急性化膿性乳房炎
はじめに
急性化膿性乳房炎の紹介 急性乳房炎は、乳房の急性化膿性感染症であり、一般に「乳びらん」または「乳ダニ」として知られています。 ほとんどの患者は出産後、特に初産婦で授乳している妊婦です。乳が乳房に蓄積されず、細菌が乳首の破れた部分から乳房に侵入すると、炎症を引き起こす可能性があります。 初期段階では、患者は乳房に腫れと痛みがあります。患部は柔らかいしこりがあり、皮膚の表面は赤くて熱く、発熱などの全身症状があります。加速され、影響を受けたa窩リンパ節がしばしば拡大し、圧痛、白血球数が著しく増加し、核の左側、腫瘤の炎症が数日以内に軟化して膿瘍を形成することが多く、表在性膿瘍は変動によって影響を受ける可能性があり、深膿瘍は穿刺する必要があります、乳房の膿瘍は、単一の心房であるか、または時間の流れがないために複数の心房不全に拡大するか、外部から皮膚を着用するか、膿瘍が乳管に侵入して乳頭が溢れる膿を形成することがあります。同じ乳房が同時に複数回存在することもあります。病変に複数の膿瘍が形成され、深部膿瘍は乳房と胸筋の間のゆるい組織の奥深くに着用して、腹部に膿瘍を形成します。重度の急性乳房炎は、乳房組織の大規模な壊死につながります。同時敗血症。 基礎知識 病気の割合:0.13% 感受性集団:初産婦でより一般的 感染モード:非感染性 合併症:敗血症
病原体
急性化膿性乳房炎の原因
牛乳の沈着(30%):
これは病気の重要な原因です。ミルク沈着の原因は次のとおりです:乳首異形成(小さすぎるまたは陥入)は母乳育児を妨げます;過剰なミルクまたは赤ちゃんの低い吸乳、ミルクは完全に空にすることはできません;乳管は通過できず、ミルクの排出に影響します。
細菌の侵入(30%):
乳首が破裂し、乳輪の周囲の皮膚がびらんします。これが主な感染経路です。乳児の口腔感染、搾乳、乳首を含む睡眠は、細菌が乳管に直接入る原因にもなります。
防止
急性化膿性乳房炎の予防
急性乳房炎を防ぐための鍵は、母乳の沈着を防ぐことですが、乳首の損傷を防ぎ、乳房の健康を維持することでもあります。
(1)妊娠後期では、常に水を温め、しばしば胸、乳首をこすり、肌を強化する習慣を身につけます。
(2)乳首が引っ込んでいる妊婦は、リフティング方法を絞って修正するか、クルミを2つの半分に分け、肉に行き、縁をそれぞれ磨き、2つの乳首に座屈させ、包帯で縮めようとします乳首が露出するように、タイト(乳首の無血管壊死を避けるために力を入れすぎないでください)。
(3)定期的な母乳育児の習慣を身につけ、乳首の洗浄に注意を払い、母乳育児のたびに牛乳を吸う。沈泥がある場合は、熱いタオルでアイロンをかけるか、搾乳器を使って母乳を排出します。乳輪の周りの皮膚に。
(4)母乳が多すぎて、母乳で育てても使い果たされていない場合は、搾乳器または手で絞って母乳を排出し、シルト化を防ぐことができます。
(5)乳首が折れたり荒れている場合は、ゴマ油、卵バター、または白jaクリームを使用します。
(6)離乳するときは、最初に母乳育児の回数を減らし、次に離乳する必要があります。離乳する前に、乳房のために麦芽、60グラムのサンザシ、または15グラムの揚げスープを使用します。乳房が悪化した場合は、皮膚の硝酸塩で外部から適用できますその散逸を促進する。
合併症
急性化膿性乳房炎の合併症 合併症敗血症
重度の急性乳房炎は、乳房組織の大規模な壊死、さらには複雑な敗血症に至る可能性があります。
症状
急性化膿性乳房炎の症状一般的な 症状乳汁分泌の乳管閉塞により、女性の乳房の表在性が低下します...温熱療法により膿瘍が冷えます乳房組織の重度の壊死
初期段階では、患者は乳房に腫れと痛みがあります。患部は柔らかいしこりがあり、皮膚の表面は赤くて熱く、発熱などの全身症状があります。加速され、影響を受けたa窩リンパ節がしばしば拡大し、圧痛、白血球数が著しく増加し、核の左側、腫瘤の炎症が数日以内に軟化して膿瘍を形成することが多く、表在性膿瘍は変動によって影響を受ける可能性があり、深膿瘍は穿刺する必要があります、乳房の膿瘍は、単一の心房であるか、または時間の流れがないために複数の心房不全に拡大するか、外部から皮膚を着用するか、膿瘍が乳管に侵入して乳頭が溢れる膿を形成することがあります。同じ乳房が同時に複数回存在することもあります。病変に複数の膿瘍が形成され、深部膿瘍は乳房と胸筋の間のゆるい組織の奥深くに着用して、腹部に膿瘍を形成します。重度の急性乳房炎は、乳房組織の大規模な壊死につながります。同時敗血症。
調べる
急性化膿性乳房炎の検査
白血球の血液ルーチン検査は一般的に増加し、初期のB超音波は有意に変化しませんでした。後期には膿瘍形成があります。
乳房検査では、まず乳腺の発達、両側の乳房が対称かどうか、サイズが似ているかどうか、両側の乳首が同じレベルにあるかどうか、乳首が陥没しているかどうか、乳首、乳輪がびらんしているかどうか、乳房の肌の色がどのようにあるかどうかを観察する必要があります浮腫とオレンジの皮のような変化、炎症性および他の炎症性の症状があるかどうか、乳房領域の表在静脈が怒っているかどうか。
診断
急性化膿性乳房炎の診断と診断
診断は、病歴、臨床症状、および臨床検査に基づいて行うことができます。
鑑別診断
乳房の乳房の膿瘍:局所的な痛みと腫瘤として表現できますが、多くの場合、局所的な赤、腫れ、拍動する痛み、発熱、その他の全身症状は確認できません。
乳房の丹毒:比較的まれで、赤く、腫れ、熱く、痛みを伴う皮膚があり、明確な境界があり、局所的な痛みは軽く、全身の毒は特に明白で、乳房の実質はまだ柔らかく、炎症性の塊はありません、これは特定できます。
炎症性乳がんは授乳中または妊娠中に発生する可能性があり、病変の表面には紅潮、発熱、浮腫、痛み、白血球数の増加、a窩リンパ節腫脹などがあり、これらは急性乳房炎の症状と非常によく似ています。ポイントは:
(1)皮膚病変の範囲を見るため:炎症性乳癌の皮膚病変は広範囲にあり、しばしば乳房の1/3または2/3を含み、色は特に暗い赤または紫であり、急性乳房炎ほど明るい赤ではありません;腫れた皮膚一般的なうつ病の浮腫ではなく、「オレンジの皮」として皮膚に変化することがある回復力があります。
(2)リンパ節の接触:炎症性乳癌のリンパ節転移は、腫れたリンパ節の硬さを増加させますが、腫れたリンパ節は柔らかく、滑らかな表面と良好な活性を持ちます。
(3)体温の変化:炎症性乳癌の体温は上昇し、白血球数の増加は急性乳房炎ほど明白ではありません。
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