経皮および経肝カテーテルドレナージ
肝膿瘍に適しています。 肺の下部境界は、手術前に透視下で観察されるべきであり、高齢の肺気腫および非協力的な患者は使用されるべきではない。 病気の治療:肝膿瘍アメーバ性肝膿瘍 徴候 1.膿瘍が大きい細菌性肝膿瘍。 2.アメーバ性肝膿瘍の二次感染または非外科的治療は無効です。 3.肝嚢虫症二次感染。 禁忌 1.血液凝固メカニズムには重大な障害があります。 2.重度の急性化膿性閉塞性胆管炎。 3.肝臓と腎臓の機能が非常に悪い。 4.患者の年齢が高すぎるため、全身状態が悪い。 術前の準備 1.治療の完全なサポート:少量、複数回の輸血、輸液、水と電気のバランス障害の修正、低タンパク血症。 2.抗感染症治療:細菌の感受性の判定によると、病原性株が推定され、感受性の高い抗生物質が選択されるか、または広域抗生物質と組み合わせられます。 3.ポジショニング:診断をさらに確認し、外科的アプローチを決定するために、膿瘍は身体的兆候、超音波、X線、または肝膿瘍のテスト穿刺に従って決定できます。 一般的に、圧痛、胸壁下部の浮腫、およびinter間隙の圧痛はしばしば膿瘍です。 手術手順 右下肺の境界と組み合わせたB超音波の結果によると、経皮的経肝胆道ドレナージ(PTCD)は、肝膿瘍穿刺を行うために使用されました。 穿刺点を選択した後、局所麻酔を使用します。注射器をトロカールで注射器に接続します。針を引っ張りながら針を引き戻します。膿を引いた後、針芯を引き抜き、スリーブを膿瘍に入れ、排液バッグを排出します。 大腿動脈血管造影のセルディンゲ法を使用することもできます:血管造影ガイドワイヤに通すことができるトロカールで穿刺し、針の芯を引き出して血管造影ガイドワイヤを導入し、ワイヤを固定し、トロカールを引き出してから、プラスチックドレナージチューブをガイドワイヤに置きます。外側に、ワイヤに沿って膿瘍腔を挿入して固定します。
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