肺の空洞

はじめに 肺腔は、肺疾患、特に結核の一般的な画像症状であり、結核の制御により、他の疾患によって引き起こされる肺腔の割合が明らかに増加します。空洞が空であることがわかった場合、誤診や虐待を引き起こさないように、できるだけ早く病院に行って原因を特定する必要があります。

原因

肺組織は壊死または液化しており、気管支から排出された後、空洞が形成されます。

ボイドを引き起こす可能性のある主な病気は次のとおりです。

（1）肺膿瘍、結核、肺真菌感染症などの炎症性疾患

（2）肺がんや肺転移などの腫瘍性疾患。

（3）気管支肺嚢胞、肺の隔離などの先天性疾患

（4）肺壊死性血管炎。

（5）肺寄生虫感染。

確認する

関連検査

胸部フラット胸部胸部CT胸部検査

クリニックでの空洞の最も一般的な原因は、肺がん、結核、肺膿瘍です。 肺がんの割合は急速に増加しており、タイムリーな診断が重要です。 胸部X線および胸部CTで肺に空洞病変がある場合、病変の臨床症状と画像特徴に基づいて予備診断を行うことができます。 ただし、診断は細菌学的検査または細胞学的検査、気管支鏡検査、経皮的肺生検などに依存します。

肺には3種類の中空病変があります：

（1）虫のような空洞：壁のない空洞とも呼ばれ、単純な組織壊死および欠損であり、空洞は小さい。 その形状は不確かであり、明らかな中空の壁はなく、X線性能はありません。固体肺野には、昆虫のような小さな光透過領域が多くあります。 チーズ肺炎で発見。

（2）厚い壁のボイド：洞窟の壁の厚さが3 mmを超えるX線は、ボイドの周囲の滲出性の影の密度が増加した不規則に透明な光透過領域として表示されます。 内壁はしばしば不均一または滑らかです。 肺膿瘍、結核、肺がんに見られます。 結核性空洞はしばしば液体表面を持たないか、ほんの少ししかありませんが、肺膿瘍は空洞内に多くの明らかな液体レベルがあります。

（3）薄い壁の空隙：厚い壁の空隙は慢性期に移行し、損傷領域の周囲領域を繊維組織で取り囲むのではなく、周囲の浸潤を吸収し、肺の均一な牽引により形成される円形の空洞を形成します。 X線の性能は次のとおりです。明確な境界と滑らかな内壁を備えた光透過領域、およびその周囲の滲出液の変化はほとんどありません。 結核によくみられます。

鑑別診断

肺内空気を含む空間は、肺組織の破壊と液化ではなく、局所気腫、気嚢、胸膜下の大きな泡などによって引き起こされます。 そのような空洞の壁は、一般的な薄壁空洞の壁よりも薄く、空洞の周りに固体または炎症性の変化はなく、空洞のほとんどには液体がありません。 気管支拡張剤嚢胞はこのカテゴリーに属しますが、液面を持ち、その周囲に炎症性病変が見られます。

クリニックでの空洞の最も一般的な原因は、肺がん、結核、肺膿瘍です。 肺がんの割合は急速に増加しており、タイムリーな診断が重要です。 胸部X線および胸部CTで肺に空洞病変がある場合、病変の臨床症状と画像特徴に基づいて予備診断を行うことができます。 ただし、診断は細菌学的検査または細胞学的検査、気管支鏡検査、経皮的肺生検などに依存します。

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