肺圧外傷

はじめに 肺圧障害とは、肺胞損傷における肺胞圧、肺胞組織へのガス漏れ、肺が気管、喉頭、鼻咽頭腔を介して外部と連絡していることを指します。 このチャンネルでは、声帯のみを切り替えることができます。 加圧中に声帯が閉じている場合、外圧は気管と肺の圧力よりも大きくなります。 胸壁は非常に強いため、圧力負担能力は非常に大きいため、空気圧損失は発生しません。

原因

肺組織の圧力保持能力が低いため、肺の内側と外側の圧力差が10.6 kPa（80 mmHg）を超えると、肺組織が過剰に膨張し、肺胞壁、血管、間質裂傷が気胸、縦隔気腫、皮下ガスを引き起こします。腫れ、ガスが破裂した血管に入ると、ガス塞栓を引き起こします。 肺の空気圧障害は、ダイバー、シンカー、および高圧酸素療法を受けている患者にのみ見られます。減圧プロセス中、不適切な息止め、咳、けいれん（てんかん発作、脳型酸素中毒）により声帯が閉鎖され、気管および肺の圧力は乾燥しており、外圧がかかっています。

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関連検査

肺イメージング肺換気生検

一般的な臨床症状は、肺間質性肺気腫、肺縦隔気腫、気胸、皮下気腫、動静脈血栓症、胸膜気管支痙攣などです。

まず、X線検査：胸部拡張、rib骨クリアランスの拡大、rib骨の平行、活動の衰弱、の減少と扁平化、2つの肺野の透明度が増加しました。

第二に、ECG検査：一般的に異常はなく、時には低電圧になることがあります。

第三に、呼吸機能チェック：閉塞性肺気腫を診断することが重要です。

第4に、血液ガス分析：明らかな低酸素二酸化炭素の貯留がある場合、動脈血酸素分圧（PaO2）が減少し、二酸化炭素分圧（PaCO2）が増加し、非代償性呼吸性アシドーシスが発生し、pH値が低下します。 。

第五に、血液との検査：通常、異常なし、急性エピソードの急性エピソードのような二次感染。

鑑別診断

肺圧外傷の鑑別診断：

肺下代償性肺気腫：肺の除去後の肺の総面積が減少するため、代償性肺気腫は正常な生理学的プロセスであり、体の酸素需要を確保するために、肺の反対側が代償性肺気腫を引き起こす現代の代償性拡張は、一般的な代償性肺気腫は無症候性ですが、肺がこの機能を失うと、代償性肺気腫に属します。

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