後腹膜外肝膿瘍の切開およびドレナージ
背中の12番目のrib骨の後ろから始めて、背中の正中線から3cmの高さから始めます。12番目のrib骨の先端に達するように斜めの切開を行い、皮膚、皮下組織、広背筋および下後鋸筋を切断し、12番目のrib骨膜を切断します。 rib骨の上部、下部、および深いrib骨の骨膜を骨膜ストリッパーで除去し、4〜5 cmのrib骨を切除しました。最初の腰椎に対応するレベルで、rib骨床をrib骨に沿って切断し、横隔膜を切断して腎脂肪嚢の外側を示しました。腹膜外の空間は、副腎のレベルを超えて上方に分離され、肝臓の裸の部分に達することができます。浮腫が炎症を起こして浸潤する肝臓組織の中心で、柔らかい場所に触れることができます。穿刺を行った後、止血鉗子を使用できます。排水ポートを広げ、ホースを排水チューブに挿入し、適切に固定します。 病気の治療:肝膿瘍アメーバ性肝膿瘍 徴候 1.膿瘍が大きい細菌性肝膿瘍。 2.アメーバ性肝膿瘍の二次感染または非外科的治療は無効です。 3.肝嚢虫症二次感染。 禁忌 重度の心臓病を伴う高齢者および虚弱者は、肝膿瘍の切開および排膿に耐えられない。 術前の準備 1.治療の完全なサポート:少量、複数回の輸血、輸液、水と電気のバランス障害の修正、低タンパク血症。 2.抗感染症治療:細菌の感受性の判定によると、病原性株が推定され、感受性の高い抗生物質が選択されるか、または広域抗生物質と組み合わせられます。 3.ポジショニング:診断をさらに確認し、外科的アプローチを決定するために、身体的兆候、超音波、X線または肝膿瘍の穿刺に従って膿瘍を決定できます。 一般的に、圧痛、胸壁下部の浮腫、およびinter間隙の圧痛はしばしば膿瘍です。 手術手順 背中の12番目のrib骨の後ろから始めて、背中の正中線から3cmの高さから始めます。12番目のrib骨の先端に達するように斜めの切開を行い、皮膚、皮下組織、広背筋および下後鋸筋を切断し、12番目のrib骨膜を切断します。 rib骨の上部、下部、および深いrib骨の骨膜を骨膜ストリッパーで除去し、4〜5 cmのrib骨を切除しました。最初の腰椎に対応するレベルで、rib骨床をrib骨に沿って切断し、横隔膜を切断して腎脂肪嚢の外側を示しました。腹膜外の空間は、副腎のレベルを超えて上方に分離され、肝臓の裸の部分に達することができます。浮腫が炎症を起こして浸潤する肝臓組織の中心で、柔らかい場所に触れることができます。穿刺を行った後、止血鉗子を使用できます。排水ポートを広げ、ホースを排水チューブに挿入し、適切に固定します。 合併症 肝機能障害。
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