脳由来の失神
はじめに
脳由来失神の紹介 脳由来の失神とは、脳内の血管(頸動脈系、椎骨基底系、大動脈弓、および鎖骨下動脈、無名動脈などのその枝を含む)が一過性虚血を発症したときに起こる失神を指します。てんかん発作(小さなエピソード)、めまい発作、発作とは区別されます。 基礎知識 病気の割合:50歳以上の高齢者の発生率は約0.5%-1% 感受性のある人:高齢者でより一般 感染モード:非感染性 合併症:吐き気と嘔吐、尿失禁
病原体
脳性失神
1。 脳血管疾患失神
高齢者ではより頻繁に見られ、しばしばめまい、片側肢および顔のしびれ、視野の変化、運動失調などのような他の脳幹症状を伴い、しばしば脳血管障害の前兆です。
2。 髄失神
病変は、調節不全につながる延髄心血管中心を含むためです。 髄様ポリオ、狂犬病で一般的。
3.管疾患:脳動脈びまん性硬化症、一過性脳虚血発作、脳血管攣縮、動脈炎、鎖骨下動脈盗血、髄性心血管中枢疾患、片頭痛。
防止
脳性失神の予防
失神患者の治療の主な目的は、失神の再発および関連する傷害の予防、失神の死亡率の低下、および患者の生活の質の向上を含むべきです。
ほとんどの失神は自己制限的で、良性のプロセスです。 しかし、失神している患者に対処する場合、医師はまず、脳出血、大量の内出血、心筋梗塞、不整脈などの緊急救助状況を考える必要があります。 原因不明の失神を有する高齢患者は、検査で異常が認められない場合でも、完全な心臓ブロックと頻脈の疑いがあるべきです。 失神のある患者を見つけたら、頭を低い位置に置き(横になっているときは頭を垂らし、座っているときは頭を脚の間に置きます)、脳への血液供給を確保し、バックルを緩め、舌が気道を塞がないように頭を横に向けます。 顔に少量の冷たい水と額に冷たいタオルを吹き付けると、目を覚ますのに役立ちます。 保温し、食べ物を与えないでください。
起きた直後に立ち上がらないでください。 立ち上がって改善できなくなったら、徐々に立ち上がって歩きます。 高齢者の失神のリスクは、原発性疾患ではなく、失神後の頭部外傷および四肢骨折によることがあります。 したがって、トイレと浴室の床を毛布、寝室のカーペット、草や土地での野外活動で覆うことをお勧めします。
合併症
脳由来の失神合併症 合併症、吐き気と嘔吐、尿失禁
失神後、少数のレスポンダーが不必要なダメージを与える可能性があります。 高齢者にとっては、慢性疾患の悪化を引き起こす可能性があり、合併症は生命を脅かすものです。
症状
脳由来失神の 症状 一般的な 症状 失神 、めまい、失神、勃起不全、腫れ、腫れ、中程度のcom睡、めまい、めまい、短期中断、排尿時の失神
自律神経の症状は明らかで、突然青白い、冷たい汗、吐き気、上腹部の不快感、瞳孔の拡大、疲労、めまい、意識の喪失、体の筋肉の緊張の喪失でした。 患者の脈拍は微妙で、血圧はしばしば低下し、呼吸は浅くなり、瞳孔は拡張し、光反射はなくなり、腱反射はなくなり、四肢は冷たくなり、尿失禁が生じる可能性があります。期間:脳由来失神の患者は、失語症や片麻痺などの神経系損傷の多くの兆候があります。
調べる
脳由来失神の検査
失神のある患者は、脈拍、心拍数、血圧を直ちに測定し、顔色が薄い、呼吸困難、末梢静脈瘤があるかどうかに注意を払う必要があります。 特に、起立性低血圧、上肢の血圧の検査、心臓と脳の身体的および精神的徴候に注意を払う必要があります。 患者が5分間横たわった後、5分間立ち上がった後に、血圧を測定する必要があります。
いくつかの特別な病歴、症状または兆候は、しばしばある種の失神の可能性を示唆しています。
さらに、頭部CT、脳血管造影、頸動脈、椎骨動脈B超音波にも使用できます。
診断
脳由来失神の診断と診断
歴史とパフォーマンスによると、それは難しくありません。 副鼻腔と副鼻腔を通して死んだ骨を排出するのは簡単です。 X線フィルムは、死んだ骨の有無を確認し、形状、数、サイズ、場所を理解しました。 そして、周囲のシェルが成長します。 症例はCTを必要としません。 CTは、骨が厚いため死んだ骨を表示するのが難しいため、使用できます。
脳由来の失神とは、脳内の血管(頸動脈系、椎骨基底系、大動脈弓、および鎖骨下動脈、無名動脈などのその枝を含む)が一過性虚血を発症したときに起こる失神を指します。てんかん発作(小さなエピソード)、めまい発作、発作とは区別されます。
脳由来失神の最も一般的な原因は、アテローム性動脈硬化症に起因する狭窄または閉塞と、それに続く頸椎(頸椎およびその関節過形成、頸部筋疾患、頸部の軟部組織病変、頭蓋底変形を含む)です動脈自体、外傷、腫瘍、変形などの動脈圧迫、または椎骨動脈周囲の交感神経叢の関与は、反射椎骨動脈痙攣を引き起こします。
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