骨幹結核
はじめに
長骨と結核の紹介 長骨幹の結核はまれであり、疾患の順序は大腿骨、上腕骨、尺骨骨幹、上腕骨骨幹および上腕骨骨幹です。 10歳未満の子供が最も頻繁に、そして頻繁に、そして30歳以上の子供はまれです。 基礎知識 病気の割合:0.001% 感染しやすい人口:10歳未満のほとんどの子供 感染様式:呼吸器感染 合併症:結核、骨結核
病原体
長骨バックボーン結核
(1)病気の原因
Mycobacterium tuberculosisは、うっ血が長骨に侵入することによって引き起こされます。
(2)病因
長骨結核の病理学的変化には、主に骨膜過形成と新骨が含まれます。溶骨性破壊は比較的まれであり、死んだ骨の形成はまれです。さらに、溶骨性破壊は、髄腔、場合によっては新しい骨で発生し、単一または複数の可能性があります。通常、重大な影響はありません。
防止
長骨バックボーン結核予防
1)感染源の排除結核の監視ネットワークを確立し、適時に患者を見つけ、積極的かつ徹底的に治療し、感染源を迅速に制御します。 効果的な化学療法はを陰性にするのに数ヶ月かかる場合がありますが、患者の感染力を低下させて2週間以内にほとんど消失する可能性があります。
2)。影響を受けやすい集団の保護BCGワクチンは結核を予防する最も効果的な方法であり、新生児は出生時に予防接種を受け、15歳まで5年ごとに再接種されます。 BCGワクチン接種には、スクラッチ法と皮内注射の2つの方法があります。 青年期では、検査で陽性の人は、6ヶ月から1年間、毎日300 mgのINHで化学的に治療することができます。
合併症
長骨結核の合併症 合併症、結核、結核
多くの場合、結核または他の骨結核によって複雑になります。
症状
長骨、結核の症状、一般的な 症状、子供はあえて眠らない、膿瘍
小児では、多くの病変といくつかの長骨があり、多くの場合、結核または他の結核によって複雑になります。患者は明らかな全身症状を示します。しかし、慎重な触診により、背骨が厚く、膿が軟部組織に流れ込み、冷膿瘍を形成しますが、副鼻腔の形成はほとんどありません。
関節は良好な機能、またはわずかな制限を維持し、病変が骨の端まで侵入する場合にのみ、関節は腫脹および機能制限を引き起こします。
調べる
長骨結核検査
赤血球の沈降速度を上げることができます。
1.単純X線フィルムは、主にX線単純フィルム検査のためのものであり、病変骨の周囲に新しい骨形成があり、そのほとんどがタマネギのような過形成です。複数の、卵形ではより一般的ですが、死んだ骨はまれで、結核性骨膜炎は破壊の兆候と関連することなく、骨膜過形成のみを局在化します。
2.他の画像検査では、病変が早期に鑑別診断に使用されない限り、一般にCTおよびMRI検査は必要ありません。
診断
長骨結核の診断と診断
臨床症状とそれに伴う結核の他の部分によれば、X線所見を組み合わせることで疾患を診断できます。
鑑別診断
単一症例の診断はより困難であり、一般的に以下の疾患を特定する必要があります。
1.慢性限局性化膿性骨髄炎この疾患の全身症状は結核よりもわずかに明白であり、局所領域は硬化変化を起こしやすい傾向があります。特定が困難な場合は、細菌学的検査と病理学的生検を区別する必要があります。
2.好酸球性肉芽腫患者の血中に好酸球増加がある場合、X線フィルムは髄腔の破壊と皮質骨の消失、病変の周囲の新しい骨などを示すことができますが、診断には病理検査が必要です。
3.ユーイング肉腫この疾患は悪性腫瘍であり、発生率は急性であり、症状と徴候は非常に明白です。外観は、周囲の軟部組織と明確な境界はありませんが、診断は病理学的検査に依存します。
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