完全流産
はじめに
完全中絶の概要 完全中絶とは、妊娠が完全に退院し、膣出血量が減少し、徐々に停止し、腹痛が消え、婦人科検査中に子宮頸部が閉じられ、子宮がすぐに蘇生し、子宮の大きさが正常に近いことを意味します。 流産の原因は複雑かつ多様であり、早期流産の最も一般的な原因は、染色体異常、内分泌異常、子宮異形成または奇形です。 避けられない中絶とは、中絶が避けられないことを指し、すべての手段を停止する必要があります。この時点で流産には意味がなく、臨床症状を隠蔽するだけだからです。 さらに、膣分泌物の形状と質感に細心の注意を払う必要があります。排液を収集して保持する必要があります。医師が完全に流産したことを確認した後、排液は処分されます。完全に流産されていない場合は、子宮を治して回避する必要があるためです。大出血。 避けられない流産では、胚が完全に排出されると、膣出血がしばしば減少または停止し、腹痛が緩和または消失します。 これは完全な中絶です。 基礎知識 確率比:出産可能年齢の女性の0.5% 感受性のある人:妊婦に良い 感染モード:非感染性 合併症:慢性骨盤内炎症性疾患不妊子宮内膜症
病原体
完全な中絶の原因
流産の原因は複雑かつ多様であり、早期流産の最も一般的な原因は、染色体異常、内分泌異常、子宮異形成または奇形です。
1.染色体異常:染色体異常には、単量体、トリソミー、倍数体などの異常な染色体数が含まれます;切断、削除、転座などの構造異常は、流産を引き起こす可能性があります。 自然流産および治療的流産の染色体研究により、核型異常の60%が自然流産で発生することがわかっています。 核型異常には、胎児や胎盤などの構造異常が伴います。 正常な核型で流産した胎児はより正常です。
第二に、内分泌障害:過剰なエストロゲンとプロゲステロンの欠乏も早期流産の原因です。 妊娠12〜14週間の妊娠黄体機能ではなく胎盤形成期にあるため、内分泌障害、特に黄体機能を起こしやすいです。 さらに、サイロキシンの欠如、細胞の酸化プロセスが妨げられ、甲状腺機能亢進症と糖尿病が流産しやすくなります。
第三に、胎盤の異常と内分泌内分泌の欠乏:妊娠初期の脱落膜炎症は、脱落膜の出血または過形成を引き起こし、絨毛上皮細胞と脱落膜細胞が溶解し、絨毛の血管がブロックされ、栄養素の吸収と輸送に影響を与え、妊娠をもたらします卵は愛着、出血、流産から分離されています。 さらに、胎盤におけるこのような大きな梗塞は、胎盤の機能を低下させ、胎児の生存に影響を与える可能性があり、胎盤および胎盤絨毛浮腫が流産になることも珍しくありません。 妊娠後の母体血、β-hCG、hPL、P、E2、エストロン、これらのホルモン値が妊娠初期に低下した場合、50%流産。
第4に、血液型の不適合性:以前の妊娠または輸血、Rh因子、適合しないABO血液型因子により、母体で抗体が産生され、胎盤から胎児へのこの妊娠および赤血球凝集により溶血が生じ、流産が生じます。
第五に、精神的および神経学的要因:恐怖、重度の精神的刺激なども流産の原因となります。 近年、研究を通じて、騒音と振動は人間の生殖に一定の影響を及ぼします。
6.母体の全身性疾患
1、重度の急性感染症と感染症:葉の肺炎、子宮収縮につながる高熱、または/および胚の死などが流産の原因となります。
2、慢性疾患:重度の貧血、心臓病、心不全は胎児の低酸素症、窒息、死を引き起こす可能性があります。 慢性腎炎、重度の高血圧は、梗塞または胎盤の早期解離を引き起こし、流産を引き起こす可能性があります。
3、栄養失調または薬物中毒:ビタミン欠乏症、特にビタミンEなど-トコフェロール、水銀、鉛、アルコール、モルヒネなどの慢性的な中毒の欠如は、流産を引き起こす可能性があります。
七、生殖器疾患子宮の奇形、例えば、二重角の子宮、子宮腔縦隔、しばしば流産の原因。
未知の理由による8つの免疫因子、近年の研究では、それらのほとんどが免疫因子と密接に関連していることが判明しています。
防止
完全な中絶防止
流産を防止および回避するには、次の点に注意する必要があります。
まず、注:
1.急性感染症は、一定期間の回復後に治癒しなければなりません。 慢性疾患の患者は、妊娠する前に安定するまで専門医の承認を得るまで治療する必要があります。
2、中絶の病歴を持っているカップルの場合、流産の原因を確認するために時間内に病院に行く必要があります、カップルのどちらの側に問題がある場合でも、彼らは時間内に治療されるべきであり、その後子供は治癒します。
3.妊娠中の女性は、ベンゼン、水銀、放射線などの有害な化学物質への暴露を避ける必要があります。 ウイルスや細菌感染を避けるために、公共の場では妊娠初期はあまり一般的ではありません。 妊娠中の女性が病気の場合、医師の指導の下で時間内に薬を服用する必要があり、自由に薬を使用しないでください。
4、早期妊娠(妊娠12週以内)に加えて、食品衛生に注意を払い、過度の疲労を避けるだけでなく、過度の緊張を避け、感情の安定を維持し、胎児に利益をもたらします。 妊娠の最初の3か月間は同じ部屋を共有しないでください。 胎児の発育が検査後に異常である場合、医師は掻爬が行われるべきであると考え、過度の失血(ショック、死亡、または将来の受胎能に影響を与える内性器炎症の形成さえ)を引き起こさないように、患者は遅らせるべきではないと考えています。これは先天性欠損症であり、自然な排泄に属するものであり、小さな損失によって引き起こされてはならず、妊婦の健康を危険にさらしてはなりません。
