裂で完全に破裂し、時には片側の不完全な口唇裂を伴うが、歯槽突起はしばしば無傷である。 このタイプには、左右のポイントもありません。

（c）片側性の完全な口蓋裂

サグから切歯への裂け目は完全に破裂し、歯槽突起に対して斜めに外側に向かっており、歯槽裂に接続しています。反対側の裂溝の縁は鼻中隔に接続しています。歯槽裂は時々裂け目だけが消え、裂け目が広い場合がありますしばしば同側性口唇裂を伴う。

（4）両側性の完全な口蓋裂

多くの場合、両側性口唇裂と同時に起こり、裂け目は前顎にあり、両側が斜めに分割されて肺胞突起に達します;鼻中隔、前上顎および前唇は中心から隔離されます。 上記のタイプに加えて、いくつかの非定型的なケースが見られます：片側が完全、片側が不完全、たるみの喪失、粘膜下裂（隠れた亀裂）、硬口蓋の部分破裂など。

さらに、中国の一部のユニットには、一般的に使用される分割分類方法もあり、これはI度、II度、III度に分けられます。 口蓋裂は、口腔と鼻腔の間に亀裂がないことによって引き起こされます。掃除機をかけると、口腔内に必要な陰圧を形成できず、乳汁の摂取が困難になり、栄養失調、中耳炎や呼吸器感染症、新生児の重度の口蓋裂を引き起こします。乳児はしばしばoftenと嚥下機能障害を有し、一口中のジストロフィーと咳、誤嚥性肺炎を引き起こします。 重度の場合、発声障害を引き起こす可能性があり、子供たちはしばしば明らかな開いた鼻音または不明瞭な語彙を持っています。

鑑別診断

通常、分割は4つのタイプに分類できます。

1口蓋裂、口唇裂なし;

軟口蓋裂と口蓋裂2

3口蓋垂から切歯、斜めに外側、側切歯までの片側の完全な口蓋裂はすべて分割され、両側の肺胞突起は粘膜によって分離され、しばしば片側の完全な口唇裂を伴う;

4両側の完全な口蓋裂、しばしば両側の完全な口唇裂と共存。 亀裂は側切歯の側面に破裂し、鼻中隔の下端は自由でした。

臨床診療では、口蓋裂の3つのタイプが最も一般的であり、4つの種は最も一般的ではありません。

硬口蓋および軟口蓋の骨、粘膜、筋肉層の程度と位置に応じて、以下の臨床分類法が使用されます：

（a）口蓋裂

軟口蓋のみが分割され、時には口蓋のみに制限されます。 左右に関係なく、一般的に唇に裂け目はなく、臨床的に女性によく見られます。

（2）不完全な口蓋裂

部分的チャンプとも呼ばれます。 軟口蓋は部分的な硬口蓋裂で完全に破裂し、時には片側の不完全な口唇裂を伴うが、歯槽突起はしばしば無傷である。 このタイプには、左右のポイントもありません。

（c）片側性の完全な口蓋裂

サグから切歯への裂け目は完全に破裂し、歯槽突起に対して斜めに外側に向かっており、歯槽裂に接続しています。反対側の裂溝の縁は鼻中隔に接続しています。歯槽裂は時々裂け目だけが消え、裂け目が広い場合がありますしばしば同側性口唇裂を伴う。

（4）両側性の完全な口蓋裂

多くの場合、両側性口唇裂と同時に起こり、裂け目は前顎にあり、両側が斜めに裂かれて肺胞突起に達します;鼻中隔、前上顎および前唇は中心から隔離されます。

上記のタイプに加えて、いくつかの非定型的なケースが見られます：片側が完全、片側が不完全、たるみの喪失、粘膜下裂（隠れた亀裂）、硬口蓋の部分破裂など。

さらに、中国の一部のユニットには、一般的に使用される分割分類方法もあり、これはI度、II度、III度に分けられます。

口蓋裂は、口腔と鼻腔の間に亀裂がないことによって引き起こされます。掃除機をかけると、口腔内に必要な陰圧を形成できず、乳汁の摂取が困難になり、栄養失調、中耳炎や呼吸器感染症、新生児の重度の口蓋裂を引き起こします。乳児はしばしばoftenと嚥下機能障害を有し、一口中のジストロフィーと咳、誤嚥性肺炎を引き起こします。 重症の場合、発声障害を引き起こす可能性があり、子供たちは明らかな開いた鼻音または不明瞭な語彙をしばしば持っています。

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