扁平足
はじめに
はじめに アーチは人間の足の重要な構造です。 足のアーチにより、足は弾力性があります。 地面から足への衝撃力を吸収し、足中部の関節をロックして足を硬くし、人間の活動を促進します。 扁平足(扁平足)とは、通常のアーチがないか、アーチがつぶれていることを指します。 扁平足は扁平足と同じではなく、すべての扁平足が治療を必要とするわけではないことに注意してください。 平らになった人に痛みなどの症状があり、扁平足病と呼ばれる場合、治療が必要になることがあります。 実際、扁平足の人は非常に一般的であり、扁平足は一般的ではありません。 多くの扁平足、特に小児には症状も治療もありませんが、全身の変化を徐々に起こすのはごく少数の小児であり、一部の患者は垂直距骨や腸骨稜などの異常な骨構造を持っています。骨結合など。 成人の扁平足では、50歳以上の女性が増えています。 成人が平らな場合、足のアーチは非体重負荷状態で存在し、体重がかかるとアーチは消えます。 現時点では、関節の活動により、分解可能な扁平足または柔軟な扁平足と呼ばれます。 関節疾患があり、可動性が制限されており、変形をリセットできない場合、硬直した扁平足と呼ばれます。
病原体
原因
扁平足は生得または後天性です。 子供のアーチは、4歳から6歳の間に形成されることがよくあります。ほとんどの子供と青年は先天性です。 成人の扁平足は、子供の扁平足の延長である場合があります。または、他の原因によりアーチが崩壊する場合があります。 症候性成人の二次扁平足は、成人後天性扁平足と呼ばれます。 関節変性、外傷、糖尿病、関節リウマチ、神経障害、腫瘍、後脛骨腱機能障害など、二次的なアーチ崩壊の多くの原因があります。
調べる
確認する
最初の検査で、患者は立位になり、足首の前後から後ろ足と前足の間の力線の関係を調べました。 負荷がかかっている縦アーチの形状に注意してください。 座位では足の構造が正常に見える場合がありますが、負荷がかかった後に大きく変化します。 後部の検査から、罹患した後足は一般に外反であり、前足の外転による「多足指病」であることがわかります。 片側または両側のtest検査は、患者が膝を後ろから伸ばしたときに実施されました。 片側の持ち上げを完了できないか、後部対称性内反の活動が不足している場合は、後部腱疾患の存在を示唆しています。
補助的な検査方法は主にX線検査であり、正側のX線フィルムは体重を支えた状態で撮影する必要があり、足のアーチの角度は主に横位置ピースで測定されます。
診断
鑑別診断
扁平足には、プライマリとセカンダリの2つの主要なカテゴリがあります。 靭帯の弛緩によって引き起こされる主な扁平足を診断するときは、舟状骨の変形、最初の中足骨の短縮、先天性内反足の合併症、および神経の除去を除き、慎重に診断する必要があります。ポリオによる麻痺性扁平足や脳性麻痺による痙性扁平足などの筋肉疾患。 発症年齢、詳細な病歴および身体検査、X線検査によると、より多くの正しい診断を行うことができます。
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