クラインマン手術

指の白鳥首の変形は、近位指節間関節伸展と遠位指節間関節屈曲の形状にちなんで名付けられます。近位中手指節関節には、まっすぐな機能障害が伴うことがあります。 病気の治療：関節リウマチ 徴候 クラインマン手術は以下に適しています： 関節リウマチ、ガチョウの首の変形によって形成された脳性麻痺の場合、機能の影響は非常に大きく、手術のタイミング、病気の安定期における手術を選択する必要があります。 外傷や火傷によって引き起こされるほとんどの場合、病態と患者のニーズに応じて選択が行われ、変形を矯正しながら関節の活動を回復または維持しようとします。 手術手順 1.遠位指節間関節の背側からホッケースティックの切開を行い、尺骨側から関節を横切り、側頭の内側線に沿って近位端を切断し、近位指節間関節の基節骨から開始します。側面は、根元までまっすぐに面取りされています。 神経血管束は自由であり、その後ろにトンネルが作られています。トンネルは骨繊維チューブの前にあり、近位指節間関節を斜めに横切っています。 2.骨の丸い針を経皮的に通して、遠位指節間関節を延長位置に固定します。 斜めの丸い針は斜めに固定され、近位指節間関節は10°から15°の屈曲位置に固定されています。 3.ロングスまたはダイアフラムから幅4mmの移植片を取り出します。 遠位端は、指骨底に埋め込まれるか、残留residualで縫合され、4-0ステンレス鋼ワイヤで指骨から突き刺され、ボタンに固定されます。 裏側から皮膚の外側にワイヤを引き出します。 移植された腱は、内側ナックルの内側血管核によって誘導され、その後、前指節間関節が骨繊維チューブの前の関節全体に傾斜し、近位尺骨側の骨繊維チューブの隣の溝につながります。軽度の張力下で非吸収性縫合糸で骨繊維チューブの端で縫う。

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