経膣筋腫摘出術
利点は、子宮が保持され、卵巣機能が影響を受けず、不妊の必要がある人にとって妊娠の可能性があることです。 欠点は、妊娠中および出産中の子宮破裂のリスクです。 疾患の治療:子宮肉腫子宮筋腫 徴候 35歳未満の子宮筋腫を患う患者; 40歳以上の患者は子宮を保持するよう強く勧められます;子宮筋腫によって引き起こされる月経障害および痛みを矯正する必要がある患者。 子宮頸部の椎弓根または子宮の椎弓根および下部椎弓根の付着を伴う粘膜下筋腫に適しています。 禁忌 骨盤内悪性病変(上皮内早期発がんを除く)、子宮内膜症および広範囲の骨盤癒着を伴う骨盤内炎症性疾患、より大きくてより低い子宮頸部筋腫、より広い靭帯筋腫、より大きくて凝集性付着塊(直径6cm以上)、眼底の高さは臍より高く、膣は非常に狭い。 術前の準備 子宮頸部塗抹および診断掻爬術は、子宮頸部および子宮の悪性腫瘍を除外するために手術の前に実施されました。 手術手順 外科的処置:膀胱結石切開の位置、外陰部および膣の定期的な消毒、カテーテル挿入;膣を拡張するためのシングルリーフフック、腫瘍の露出;腫瘍椎弓根をこするために手を使用して、子宮の二重爪クランプで腫瘍をクランプし、外側に静かに引っ張ります;腫瘍椎弓根がより薄い場合、腫瘍椎弓根が自然に落ちるまで腫瘍を反転させることができます。腫瘍椎弓根がより厚い場合、歯付き止血剤を使用することができ、腫瘍椎弓根を腫瘍椎弓根の根元でクリップすることができ、子宮筋腫を除去し、腸の縫合糸を除去します腫瘍を結ぶ。 止血鉗子は24時間放置してから解放することもできます。 止血剤が除去されるまで、カテーテルが同時に留置されることに注意してください。 合併症 子宮筋腫の治療と残存腔の治療:大きな筋肉間筋腫は、剥離手術中に慎重に治療する必要があります。子宮粘膜に近づくときは、子宮腔に侵入しないようにします。残存腔を縫合するときは、縫合糸を粘膜に近づけます。下層、子宮腔に入ることを避けます。 術後感染または子宮内膜症を防ぐため。 出血:子宮筋腫の偽嚢内の結合組織に子宮筋腫を養う血管があり、子宮筋腫を除去した後、偽嚢内の出血点を注意深く縫います。 傷の表面がにじみ出た場合は、熱い生理食塩水ガーゼを使用して出血を止めるか、筋肉壁からオキシトシン(オキシトシン)10Uを注入して出血を減らすことができます。
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