骨端拡大

はじめに これは、子供に発生する局所骨疾患であり、関節軟骨、軟骨および軟骨の変性および壊死を特徴とするカシンベック病でより一般的です。 ウィロー病としても知られています。 中国では、主に北東からチベットまでの狭い寒冷地（阿波県）に分布しています。 典型的な症状は、ピグミー、骨端の増加、関節の動きの制限、および痛みです。 発症年齢が早ければ早いほど、関節の変形とノームが明らかになり、成人患者の症状は一般に軽くなり、関節に限定されることがよくあります。

原因

原因はまだ完全には理解されていません。 この病気の流行地域では、土壌、食物、人間の髪の毛のセレン含有量は病気と非常に否定的な関係にあります。 水中のフミン酸の総量とフミン酸（-OH）は、病気と非常に明白な正の関係を持っています。 カッシン・ベック病地域の飲料水中の微量、過剰、不均衡な微量元素は、ジストロフィー変化の原因となる可能性があります。 さらに、カッシンベック病を予防するための「食物、水、健康」の使用は、良い結果を達成しています。 病気の発症年齢は小さく、一般に3〜15歳の子供で、手、足、足首の発生率は高いです。

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関連検査

四肢の骨および関節の単純なフィルム

[臨床成績]

典型的な症状は、ピグミー、骨端の増加、関節の動きの制限、および痛みです。 発症年齢が早ければ早いほど、関節の変形とノームが明らかになり、成人患者の症状は一般に軽くなり、関節に限定されることがよくあります。

[画像性能]

この病気は、骨の発達中に発生する全身性の多発性の軟骨壊死性疾患であり、結果として生じる骨および関節の損傷は一生続き、X線徴候は次のように要約されます。

1.骨幹端の端がぼやけているか、不均一、波状、またはギザギザです。 病変が進行し続けると、麻痺した端の端が断片化する場合があります。 この時点で、ジョイントは大きく変形していません。

2.骨端と骨格の融合の始まりを特徴とする。 骨端は中心部から融合し始め、徐々に端まで拡大しますが、骨端自体も損傷を受け、分断され、不規則であり、完全に吸収される可能性があります。 骨幹端はカップ状のくぼみの形をとることができ、骨髄はその中に埋め込まれて早期に治癒し、発達を停止します。

3.コニャックは完全に統合され、骨の縦方向の発達が止まり、病気の骨は短く厚くなります。 コニャックの融合は遅かれ早かれ異なるため、指骨は不均一になり、骨の端は広く変形し、関節は粗くなります。

4.骨幹端が治癒した後に若者が感染すると、臨床症状はより一般的で深刻になります。 関節は骨端に損傷を与え、関節全体に影響を与える可能性があります。これは、大きな骨関節の変形を特徴とし、それに短い背骨が伴う場合があります。

5.カシンベック病で見られる一連の徴候は、軟骨壊死後の修復と二次的変化です。 組織、特に骨の形状を修復した後にのみ、病変が発達し、軽減、安定化、または変形します。

鑑別診断

カシンベック病のX線徴候の発生と発達は、病気の年齢と場所と特定の関係があります。 したがって、鑑別診断は、さまざまな条件に応じて、軟骨形成異常、関節リウマチ、外傷性または変性関節炎などの疾患と区別する必要があります。 疫学および臨床症状と組み合わせると、この疾患の診断は難しくありません。 骨の腫れの症状は、以下の症状と区別する必要があります。

軟骨形成異常と骨格奇形：くる病と骨軟化症は、ビタミンD欠乏と年齢の異なるさまざまな臨床形態によって引き起こされる骨疾患です。

関節腫脹：関節腫脹は外傷性滑膜炎でより一般的であり、外傷性滑膜炎は急性外傷と慢性損傷によって引き起こされます。 膝関節が長時間にわたって過度に運動すると、滑膜組織が充血し、浮腫になります。急性膝の外傷性滑膜炎。 軽度の外傷や慢性的な慢性的な膝の緊張など、単純な膝関節滑膜損傷が原因である場合もあります。 風、寒さ、湿気と相まって、膝関節は徐々に腫れと機能不全になり、慢性膝関節滑膜炎が形成されます。

関節変形：関節変形は、関節リウマチの「典型的な産物」ですが、関節リウマチの排他的な手術ではありません。 関節の変形は、さまざまな原因、多くの病気によって引き起こされる可能性があります。多くの病気は、関節周囲の組織の病気、または関節内病変によって引き起こされます。

[臨床成績]

典型的な症状は、ピグミー、骨端の増加、関節の動きの制限、および痛みです。 発症年齢が早ければ早いほど、関節の変形とノームが明らかになり、成人患者の症状は一般に軽くなり、関節に限定されることがよくあります。

[画像性能]

この病気は、骨の発達中に発生する全身性の多発性の軟骨壊死性疾患であり、結果として生じる骨および関節の損傷は一生続き、X線徴候は次のように要約されます。

1.骨幹端の端がぼやけているか、不均一、波状、またはギザギザです。 病変が進行し続けると、麻痺した端の端が断片化する場合があります。 この時点で、ジョイントは大きく変形していません。

2.骨端と骨格の融合の始まりを特徴とする。 骨端は中心部から融合し始め、徐々に端まで拡大しますが、骨端自体も損傷を受け、分断され、不規則であり、完全に吸収される可能性があります。 骨幹端はカップ状のくぼみの形をとることができ、骨髄はその中に埋め込まれて早期に治癒し、発達を停止します。

3.コニャックは完全に統合され、骨の縦方向の発達が止まり、病気の骨は短く厚くなります。 コニャックの融合は遅かれ早かれ異なるため、指骨は不均一になり、骨の端は広く変形し、関節は粗くなります。

4.骨幹端が治癒した後に若者が感染すると、臨床症状はより一般的で深刻になります。 関節は骨端に損傷を与え、関節全体に影響を与える可能性があります。これは、大きな骨関節の変形を特徴とし、それに短い背骨が伴う場合があります。

5.カシンベック病で見られる一連の徴候は、軟骨壊死後の修復と二次的変化です。 組織、特に骨の形状を修復した後にのみ、病変が発達し、軽減、安定化、または変形します。

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