腸骨窩膿瘍の切開排膿
脇の下は、骨盤の両側、後腹膜と腸骨稜筋の間にあり、外腸骨静脈、静脈、精索(または卵巣)、静脈、a窩リンパ節、および生殖管とのゆるい結合組織の隙間です。神経や尿管など、感染が切開を必要とする膿瘍を形成する場合、局所解剖に注意を払わなければなりません。 病気の治療:リンパ結核 徴候 Once窩膿瘍が形成されたら、排水を切開する必要があります。 術前の準備 1.手術の前に手術歴と身体診察を慎重に尋ね、穿刺を虫垂膿瘍、腰部結核寒冷膿瘍、仙骨骨髄炎、急性化膿性股関節炎と区別する必要があります。 2.抗生物質の合理的な使用。 3.輸血、輸液、貧血の是正、水と電解質のバランスの不均衡などの支持療法に注意を払ってください。 手術手順 1.切開:上前腸骨棘の内側に約2 cm、in径靭帯の上端に沿って約4 cm、長さ4-5 cmの斜め切開。 2.皮膚、皮下組織、腹部外斜筋膜を切断し、腹部内斜筋を明らかにし、筋線維の方向に沿って筋膜を切断し、腹部内斜筋と腹横筋線維を鈍く分離して腹膜を明らかにします。 3.腹膜を押し開きます:湿ったガーゼに巻き付けられた指で腹膜を押し上げて、a窩を明らかにします。 4.膿瘍を切ります:膿瘍を粗い穿刺針で穿刺して膿瘍壁の厚さを測定し、針を膿瘍の指標として残します。 ナイフを使用して膿瘍の壁に小さな開口部を切り、止血鉗子を使用して膿瘍に分割し、吸引器を使用して膿を吸収します。 5.排水ストリップを設定します。膿瘍のサイズに応じて、膿瘍壁の切開部を広げてスムーズに排水します。 次に、膿瘍に2本のタバコを置きます(またはゴム製チューブの排水口)。 ドレナージチューブの外端には、膿瘍への滑り込みを防ぐためのピンが刺されています。 より多くの出血がある場合、ワセリンガーゼを使用して膿をブロックして出血を止め、ガーゼのもう一方の端を体外に残します。 スリットは最終的に層ごとに縫合されます。 排水の妨げにならないように、排水でしっかりと縫合しないでください。
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