性器ヘルペスの妊娠

はじめに

性器ヘルペスによる妊娠の紹介 性器ヘルペスは、単純ヘルペスウイルス(HSV)によって引き起こされる性感染症です。 単純ヘルペスウイルスI型およびII型は、ヒトの感染を引き起こす可能性があります。 タイプIは口型または上半身型と呼ばれ、10%を占め、主に上半身の皮膚ヘルペス、ヘルペス脳炎などの皮膚、粘膜または臓器ヘルペスを引き起こしますが、単純ヘルペスからタイプIを分離することも報告されていますが、胎児に感染することはほとんどありません。ウイルスはまだまれです。 タイプIIは性器タイプと呼ばれ、90%を占めます。主に性器(陰唇、クリトリス、子宮頸部など)、肛門の下の皮膚ヘルペス、および腰を引き起こし、性的接触によって直接分布し、ほとんどが若い女性です。 単純ヘルペスウイルスII型に感染した妊婦は、胎児に垂直に感染する可能性があります。 基礎知識 病気の割合:0.1%、複数の性的パートナーを持つ患者でより一般的 感受性のある人:主に若い女性 伝達様式:性的伝達、垂直伝達 合併症:中絶

病原体

性器ヘルペスの妊娠

HSVおよびCMV、水疱性帯状疱疹ウイルス、およびEBウイルスはヘルペスウイルスファミリーに属し、典型的なヘルペスウイルスの形態的特徴を持っています。 完全なウイルス粒子は直径150〜200 nmの円形で、4層構造で構成されています。 最も内側の層は、ウイルスの二本鎖線形DNAのコアであり、長鎖と短鎖の2つのセグメントで構成され、外側のコアは162個のシェル粒子で構成される20面体の立体対称シェルで、外側の層はドレープされています。最外層は、2層の脂質エンベロープです。 ウイルス株の生化学的組成、生物学的特性、抗原に応じて、HSVには2つの血清型、HSV-IとHSV-IIがあります。 2つのタイプのヌクレオチド配列は約50%同一であるため、タイプ間特異的な抗原があります。

防止

性器ヘルペス予防による妊娠

何よりもまず、特に夏、高温、発汗、局所的なひっかきなどの感染を防ぐために、局所的な感染は簡単です。性器部分を毎日水できれいにする必要があります。 局所感染が発生した場合は、適時に消毒水でエリアを清掃してください。 一般的に3%のホウ酸水200mLを使用して患部を洗浄します。ベルベリン1個を200mLの沸騰水に追加し、冷却後に患部を洗浄することもできます。 第二に、局所的な引っ掻きを避け、刺激が強すぎる薬物を使用しないでください。 病気の後、再発を減らすために風邪、風邪、疲労を防ぐように注意する必要があります。 治療期間中、家は禁止されました。

再発は次の要因に関連しています。

飲酒、喫煙、疲労、寒さ、性生活の頻度が高すぎる、辛い食べ物、魚介類の摂取が多い、包皮が長すぎる、性的パートナーが同時に扱われていない、低免疫につながる他の要因が存在します。

合併症

性器ヘルペスの合併症を伴う妊娠 合併症、中絶、黄und

1、妊娠20週前に性器ヘルペスの妊婦が胎児に感染する可能性がある場合、流産率は34%と高い。

2、妊娠20週後、胎児の感染症に苦しみ、低出生体重児によく見られますが、早産も起こります。

3、産道感染症が最も一般的で、80%以上を占めています。 新生児細胞の免疫機能が低いため、病変が広がることが多く、死亡率は70%以上と高く、出生後4〜7日以上で、発熱、出血傾向、貧弱な吸血能力、黄und、ヘルペス、、肝腫大として現れる全身障害の悪化による10〜14日以上の死を待つと、生存者はしばしば神経学的後遺症を患います。

症状

性器ヘルペスの症状を伴う妊娠一般的な 症状排尿時の外陰部のburning熱…外陰部の痛み外陰部のburning熱感および刺激

1.急性タイプの初期感染:主に性交による。 2〜7日間の潜伏の後、突然の発症、意識的な性器痛、さらには排尿や歩行にも影響を与えます。 性器の多発性、左右対称の表在性潰瘍、果皮上のヘルペスの形成、回復期間の10日後、病変が乾燥、c皮、治癒後の瘢痕または硬化がないことを検査し、身体は特定のIgMを産生します。 4週間以上は、妊婦のリンパ球減少、免疫抑制、および細胞性免疫機能の低下に関連している可能性があります。

2.誘発型の再活性化:妊娠中の女性は、しばしば妊娠前に膣ヘルペスを再発し、妊娠初期のヘルペスの症例はすべて、妊娠の再活性化により誘発される単純ヘルペスウイルスに感染し、体内に潜んでいます。 一般的な外陰部には2〜3個の潰瘍または水疱があり、病気の経過は短く、1週間程度で自然に治癒します。

調べる

性器ヘルペスの妊娠

典型的な病歴と臨床症状に加えて、単純ヘルペスウイルス感染の診断の基礎は次のとおりです。

(1)単純ヘルペスウイルスは水疱液から分離されます。

(2)ヒト胚線維芽細胞またはウサギ腎細胞への水疱液および唾液の接種は、48時間培養することで判断でき、免疫蛍光法で確認できます。

(3)ブリスターの底にあるブリスターのギムザ染色後、棘突起が光学顕微鏡下で見られ、いくつかの核バルーン型細胞と好酸球性核封入体があります。

(4)PCR技術による単純ヘルペスウイルスDNAの増幅は信頼できます。

(5)妊婦血清および新生児臍帯血清中の特異的IgGおよびIgMの無酵素検出臍帯血中の特異的IgMが陽性の場合、子宮内感染を示します。

診断

妊娠中の性器ヘルペスの診断と診断

診断

診断は、病歴、臨床症状、および臨床検査に基づいて行うことができます。

鑑別診断

主にハードスクワット、ソフトスクワットの識別:

硬性軟性潰瘍は、単一の硬性潰瘍、痛み、再発歴、USR(+)またはRPR(+)の実験的検査、梅毒スピロヘータは見えません。

軟性軟性潰瘍は軟部潰瘍であり、局所に痛みはあるが再発の履歴はありませんが、連鎖球菌の検査は陽性です。

接触帯状疱疹やベーチェット病などの他の性器皮膚疾患。 膿Imp疹は性器ヘルペスに似ていることがあり、病歴や検査と区別することができます。

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