ジオミコーシス
はじめに
Geotricariaの概要 地質症(Geotrichosis)は、広く分布しており、土壌、野菜、果物に寄生する可能性のある酵母様の真菌である病原性カンジダによって引き起こされる偶発的な原因であり、肺や腸に最も頻繁に影響を及ぼします。道路。 1842年に、ベネフは、この疾患が結核患者の麻疹疾患であると最初に報告した。 この疾患は条件付きの病原性感染症であるため、この疾患は結核、糖尿病、白血病およびその他の消耗性疾患に関連または二次的であるか、または気管支および肺感染症としてしばしば現れるホルモンおよびAIDS患者の長期使用に関連します。腸管感染などは、重度の免疫不全の患者でより一般的です。 基礎知識 病気の割合:0.005% 感受性のある人:特別な人はいません 感染様式:伝染性 合併症:
病原体
ジオトリカリアの原因
(1)病気の原因
ジオトリセル病は、病原菌であるカンジダリゾゲネスによって引き起こされ、肺や腸に最も頻繁に影響を及ぼします。
(2)病因
この疾患は、結核、糖尿病、白血病、その他の消耗性疾患に関連するか、二次的なものであることが多く、重度の免疫不全患者ではより一般的な、気管支および肺感染、腸感染などとしてしばしば現れるホルモンおよびAIDS患者の長期使用に関連しています。
防止
幾何学防止
一次予防
(1)病院での交差感染を防ぐために、フィルター処理された空気または層流空気で敏感な患者を分離します。
(2)糖尿病、リンパ腫、白血病患者の管理、免疫抑制剤、細胞毒性薬、抗がん剤などの厳格な管理には、特定の予防効果があります。
(3)食品管理を強化し、真菌汚染を防止します。
2.二次予防病気は非常に緊急で重篤であるため、早期診断は非常に重要です。粘液症は分泌物で検出するのが困難であり、特定が難しいため、早期診断は主に臨床的証拠に依存します:すなわち、病気は緊急であり、状態は激しいです最初は鼻の脳で、次に胸、腹部、骨盤、胃、皮膚が続き、病原因子は糖尿病のアシドーシス、肺感染症の白血病とリンパ腫、子供のタンパク質欠乏などの腸感染症の栄養失調などです。臨床症状、臨床検査(真菌培養を含む)および病理学的検査(分泌物、抽出物、擦過物など)と組み合わせて、迅速な診断を行うことができます。診断後、アンホテリシンBをすぐに使用し、1.2 mg / kgを1日おきに投与する必要があります。糖尿病がある場合は、すぐにコントロールする必要があります鼻腔は外科的創面切除に使用されます併用療法も提唱されていますアンホテリシンBに加えて、5-Fc、イトラコナゾールまたはフルコナゾールが追加されます
3.アンホテリシンBの3段階予防と適時使用により、この疾患の死亡率を80%から90%から約50%に減らすことができます。糖尿病の制御と鼻壊死の外科的壊死は、この疾患の予後を改善します。
合併症
真菌症の合併症 合併症
胃腸真菌症は、胃腸炎と臨床的に類似しており、胃痛と下痢を伴うため、カンジダやアメーバ性赤痢と区別する必要があります。 口腔真菌症は、臨床的には口腔カンジダ症に似ています。
症状
ジオトリカリアの症状症状一般的な 症状下痢カンジダ感染血友病胃の痛み黒色Gran皮を伴う肉芽腫扁平上皮s
1.肺結核などの肺カビ病の臨床症状、および結核に続発することが多く、発熱、慢性咳、咳、hemo血として現れ、X線検査ではタイトな浸潤が示され、気管支カビ病は肺に影響を与えませんまたはカンジダ気管支炎、発熱はないが咳と血のような粘液のような,、 X線検査は気管支の周りにびまん性の肥厚を示した。
2.消化管真菌症は、胃痛と下痢を伴う胃腸炎として臨床的に現れており、カンジダやアメーバ赤痢と区別する必要があります。
3.口腔真菌症の臨床症状は口腔カンジダ症に似ています。オリザエ属は口、舌、の正常な植物相です。明確に定義されたチーズのようなプラーク、凝乳のような白い偽膜、偽膜が除去されます。 、burning熱感、咽喉、咽喉およびそれらの関節を伴う左紅斑性基部が影響を受ける可能性があります。
4.皮膚の皮膚糸状菌症ほとんどの皮膚糸状菌症は、皮膚のひだ、胸の下、affects径部およびglut部の裂け目、最も一般的な紅斑および滲出、ならびに角質層の剥離、しばしばかゆみに影響を及ぼします皮膚のしわカンジダ症のように、軟部組織に影響を与えることはほとんどありませんが、いったん広がると、腫瘍性、結節性、肉芽腫性の損傷であり、骨にはほとんど影響を与えません。皮膚病変は、体のすべての部分、特に顔、手、体幹に明らかかゆみの痛み。
調べる
地質血症の検査
直接検査:put、糞便、滲出液、10%KOHの鱗屑、菌糸の目に見える微細な分離、時には目に見える関節胞子、皮膚糸状菌およびカンジダ種と容易に混同される。
1.病理組織学的HE染色は、真皮、特に局所およびびまん性細胞浸潤に囲まれた皮下横紋筋血管増殖で見られる;ランハンス細胞、類上皮細胞、リンパ球、形質細胞、好酸球浸潤、一部線維症、混合細胞肉芽腫の形成、散在およびクラスター化した7〜10μmの円形胞子と浸潤細胞間のいくつかの関節胞子、PAS染色は非常に明白で、サイズは2〜10μm、個々の円形、細胞壁が厚くなっています。
2.肺および気管支真菌症のX線検査は、X線検査で確認する必要があります。
診断
Geotricariaの診断と診断
耳カビ病の臨床症状は、浮腫、紅斑、上皮剥離およびクラスト形成を特徴とするアスペルギルスまたはカンジダ感染症です。主な症状はかゆみです。直接検査:fe、糞便、滲出液、10%KOH塗抹標本で見える鱗細かく分離した菌糸、ときに目に見える関節胞子、X線検査:肺および気管支真菌症はX線検査で確認する必要があります。
胃腸真菌症は、胃腸炎と臨床的に類似しており、胃痛と下痢を伴うため、カンジダやアメーバ性赤痢と区別する必要があります。
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