光学層状角膜形成術
層状角膜形成術(LK)は部分的な厚さの角膜形成術で、角膜創傷の病変組織を切除した後、対応する厚さの移植片をインプラントベッドに移植します。必要に応じて、後部弾性膜と内皮層のみを残します。深層ラメラ角膜形成術。 病気の治療:後部多形性角膜ジストロフィー 徴候 病変は角膜の深部間質層と後部弾性層を伴わず、内皮細胞は正常に機能します: 1.角膜の中心部の浅い瘢痕化した不透明度、好ましくは直径<6mm。 2.中間および浅い角膜ジストロフィーのそれぞれ。 禁忌 1、全身性疾患では、手術に耐えることができません。 2、手術に適さない局所感染。 術前の準備 1カルテに従って患者の目の動作を確認し、左目と右目、上顎と下顎、および手術方法に注意してください。 仰pine位手術台の2人の患者。 3手術眼を表面麻酔する必要がある場合、0.5%テトラカイン(ジカイン)を滴下し、各回1滴、2〜3分ごとに1回、合計3回滴下します。 涙道検査法では、小さな綿棒を使用して0.5%テトラカインを舐め、内側の角にクリップし、消毒せずに座ることができます。 4手術の種類に応じて、次の方法を使用して洗浄と消毒を行うことができます:石鹸水でまぶたの皮膚を洗浄し、結膜嚢を0.02%臭化ベンザルコニウム(新しいクロルヘキシジン)溶液または1:5000クロルヘキシジン溶液で洗浄し、75%エタノールで消毒します。皮膚を覆い、最後に手術用タオルまたはホールタオルを覆う 手術手順 1.移植ベッドを作成します:装置を開き、上下の直筋を開いて縫合糸を固定します。角膜移植術を貫通するために、あらゆる種類のトレフィンを使用できます。 角膜の中心部に深さ0.3〜0.4 mmの穴を開けます。 2.角膜組織は、顕微鏡の単歯やすりで固定され、5番目の丸いナイフで切断できます。 同じ角膜ファイバーボード層に沿ってセクショニングが行われ、均一な深さが維持されます。 3.移植を行う:移植ベッドと同じ方法を選択し、湿った部屋またはグリセリンに保存された眼球を取り、必要なサイズの層状角膜を剥がします。 直径は通常、植物床よりも1 mm大きくなります。 4.屈折境界面をより滑らかにするために、上皮が下向きで、切断ドリルに置かれた冷旋盤の全層全層角膜膜を使用することも可能であり、所望のサイズの小隊移植片はトレフィンで切断されます。 5.移植片を縫合する:移植片を植物床に置き、移植床の10-0ナイロン糸を吊るすか、連続的に縫合します。 この方法は、角膜移植術と同じです。 最後のゲンタマイシン20,000ユニット、デキサメタゾン2.5mg結膜下注射、両目を含む。
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