自然の後腹膜出血または血腫
はじめに
特発性後腹膜出血または血腫の紹介 自然後腹膜出血は非常にまれです。最初に報告されたのはバーバー(1909)です。年齢を問わず発生し、腹腔内出血と組み合わせることができます。病因は複雑で、臨床症状は非定型であり、診断は困難です。病歴を詳細に追跡する必要があります。 腹痛は、吐き気と嘔吐を伴い、腰に放射されることがあります。 血液を着用した後に腹膜が腹腔に流れ込むと、腹膜の炎症を引き起こす可能性があり、このとき腹部の圧痛、反動圧痛、腹部の筋肉の緊張が生じることがあります。 基礎知識 病気の割合:0.01% 感染しやすい人:特定の人口なし 感染モード:非感染性 合併症:ショック
病原体
特発性後腹膜出血または血腫の病因
(1)病気の原因
自然後腹膜出血の発生は、以下の要因に関連している可能性があります:
1.高血圧と動脈硬化文献の報告によると、患者の38%〜50%が高血圧に関連しているため、一部の学者は高血圧と血管硬化がこの病気の重要な病原因子であると考えています。
2.腹膜血管の任意の部分の血管の先天性奇形または発達障害は、外的または内的要因の影響下で先天性奇形または発達障害、自然破裂および出血を起こすことがあります。
3.内分泌の変化妊娠中または産uer時に自発的な後腹膜血腫が発生し、これは内分泌の変化に関連している可能性があります。
4.血友病患者は軽度の外傷により出血と血腫を引き起こすことがありますが、血友病患者は重量挙げや運動により後腹膜出血を引き起こすことがあります。
5.文献には出血傾向と腎不全が報告されており、腎不全で血液透析を行うと、自然後腹膜血腫が発生することがあり、流行性出血熱の場合には出血性尿毒症の報告もあります。
6.抗凝固療法と腹部大動脈瘤の破裂は、後腹膜出血につながる可能性があります。
7.外傷による血管造影カテーテル。
防止
自発的な後腹膜出血または血腫の予防
原因を取り除く最も重要な理由は、高血圧を制御し、血管を柔らかくし、より多くの新鮮な果物や野菜を食べ、低塩食を食べることです。 タイムリーな検査により、腹腔内の異常な血管が明らかになりました。 内分泌ホルモンのレベルをタイムリーにチェックし、妊娠中に関連するチェックをします。 そして、血友病、腎臓病などのタイムリーな検出。 産p中のケアに注意を払い、血管造影による損傷を防ぎます。
合併症
特発性後腹膜出血または血腫合併症 合併症
低血糖ショック:低血圧、弱い脈拍、手足の冷え、尿量の低下。
症状
自発的な後腹膜出血または血腫の 症状 一般的な 症状腸麻痺腹筋の緊張腹部の圧痛腸のper動により鼓腸と吐き気が遅くなる
1.腹痛、腹痛は比較的漠然としており、完全な腹痛または血腫の痛みに限定される可能性があり、腹痛は腰に放散する可能性があり、吐き気、嘔吐、穿孔後の腹腔への血液穿孔など、この時点で腹膜刺激を引き起こす可能性がある腹部の圧痛、リバウンドの圧痛、腹部の筋肉の緊張があります。
2.腸麻痺患者はしばしば腸のper動運動の程度がさまざまであり、穿孔後の腹膜腔への血液穿孔などの腸膨満は腸の麻痺を増加させる可能性があります。
3.骨盤後腹膜血腫の直腸刺激症状、患者は排便と切迫の数を増やすことができます。
4.ウエストにループスの徴候が現れ、側腹部がいっぱいになり、腫れます。腹部全体の触診または局所圧痛、骨盤後腹膜血腫、直腸検査が腫瘤に触れることがあります;パーカッションは、腰または背中が位置によって位置を変えないことがあります有声エリア。
調べる
特発性後腹膜出血または血腫検査
血液ルーチン検査、ヘマトクリットおよびヘモグロビンの進行性低下。
1.腹部腹部B超音波検査のB超音波検査では、後腹膜の血の蓄積、滲出液を確認できます。
2. CT検査は、後腹膜血腫の特定に役立ちます。
3.腹部穿刺腹膜破裂がない場合、血液は腹腔に流れません。後腹膜血腫が腹壁に広がっている場合、腹部穿刺はしばしば陰性です。右または左下腹部の穿刺も凝固していない血液を抽出できます。
診断
自然後腹膜出血または血腫の診断と診断
1.高血圧および血管硬化症、妊娠または産uer、血友病患者、腎不全または流行性出血熱患者の尿毒症患者では、自然後腹膜血腫の診断の病歴および臨床症状は困難です。腹痛、腰への放射線、吐き気、嘔吐、腹部圧痛および他の症状と徴候、および出血性ショックのパフォーマンスの結露治療または血管造影検査は、この病気の可能性を考えるべきです。
2.検査室および補助検査の血液ルーチン、B超音波、CTおよびその他の補助検査は診断に役立ちます。
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