性器クラミジア・トラコマチス感染症を合併した妊娠
はじめに
生殖管を伴う妊娠中のクラミジアトラコマチス感染の概要 尿生殖路におけるクラミジアトラコマチス感染症は、性感染症として認識されており、厚生省が必要とする性感染症の1つです。 性器クラミジア感染症の妊婦には、新たに活動する感染症と元のクラミジアの潜伏感染症の2つの形態があります。妊娠によって引き起こされます。 妊娠中の女性のクラミジアの子宮頸部感染の危険因子には、性生活の年齢が低い、複数の性的パートナー、教育レベルが低い、閉塞性避妊がない、トラコーマおよび重度の子宮頸部びらんが含まれます。 妊娠中の女性が上記のリスクのいずれかを持っていることが判明した場合、クラミジアトラコマチスは直ちに検査されるべきです。 クラミジアの活発な感染症に苦しんでいる妊娠中の女性は、膜の早期破裂のリスクがあります。 妊娠初期に発生した場合、流産しやすいです。 クラミジアが妊娠中の女性の子宮頸部で検出されたら、すぐにそれを撮影する必要があります。 尿生殖路におけるクラミジアトラコマチス感染症は、性感染症として認識されており、厚生省が必要とする性感染症の1つです。 トラコーマクラミジアはトラコーマの病原体であるだけでなく、女性の生殖管感染症を引き起こす最も一般的な病原体でもあります。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感染しやすい集団：妊婦と新生児 伝達様式：性的伝達垂直伝達 合併症：自然流産、膜の早期破裂、新生児肺炎
病原体
生殖管を伴う妊娠中のクラミジアトラコマチス感染の病因
性器クラミジア感染症の妊婦には、新たに活動する感染症と元のクラミジアの潜伏感染症の2つの形態があります。妊娠によって引き起こされます。
妊娠中の女性のクラミジアの子宮頸部感染の危険因子には、性生活の年齢が低い、複数の性的パートナー、教育レベルが低い、閉塞性避妊がない、トラコーマおよび重度の子宮頸部びらんが含まれます。
防止
妊娠と性器クラミジアトラコーマ感染予防
妊娠中の女性が上記のリスクのいずれかを持っていることが判明した場合、クラミジアトラコマチスは直ちに検査されるべきです。 クラミジアの活発な感染症に苦しんでいる妊娠中の女性は、膜の早期破裂のリスクがあります。 妊娠初期に発生した場合、流産しやすいです。
合併症
妊娠と性器クラミジア感染症の合併症 合併症新生児肺炎の自然流産早期破裂
1、性器クラミジア感染症と組み合わせた妊娠は、自然流産、死産、早期破水、早産、低出生体重、新生児結膜炎、新生児肺炎を引き起こす可能性があります。
2、性器クラミジア感染症の妊婦は垂直に発生する可能性があり、子宮内感染症、産道感染症、産pがあります。 新生児は主に柔らかい産道を介して感染します。 新生児のクラミジア感染症は全身性疾患です。新生児のクラミジア感染症は、結膜結膜炎に最もよく浸潤します。 新生児クラミジア肺炎も発生する可能性があります。
症状
性器クラミジア感染症の妊娠症状よくある 症状膣分泌物は、尿意切迫と排尿困難を伴う頻尿の増加頻尿子宮頸管の粘液の分泌物purの分泌物
臨床的特徴は無症候性または軽度の症状であり、患者の発見は容易ではなく、疾患の経過は長期化する。 感染後の妊婦の症状は次のとおりです。
1.子宮頸部粘膜炎子宮頸管はクラミジアの最も一般的な感染部位であり、70％---クラミジア子宮頸部粘膜炎の90％に臨床症状はなく、症状は膣分泌物の増加、化膿性粘液、性交または性交後の出血です定期的な出血。 子宮頸管の化膿性分泌物、子宮頸部の発赤、粘膜外反、脆弱性の増加の検査。
2.切迫感、頻尿、排尿障害などの尿道炎。
3.子宮内膜炎に起因する子宮内膜炎の子宮内膜炎30％〜40％は、腹痛の低下、膣分泌物の増加、不規則な膣出血として現れます。
4.胎児および新生児への影響活動性感染症は、流産、早産、膜の早期破裂、および低出生体重児を引き起こす可能性があります。 未治療のクラミジア感染妊婦から生まれた新生児の中で、新生児結膜炎の20％から50％とクラミジア肺炎の10％-20％。
調べる
妊娠と性器クラミジア感染症の検査
1細胞学的検査：封入体は顕微鏡下で上皮細胞に見つかりました。
2クラミジアトラコマチスの培養：クラミジアトラコマチス感染を診断するための最も感度が高く具体的な方法。
3クラミジアトラコマチス抗原の検出：直接免疫蛍光法および酵素結合免疫吸着検定法を含む。
4クラミジアトラコマチスの核酸検出：PCR技術は感度が高く、細胞培養が陰性の場合でもクラミジアDNAを検出できますが、汚染による偽陽性を防ぐはずです。
5血清抗体検出：クラミジアIgG、IgM。
診断
生殖管の妊娠におけるクラミジアトラコマチス感染の診断と診断
診断
診断は、病歴、臨床症状、および臨床検査に基づいて行うことができます。
鑑別診断
1.クラミジアトラコマチス尿道炎は、Ne菌およびその他の病原体によって引き起こされる尿道炎と区別する必要があります。
2.クラミジア・トラコマチス精巣上体炎は、Ne菌、大腸菌、緑膿菌による精巣上体炎および精巣捻転と区別する必要があります。
3.クラミジアトラコマチス直腸炎には、菌、腸内細菌（赤痢菌、サルモネラ菌など）、原虫（G.線条体、E。ヒストリチカ、クリプトスポリジウム）、ウイルス（サイトメガロウイルス、アデノウイルスなどによって引き起こされる直腸炎の特定。
4.トラコーマクラミジア子宮頸管炎は、菌性子宮頸管炎と区別する必要があります。
5.新生児クラミジアトラコマチスは、large菌、大腸と関連する必要がある
細菌、黄色ブドウ球菌、および化膿連鎖球菌によって引き起こされる結膜炎の同定。
6.新生児クラミジアトラコマチスは、ウイルスに関連する必要があります（呼吸器合胞体）
ウイルス、サイトメガロウイルス、アデノウイルス、インフルエンザウイルスによって引き起こされる肺炎の識別、細菌（連鎖球菌、黄色ブドウ球菌、大腸菌、インフルエンザ菌、肺炎球菌）。
