ポリオの後遺症
はじめに
ポリオの後遺症の紹介 ポリオの後遺症は、脊髄の前角、運動神経中枢、および変形した胴体および四肢に侵入するウイルスです。 近年、ポリオは予防の重要性により大幅に減少し、農村部に散在することもあります。 基礎知識 病気の割合:0.001% 感染しやすい人:5歳未満の子供 感染様式:消化管および気道の感染 合併症:瘫痪高いアーチフット
病原体
ポリオ後遺症の原因
ウイルス感染(30%):
ポリオウイルス感染、ウイルスは発症後、主に灰白質の運動神経に侵入し、中心部の神経細胞は壊死性であり、中心部周辺の炎症性浸潤と浮腫は、対応する末梢神経の痙攣を引き起こします。 重症の場合、子供は急性期に死にます;ライター、胴体、手足が変形するため、赤ちゃんの後遺症と呼ばれます。
防止
ポリオ後遺症の予防
1.隔離された患者は、発症日から少なくとも40日間隔離されます。 最初の週は、気道と腸の隔離を強調する必要があります。排泄物は、20%の漂白パウダーでブロックし、消毒する必要があります。器具は、0.1%の漂白パウダー浄化溶液に浸すか、消毒のために沸騰させるか、2日間日光にさらします。地面は、石灰水で消毒します。 0.1%の漂白液に手を浸すか、0.1%の過酢酸で消毒します。密着している人は、20日間観察する必要があります。
2.毎日の衛生状態を良好にし、環境衛生を改善し、ハエを排除し、健康習慣を養うことが非常に重要です。 流行中は、欲求不満感染がのタイプにならないように、過度の疲労や寒さを避け、さまざまな予防注射や不要な手術を遅らせるために、子供が混雑した場所に行く可能性を低くする必要があります。
合併症
ポリオ後遺症の合併症 合併症
(1)水と電解質の障害:人工呼吸器を長時間使用すると、呼吸筋のスパがある患者はしばしば水と電解質の乱れを引き起こします。 高熱、発汗、嘔吐、下痢、摂食不能、および血液ガスの変化は、重度の生化学的障害を引き起こす可能性があります。 過度の輸液は、浮腫と低ナトリウム血症を引き起こす可能性があります。
(2)心筋炎:ウイルスは心筋に直接侵入し、心電図のT波、STセグメント、PR間隔に変化を引き起こします。これは、症例の10%〜20%で見られます。
(3)高血圧:次の要因によって引き起こされる可能性があります:1低酸素症、2つは下丘の関与によるもので、持続的な高血圧症を引き起こし、網膜症、けいれん、意識の変化を引き起こします。
(4)肺水腫とショック:病因は不明であり、多くの場合、死亡例の終わりに。
(5)消化管穿孔および出血:胃および十二指腸の急性拡張、盲腸穿孔、十二指腸、胃および食道の急性潰瘍、大出血および腸を伴う胃腸管全体の複数のびらん麻痺など。
症状
ポリオの続発 症の症状 一般的な 症状内反足の冠状動脈拘縮、思春期の脊柱側osis症、股関節屈曲および外旋、脊髄片側切断症候群、脊髄浸潤、脊髄、前角閉塞
潜伏期間は3〜35日、通常は7〜14日です。 臨床的には、無症候性、欲求不満、なし、型の4つのタイプに分類できます。
1、無症候性(潜伏感染):感染者全体の90〜95%を占めています。 感染後は無症候性ですが、ウイルスは咽頭と糞便から分離することができ、2〜4週間離れた重複血清で特異的中和抗体の4倍の増加を検出できます。
2、イライラ:すべての感染者の約4%〜8%。 発熱、疲労、頭痛、嗜眠、のどの痛み、吐き気、嘔吐、便秘およびその他の症状の臨床症状、中枢神経系の関与の症状なし。
調べる
ポリオの後遺症の検査
1.血液ルーチン:白血球の総数と好中球の割合はほとんど正常です。少数の患者の白血球の数はわずかに増加し、(10-15)×109 / L、好中球の割合もわずかに増加します。 赤血球沈降速度は、1/3から1/2の患者で増加しました。
2、脳脊髄液検査:前駆期の脳脊髄液は一般に正常であり、側頭前期の細胞数はしばしば増加し、通常(50〜500)×106 / Lの間であり、好中球の割合も増加する可能性がありますが、後のリンパ球主に。 タンパク質は初期段階では正常であり、その後徐々に増加し、塩化物は正常であり、糖は正常またはわずかに上昇します。
診断
ポリオの後遺症の診断と診断
1.欲求不満のタイプ:インフルエンザやその他のウイルスによって引き起こされる上気道感染と区別する必要があります。 同定は、特に咽頭からのウイルス分離の結果として、臨床検査と併せて疫学的データに基づいて行うことができます。
2、罪のないタイプ:髄膜によって引き起こされる他のウイルス(コクサッキーウイルス、エコーウイルス、EBウイルス、おたふく風邪ウイルス、リンパ球性脈絡髄膜炎ウイルス、流行性脳炎ウイルス)と組み合わせる必要があります炎症、化膿性髄膜炎、結核性髄膜炎、真菌性髄膜炎、および髄膜炎菌性レプトスピラ症の特定。
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