リポイド肺炎

脂質肺炎の紹介 リポイド肺炎は、特定の脂質に対する肺の慢性炎症反応です。 基礎知識 病気の割合：0.0032％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：肺性心疾患

脂質肺炎の原因

（1）病気の原因

脂質肺炎のさまざまな原因によると、外因性と内因性に分けることができます。

外因性脂質肺炎は、植物、動物または鉱油の吸入によって引き起こされます。鉱油は最も一般的な液体パラフィンです。これは、肺の垂れ下がった部分に流れることが多い液体パラフィン点鼻薬です。吸引すると、肺が吸入されます。ミネラルオイルは刺激が少なく、咳反射を引き起こすことなく咽頭から気管支に侵入します。また、気道上皮の繊毛運動による吸入オイルの除去を妨げる可能性があります。

鉱油は体内で加水分解されない不活性物質です。吸入された肺によって急速に乳化され、マクロファージに飲み込まれ、リンパ管によって運び去られます。残った場合、肺線維症を引き起こす可能性があります。オリーブ油などの植物油は乳化する可能性があります。しかし、肺のエステラーゼによって加水分解されないため、肺に損傷を与えることはなく、そのほとんどが咳き込まれます。動物の油は肺エステラーゼによって加水分解されて脂肪酸を放出し、重大な炎症を引き起こします。そして進行した線維症。

乳児、衰弱した高齢の患者、嚥下障害や食道疾患の患者は、吸入された脂質性肺炎を起こしやすいです。

コレステロール肺炎としても知られる内因性脂質肺炎は、肺癌、気管支拡張症、放射線療法、強皮症または塵肺症に続発する線維症の合併症であり、脂肪塞栓症、肺胞タンパク質でも発生します。うつ病や脂質蓄積などの病気があるとき。

（2）病因

鉱油に起因する脂質誘発性肺炎、肺胞中隔肥厚および浮腫を示し、リンパ球および脂質に富むマクロファージ、リンパおよび肺門リンパ節に見える小さな油滴、大量の線維症、正常な肺構造を示す消失し、結節性である場合、病変はパラフィンと呼ばれる腫瘍に非常に類似しています。

コレステロール肺炎、肺標本の外観は灰色または黄色の外観で見ることができ、顕微鏡検査：肺胞および肺胞壁に大量のコレステロールを含むマクロファージが見られ、核は中央に位置し、スーダン染色、細胞質は明るく、肺胞内皮細胞は増殖し、異なる程度の小葉間線維症。

脂質肺炎の予防

外因性の脂質肺炎は主に予防のためであり、鼻や下痢の点滴に流動パラフィンを使用しないでください。

脂質性肺炎の合併症 合併症、肺心臓病

脂肪塞栓症と脂質の蓄積により複雑化する可能性があり、重症の場合は肺性心疾患により複雑化する可能性があります。

脂質肺炎の症状一般的な 症状呼吸困難、寝汗、息切れ、低酸素血症、悪寒、結節、呼吸性アルカローシス、低熱、肺線維症

ほとんどの患者は無症候性であり、X線胸部X線写真は注意を引くために異常であり、一般的な症状は咳、運動後の呼吸困難、胸痛、hemo血、発熱（しばしば低熱）、悪寒、寝汗および体重減少、兆候のない身体検査、または発熱、息切れ、胸部聴診が発声され、気管支または気管支肺胞の呼吸音と乾いた湿った声またはの発音を聞くことができます、動脈血ガス分析は正常である可能性があり、運動後に低酸素血症が発生し、重病患者が低酸素血症、低炭酸症および軽度の呼吸性アルカローシス、制限的換気機能障害の肺機能検査、肺コンプライアンスの低下、put検査、visibleに見えるマクロファージ、直径5〜50mmグループに集められた空の液胞、スーダン染色で濃いオレンジ色、同じ染色された細胞外の小さな油滴、X線胸部X線写真は、片側または両側の浸潤を見ることができ、限られたまたは拡散した分布、より一般的な二重を示す下肺では、気管支の兆候が見られますが、線維症が発生すると、肺活量が低下し、線状および結節状の浸潤があり、気管支肺癌のような局所的なブロックの影もあります。

脂質肺炎の検査

Macroのマクロファージは、直径5〜50 mmの液胞で見られ、それらはグループに凝集します。スーダンで染色すると、濃いオレンジ色で、同じ細胞外の小さな油滴が染色され、赤血球沈降速度が加速されます。

X線胸部X線写真は、片側性または両側性の浸潤を示し、局所的またはびまん性の分布、より一般的な二重肺、気管支徴候、肺線維症、肺容量減少、線形および結節浸潤を示し、気管支肺癌、制限的な換気機能障害の肺機能検査、肺コンプライアンスの低下など、局所的なブロックシャドウもあります。

脂質肺炎の診断と同定

脂質肺炎の診断は詳細な病歴に依存します。中の脂質に富むマクロファージの検出は診断に役立ち、肺にはブロックシャドウがあり、これは気管支鏡肺生検（TBLB）で他の原因の特定に役立ちます。肺および結節性腫瘤によって引き起こされる肺線維症は、肺がんと区別する必要があります。

肺にはブロックシャドウがあり、これは気管支鏡肺生検（TBLB）に使用できます。これは、他の原因によって引き起こされる肺線維症の特定に役立ち、肺の結節は肺癌と区別する必要があります。

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