第二に、中絶を防ぐための中絶の歴史:
1.妊娠中絶後半年以内に避妊を行い、流産の発生を減らすために半年後に妊娠を繰り返す必要があります。
2、遺伝子検査を行うために、両方のカップルは染色体検査を受け入れます。
3、Rh血液型システムを含む血液型の識別を行います。
4、緩い内部子宮が内部縫合を行うことができます。
5、黄体機能不全治療時間のための薬物の使用は、以前の中絶の妊娠期間を超えています。
6、甲状腺機能低下症の人は、正常な甲状腺機能を維持してから妊娠し、妊娠中に抗A薬を服用します。
7、休息に注意を払い、性交、感情的安定、生活のルールを避けます。
8.男性は生殖システムを確認する必要があります。 バクテリオファージを徹底的に治療すれば、妻は妊娠します。
9.有毒で放射性の物質との接触を避けます。
10.コンピューターワーカーは週20時間未満で作業する必要があります。
11、4週間の中絶後の休息。
自然流産は妊娠中の女性にとって不幸ですが、ある意味では、自然流産は人間が絶えず自分自身を最適化する方法です。また、新しい命を妊娠するための選択肢です。適者生存は自然の法則であり、中絶の50%以上を占めています。染色体異常胎児の早期流産は変形した子供の出生を減らすので、流産の前に原因を可能な限り確認し、盲目の胎児を盲目にしないでください。
合併症
完全な中絶の合併症 合併症慢性骨盤内炎症性疾患不妊子宮内膜症
1、外科的合併症:200 ml以上の子宮出血、流産症候群、心脳症候群としても知られる、発生率12%、被験者は突然徐脈、不整脈、血圧低下、青白い、発汗一連の症状、失神やけいれんなどの重篤な症例、子宮穿孔、漏出、胚組織の吸い出しに失敗し、妊娠さえ進行し続けています。
2、長期合併症:慢性骨盤内炎症性疾患、異常な月経、二次不妊症、子宮内膜症。
3、再び妊娠の合併症:不妊症、後期中絶が高く、早産が高く、周産期死亡率が高く、出生前、産後出血率が増加し、新生児溶血が増加します。
症状
完全な中絶症状一般的な 症状中絶を見逃した妊娠中絶常習的な中絶腹膜炎敗血症
1、中絶を見逃した:胚または胎児が子宮腔で死んでいることを指し、自然に排出されていません。 胚または胎児が死んだ後、子宮はもはや増加しませんが、収縮し、初期の妊娠反応は消えます。 妊娠が中期妊娠に達した場合、妊婦の腹部は増加せず、胎児の動きは消えます。 子宮頸部の婦人科検査は開かれておらず、子宮は閉経の週数よりも小さく、テクスチャーは柔らかくありません。 胎児の心臓のにおいがしませんでした。
2、習慣性流産:3回以上発生する自然流産を指します。 近年、習慣的中絶に代わる再発性自然流産が国際的に使用されています。 各妊娠中絶は同じ妊娠月に発生し、その臨床経過は一般的な妊娠中絶と同じです。 早期流産の原因は、多くの場合、黄体機能、甲状腺機能低下症、および染色体異常です。 妊娠中絶の最も一般的な原因は、子宮頸部の弛緩、子宮奇形、子宮筋腫です。 妊娠後、子宮頸部は通常妊娠中期にあり、胎児が成長し、羊水が増加し、子宮内圧が上昇し、胎児嚢が子宮頸部に突出し、子宮頸管が徐々に収縮および拡張します。 患者に症状はなく、膜が破れると胎児が排出されます。
3、流産感染:流産の過程で、膣出血時間が長すぎる場合、子宮腔内の組織残留または違法な流産などが子宮内感染を引き起こす可能性があり、重度の感染は骨盤腔、腹腔、さらには体、骨盤腔にまで及ぶ可能性があります炎症、腹膜炎、敗血症、敗血症性ショックなどは、流産感染と呼ばれます。
調べる
完全な中絶チェック
超音波画像:
1.子宮または正常の正常なサイズはわずかに大きくなります。
2、子宮腔内の定期的な子宮内波、不規則な光のグループを参照してください。
実験室検査:
1、血液絨毛性ゴナドトロピン値が減少しました。
2.尿妊娠検査は、徐々に弱陽性または陰性になります。
3、血液ルーチン検査。
本体を確認します。
膣出血はしばしば減少または停止し、腹痛も減少または消失します。
自然流産の50%以上は染色体異常であり、胎児の早期流産は奇形児の出生を減少させるため、染色体検査、閉鎖抗体検査、優生学検査などの原因を見つける必要があります。
診断
完全な中絶診断
診断
診断は、臨床成績と臨床検査に基づいて実行できます。
鑑別診断
1.異所性妊娠:患者は下腹部に突然激しい痛みを負い、ショックさえ発生しますが、膣出血の量は少なく、ショックの程度と一致しません。 腹部検査では可動性のくすみがあり、子宮付着部の膣検査では腫瘤と圧痛があり、後部ヘルニア穿刺で血液を採取できるため、診断に役立ちます。
2、機能性子宮出血:患者はしばしば月経障害の病歴があり、子宮は通常よりも小さいかわずかに大きいことがあります。
3、子宮筋痛:更年期障害、月経障害、子宮が増加または不均一で、通常の子宮よりも硬い。
4、絨毛上皮癌:水胞胚に続発することが多く、流産または満期産後、不規則な膣出血、子宮拡大および軟部、および早期肺転移があり、患者は咳、hemo血および貧血、疾患。
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