髄膜転移
はじめに
髄膜転移の紹介 硬膜腫とは、小児の一般的な悪性腫瘍である神経芽細胞腫のことで、悪性度と転移が早期に現れますが、特に硬膜転移の患者では頭蓋内転移はまれです。 症例報告は次のとおりです。HS2症例報告、男性、9歳。 左眼球は20日間次第に突出しましたが、これは体位、正常な視力、頭痛、発熱に関係ありませんでした。 CTでは、左腸骨稜、蝶形骨隆起、右x窩、および右腸骨稜の内側頭蓋下の紡錘状軟部組織塊を示しました。密度は均一で、CT値は51〜55HUで、内縁は滑らかで、細い線硬膜が見えました。浅い葉、77-84HUを大幅に強化した病変の強化、および内縁の厚膜硬膜、塊の内縁は透明、部分的にぼやけ、塊は約30cm×30cm×25cm-10cm×10cm×07cm内側の頭蓋骨は、虫のような、溶骨性の、ブラシのような骨破壊があり、左前頭部に小さな骨欠損があり、外側直筋に圧力がかかり、骨貫通が神経芽細胞腫として確認されています。 結節性硬膜転移は、髄膜転移を伴うまれなタイプの悪性腫瘍であり、典型的な髄膜転移とは異なるため、CTまたはMRIでは硬膜に関連する腫瘍のみを示し、広範囲の髄膜拡大を欠いています。厚い、集中的な背景、一般的な脳腫瘍-髄膜腫と誤診されやすい。 基礎知識 病気の割合:0.002% 感受性のある人:特別な人はいません 感染モード:非感染性 合併症:肺がん
病原体
髄膜転移の原因
髄膜転移は、脳脊髄液によって髄膜または隣接する腫瘍に播種される血行性転移により髄膜に直接侵入する重篤な病変であり、早期の正しい診断は関連する治療および予後にとって有益です。
防止
髄膜転移の予防
この病気に対する効果的な予防策はなく、早期発見と早期診断がこの病気の予防と治療の鍵です。
合併症
髄膜転移の合併症 合併症
血行性播種は、髄膜転移の最も一般的な転移経路であり、その中で肺癌が最も一般的です。
症状
髄膜転移の 症状 一般的な 症状結節性手術後の痛みケラチンの肥厚
髄膜転移のほとんどは結節性またはびまん性の線状肥厚です。 頭蓋の内面に近く、脳性麻痺および小脳に沿った、脳の表面の結節性または肥厚した分節性線状病変を特徴とする硬膜クモ型、深溝、大脳水槽、連続レベルなし見ることができます。
調べる
髄膜転移の検査
MRの増強により、直径3 cmを超える転移性結節および厚さ0.2 cmを超える髄膜肥厚が明らかになった。 より正確な定性的診断を得るには、CTとMRIの比較分析を同時に実行するのが最善です。 さまざまなタイプの髄膜腫は、血管構造、DSAおよび超選択的血管造影に富んでおり、腫瘍血管構造、血管に富む腫瘍、大脳血管変位、腫瘍と大硬膜洞の関係を確認します同時に、他の臨床臓器検査および関連する悪性腫瘍の履歴と検査結果と組み合わせて、包括的な判断を診断することができます。
診断
髄膜転移の診断と分化
鑑別診断
軟膜-脳の表面に近い小さな結節または細線病変を特徴とするくも膜型サイトには、脳室の拡大が伴います。 髄膜転移の形態に従って、それらは3つのサブタイプに分けられます:
線形肥厚タイプは、髄膜の拡散性肥厚と線形形状によって特徴付けられます。
結節型、髄膜転移は円形、結節性、または塊状です。
混合型では、上記の2つの異なる形状の病変が同時に存在します。
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