頭蓋内異物除去

発射されていない頭蓋脳損傷では、頭蓋腔に侵入する刃が折れたり、釘、鉄の棒などが頭蓋骨に侵入したり、まぶたから頭蓋腔に挿入される特殊な種類の物体が枝、竹箸などに侵入したりすることがあります。 そのような怪我は、取り扱いに独自の特徴があるため、非常に注意する必要があります。 外科医が手術中に傷を取り除くことを除いて、他の人を動かしたり、引き抜こうとしたりしないでください。引き抜くときの大出血を防ぎ、治療のコントロールを失います。 病気の治療：非発火の開いた脳損傷 徴候 1.傷は一般的に良好な状態であり、傷の検査と異物の分布を理解するための頭蓋骨のイメージングの後、手術の準備が必要です。 2.負傷者はcom睡状態にあり、頭蓋内圧亢進症および脳性麻痺のある人は直ちに手術する必要があります。 禁忌 1.深いThe睡、病的呼吸、血圧低下、脈拍数の低下などの重篤な損傷があり、脳の壊死組織切除に適していない脳幹不全を示唆し、支持療法を実施する必要があります。 2.胸部および腹部の内臓損傷、青白い顔色、弱い脈拍、血圧低下などの複数の損傷があるため、脳の壊死組織切除には適していません。 最初にショックに抵抗し、胸部および腹部の臓器損傷を治療し、状態が安定した後に脳の壊死組織切除を行ってください。 3.損傷の数日後、脳は創傷内に化膿性の分泌物を有し、脳壊死組織切除には適していない。感染が制御された後、壊死組織切除は後期に行われる。 術前の準備 1.深く穿刺するとき、大きな血管を損傷するときは、手術前に脳血管造影を行う必要があります。 2.手術前に皮膚を準備するときは注意してください脳損傷や大出血の悪化を防ぐために、インサートを動かさないでください。 3.血液供給用品と器具を準備する挿入物を大きな血管の近くに配置する銀クリップ、動脈瘤クリップ、十分な血液、2つの注入チャネル、2つの吸引器を準備する必要があります。 必要に応じて、介入放射線で治療します。 手術手順 頭皮切開 「S」字型の切開または他の適切な切開は、創傷を中心に行われます。 冠状切開で両側切開を行う必要があります。 2.スカル治療 頭蓋骨の入り口を中心に、4つの穴が開けられ、正方形の骨弁に接続されています。骨弁の動きを抑え、インサートで取り除く準備をしてください。 外側の額の骨弁は、ヘルニアの挿入により作成する必要があります。 3.挿入物の取り外し 外科医、助手、およびその他の関係する外科医は、挿入物を引き出す準備をする前に、大出血を抑える準備に集中する必要があります。 外科医は、骨弁と一緒にインサートの縦軸に沿って慎重に引き戻します（大出血の場合、パニックに陥ったり、頸部の頸動脈をすばやく押したり、介入放射線によって血管の出血を制御したりすることはできません。必要に応じて、2つの吸引装置を同時に引き付けて損傷した血管を確認します。チューブの直径に応じて、クリップを銀クリップまたは動脈瘤でクリップします。内頸動脈と脳に注意する必要があります。動脈の最初の部分では、止血が緊密に協力して成功した後、脳の骨片、血栓、不活性化された脳組織も除去する必要があります。 4.創傷縫合 硬膜をしっかりと縫合し、骨弁を再配置し、頭皮を重ねて縫合します。 合併症 1. injuryによる怪我の後、眼球損傷を伴う場合があります。 2. putおよび仙骨裂孔の貫通を通じて、内頸動脈、海綿静脈洞および中大脳動脈損傷、および対応する治療に注意を払う必要があります。

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