ポータル減圧
通常の門脈圧は110〜180 mmの水柱です。さまざまな理由により門脈血流が遮断されます。血液が停滞すると門脈圧が上昇し、門脈圧亢進の一連の症状と徴候が現れます。 一般的な外科治療、実行可能な門脈減圧術。 病気の治療:門脈圧亢進症、門脈圧亢進症 徴候 1.門脈圧亢進症の小児は、食道静脈瘤の破裂を繰り返しています。 2.一般的な状態は良好であり、肝機能は小児グレードA、Bまたは門脈圧亢進症に応じています。 3.子供は若く、脾静脈は細かく変形しており、脾臓は除去されており、門脈の血栓形成は脾腎静脈シャントには適していません。 禁忌 1、全身性疾患では、手術に耐えることができません。 2、手術に適さない局所感染。 3、急性出血中に積極的に非外科的治療を使用して出血を制御する必要があります、それは腸腔シャントを行うことは適切ではありません。 4、一般的な状況は悪い、肝機能障害、低タンパク質、腹水です。 術前の準備 抗生物質は手術前に日常的に使用されています。 手術手順 1.子供は仰pine位に置かれ、気管内挿管による全身麻酔を受けました。 2.右腹直筋切開。 腹部の後、上大腸間膜動脈を中大脳動脈に沿って接触させ、横腸間膜の根元で横切開を行って上腸間膜動脈を露出させた。上腸間膜静脈は右側にあり、長さは3〜4cmであった。 3.傍結腸溝に沿って外側腹膜を切断し、上行結腸と盲腸を解放して左側に押し、下大静脈と総腸骨静脈を明らかにし、腰静脈と右精管を切断し、次に下大静脈と右を切断します一般的な腸骨静脈は無料です。 4.下大静脈の左マージンから十二指腸2および3セグメントの接合部で上腸間膜静脈までの長さを測定します。 下大静脈の遠位端への十二指腸2、3接合部の位置は、下大静脈または総腸骨静脈の位置であるその長さに従って決定されます。 位置を選択した後、下大静脈の閉塞を血管クランプで固定し、測定された遠位静脈の遠位端を心臓クランプでつかみ、門脈または総腸骨静脈を心臓耳プライヤーの近くで切断しました。 5.細いワイヤーで連続縫合し、遠位下大静脈または総腸骨静脈を閉じます。 6.下大静脈(眼窩静脈)を上腸間膜静脈で屈曲させ、下大静脈(総腸骨静脈)を上腸間膜静脈に吻合した。 7.排水チューブを後腹膜の後ろに置き、突き出します。 腹部は層ごとに閉じていた。 合併症 浮腫。
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