巨大な結腸
はじめに
はじめに メガコロンの変化は先天性ではないため、先天性メガコロンは偽名です。 巨大結腸の遠位腸壁には神経節細胞がないため、狭窄、per動運動および排便機能の喪失の状態にあり、近位結腸の停滞とガスの蓄積をもたらしますが、拡張、肥大を続け、徐々に巨大結腸の変化を形成しました。 遺伝的素因がある。 ヒルシュスプルング病の基本的な病理学的変化は、腸壁の筋間および粘膜下神経叢の神経節細胞の欠如です。神経節症。
病原体
原因
ヒルシュスプルング病の基本的な病理学的変化は、腸壁の筋間および粘膜下神経叢の神経節細胞の欠如です。 「神経節細胞症」は、神経節細胞の欠如と減少により、病気の腸がしばしば正常なprop動状態で失われ、機能的な腸閉塞、糞便の通過困難、および長期的な腸管の近位端を形成します敗血症性沈着物は徐々に拡大して厚くなり、メガコロンを形成します。
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関連検査
S状結腸鏡検査胃腸CT検査コロノグラフィー
主に臨床症状に基づいた先天性巨大結腸の診断により、X線バリウム注腸、直腸肛門管圧、直腸生検、組織化学およびその他の客観的検査法が確認された。
診断
鑑別診断
先天性巨大結腸の小児では、新生児期に急性腸閉塞が発生し、拡大開腹術を開くことは珍しくありません;高齢者では、腫瘍としての糞石の誤診も発生しています;それはしばしば非定型症状のために遅れます。診断と治療。 誤診と虐待の理由は、主に不明確な病歴と目立たない検査によるものであり、第二に、先天性巨大結腸の理解と理解が不足しています。 先天性巨大結腸は、以下の条件と区別する必要があります。
(1)先天性肛門直腸奇形:この疾患は、腸閉塞の最も一般的な原因です。 肛門がロックされているか、瞳孔のみが見られる場合、異常な肛門は注意深い観察によって特定できますが、肛門の正常な直腸狭窄または肛門閉鎖は、肛門検査およびX線検査によっても確認されます。
(2)先天性腸閉鎖または狭窄:低腸閉鎖または狭窄は、低腸閉塞の症状でもあります。肛門検査後の胎児はありません。 X線バリウムen腸は、病変の遠位結腸が異常に小さく(胎児結腸)、去expect薬が病変を通過できない(ラッチング)か、病変を通過するのが難しい(狭窄)ことを示します。
(3)機能性腸閉塞:未熟児では機能性腸閉塞が一般的である、ニクソンら(1968)そのような子供の直腸肛門管圧力試験により、正常な反射の欠如が証明され、筋肉間神経節細胞の未熟細胞に関連すると考えられている。 呼吸困難、感染、脳組織損傷など、他の病気も新生児の機能的腸閉塞を引き起こす可能性があります。
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