小児発作性頻脈
はじめに
発作性頻拍の子供への紹介 小児の発作性頻拍は異所性頻拍の一種であり、その起源によれば、脳室下と心室の両方で、大多数の症例は上室性頻拍に属します。 発作性心室頻拍は非発作性心室頻拍と区別する必要があります。非発作性心室頻拍は、心室レートが洞調律に近いか、またはそれよりわずかに速い加速心室自律律動です。血行動態の変化によって引き起こされる、多くの場合、無症候性の子供、PVTおよびPS-VTは、すでに述べたPSVTセクションで幅広いQRS波識別を行います。 子供はしばしば突然刺激され、淡い灰色または灰色、寒い肌、呼吸の増加、弱い脈拍、しばしば乾いた咳、時には嘔吐を伴い、年長の子供は動pit、前胸部、めまいなどを訴えることがあります。 心拍数は、発症時に突然増加します。160〜300拍/分、ほとんどの場合は200拍/分を超え、エピソードは数秒から数日続きます。 発作が止まると、心拍数は突然低下します。 また、聴診時の最初の心音の強さは完全に同じであり、心拍数は固定されており、ルールは病気の特徴です。 発作が24時間以上続くと、心不全が発生します。 同時に感染がある場合は、発熱、末梢白血球、その他の症状がある可能性があります。 基礎知識 病気の割合:0.001% 感受性のある人:子供に良い 感染モード:非感染性 合併症:冠状動脈性心臓病心筋梗塞心不全狭心症
病原体
小児の発作性頻脈
直接的な原因(40%):
先天性疾患、早期興奮症候群、心筋炎、心内膜線維弾性症およびその他の疾患で発生する可能性がありますが、ほとんどの子供には器質性疾患はありません。
その他のインセンティブ(30%):
感染は一般的な原因ですが、原因、精神、過剰な換気、そしてその後の心臓カテーテル法によって引き起こされる可能性があります。
防止
小児の発作性頻脈の予防
先天性心疾患を積極的に予防し、原発疾患を積極的に治療し、さまざまな胃腸疾患、尿毒症、リウマチ熱、ウイルス性心筋炎、心筋症、川崎病、神経系因子、低体温、麻酔および薬物中毒などの電解質不均衡および酸塩基不均衡を予防しますなどに起因する不整脈
合併症
小児発作性頻脈合併症 合併症、冠状動脈性心臓病、心筋梗塞、心不全、狭心症
この疾患は、多くの場合、構造的心疾患を持つさまざまな患者に発生します。 最も一般的なのは、特に心筋梗塞の患者の冠状動脈性心臓病です。 心筋症、心不全、僧帽弁逸脱、弁膜性心疾患などが続く場合もありますが、構造性心疾患のない患者、これらの顕著な構造性心疾患の患者、狭心症、急性左心不全、アスペルギィ症候群などの合併症により複雑化する可能性があります。
症状
子供の発作性頻脈の 症状 一般的な 症状呼吸ラッシュ、顔色、灰色、灰色、いらいら、不快感、めまいの増加、 動
子供はしばしば突然刺激され、淡い灰色または灰色、寒い肌、呼吸の増加、弱い脈拍、しばしば乾いた咳、時には嘔吐を伴い、年長の子供は動pit、前胸部、めまいなどを訴えることがあります。 心拍数は、発症時に突然増加します。160〜300拍/分、ほとんどの場合は200拍/分を超え、エピソードは数秒から数日続きます。 発作が止まると、心拍数は突然低下します。 また、聴診時の最初の心音の強さは完全に同じであり、心拍数は固定されており、ルールは病気の特徴です。 発作が24時間以上続くと、心不全が発生します。 同時に感染がある場合は、発熱、末梢白血球、その他の症状がある可能性があります。
調べる
小児発作性頻脈検査
1. X線は、器質性病変と心不全の有無によって異なります。 透視下で脈動が弱くなっているのを確認してください。
2.心電図P波の病的異常は、しばしば小さいが、しばしば以前の心拍T波と重なるため、見分けがつかない。QRS波は洞と同じ形をしている。発作はより長く続き、STセグメントとT波は変化する 一部の子供は、発作の発症中に興奮前症候群を起こすことがあります。 洞性頻拍および心室性頻拍と区別する必要がある場合があります。
診断
小児の発作性頻脈の診断と診断
診断
病歴の臨床症状によると、診断を確認するのは最終的にECGに依存します。
鑑別診断
発作性心室頻拍は非発作性心室頻拍と区別する必要があります。非発作性心室頻拍は、心室レートが洞調律に近いか、またはそれよりわずかに速い加速心室自律律動です。血行動態の変化によって引き起こされる、多くの場合、無症候性の子供、PVTおよびPS-VTは、すでに述べたPSVTセクションで幅広いQRS波識別を行います。
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