逆流性胆管炎
はじめに
逆流性胆管炎の紹介 逆流性胆管炎(上行性胆管炎としても知られる)は、腸内の細菌の逆行性感染によって引き起こされます。 胆管fに加えて、胆管系への逆流後の胆管吻合の腸内容物が最も一般的な原因です。 オッディ括約筋は、特に大口径の金属ステントを使用した胆道で、括約筋切開後にも発生する可能性があります。 基礎知識 病気の割合:0.01% 感受性のある人:特別な人はいません 感染モード:非感染性 合併症:胆石、膵炎
病原体
逆流性胆管炎の原因
原因:
この疾患は、食道下端の機能障害、胃および/または食道への十二指腸の機能障害によって引き起こされる食道粘膜の炎症です。
病因は主に下部食道括約筋機能の低下によるものであり、続発性食道運動障害は食道炎を持続させ悪化させる要因です。
防止
逆流性胆管炎の予防
感染を防ぐ;炎症が起こったとき、効果的な抗生物質を適時に適用する;レシピを合理的に策定し、脂肪肉や動物油などの動物性脂肪含有食品を食べすぎないようにする;腸内昆虫(主にアブラムシ)があるときは、適時に適用するアブラムシは活発であり、胆道に穴を開けやすいため、閉塞を引き起こし、胆嚢炎を引き起こします。
合併症
逆流性胆管炎の合併症 合併症胆石および膵炎
胆石、閉塞性黄und、原発性膵炎によって複雑になることがあります。
症状
逆流性胆管炎の症状一般的な 症状右上腹部痛吐き気と嘔吐
臨床症状:
1)主に再発性悪寒と高熱を伴う再発性胆管炎;一般的に緩和熱として現れ、体温は39〜40°Cに達することがあります。
2)上腹部または右上腹部の持続的な痛み、めったにcoli痛を伴う。
3)しばしば激しい吐き気と嘔吐を伴う。
4)黄undはほとんどありません。 発作の頻度とともに状態は悪化します。
3)兆候:右上腹部の圧痛または肝臓領域の痛み。
調べる
逆流性胆管炎
胆嚢胆道のB超音波検査、CT検査、上部消化管X線食事。
診断
逆流性胆管炎の診断と診断
診断チェック:
1.診断ポイント
病歴:胆道吻合またはオッディ括約筋切開の以前の病歴、胆道への金属ステント留置。
2.補助検査
(1)臨床検査:急性炎症期は、白血球数の増加、好中球の割合の増加、さらには有毒粒子の出現として表されます。
(2)画像検査:
1)B超音波およびCT:胆道にガスがあります。
2)上部消化管バリウム食事検査:胆嚢または胆管への胃腸造影剤の逆流がある一部の患者は、逆流および停留および吻合狭窄を理解できます。
3)PTC:肝胆管および吻合の状態を見つけることができ、肝内胆管結石、および胆道istがあるかどうかも見つけることができます。
4)MRCP:また、この病気の診断の基礎を提供できます。 吻合部の胆管吻合と胆道系の変化を観察できます。
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