血管腫

はじめに

血管腫の紹介 血管腫(血管腫)は、先天性の良性腫瘍または血管奇形です。生まれた直後または出生直後の乳児でより多くみられます。管理後、残りの血管とつながって血管腫を形成しますが、腫瘍内血管は自己完結型で、周囲の血管とはつながっていません。 口腔および顎顔面領域に発生する血管腫は、全身性血管腫の60%を占め、そのほとんどは顔の皮膚、皮下組織、および舌、唇、眼底などの口腔粘膜に発生し、いくつかは顎または深部組織に発生します。 。 基礎知識 病気の割合:0.005% 感染しやすい集団:赤ちゃんの出生時または出生直後 感染モード:非感染性 合併症:うっ血性心不全

病原体

血管腫の病因

病気の原因:

現在、ほとんどの学者は、ヒト胚の発生中、特に血管分化の初期段階では、制御遺伝子セグメントの小規模な誤構成により、特定の部分の組織分化が異常であり、血管腫に発展すると考えています。早期胚期(12月8日)に、胚組織が機械的に損傷します。局所組織出血により、一部の造血幹細胞が他の胚性特徴細胞に分配され、その一部は血管様組織に分化し、最終的に血管腫を形成します。

病因:

動脈瘤は多数の増殖血管で構成されています。初期胚では、原始血管は内皮細胞のみで構成される管状体です。これらは間質の中央に密なネットワークを形成し、さまざまな臓器の発達とともに元の静脈を形成します。パイプネットワークは、臓器に関連する多くの血管叢およびリンパ叢に徐々に分化します。

血管の胚発生中には、おおよそ網状の段階、網状段階の3つの段階、および管乾燥期があります。特定の段階の正常な発達中に障害または異常が発生した場合、この段階で正常な発達形態の異常が発生する可能性があります。叢の段階では、毛細血管の発達が止まると毛細血管腫が発生します。網状の段階では、腫れた血管が集まって融合する傾向がある場合、海綿状血管腫が発現します。

顕微鏡的には、血管腫にはさまざまな形がありますが、基本構造は似ています。つまり、外層、中間層、内膜上皮などのよく発達した血管のような組織があります。管腔の直径は1から10 mmで、血管間に結合性があります組織はマトリックスであり、一般的な臨床血管腫は海綿状血管腫、毛細血管腫、混合型3です。

1.毛細血管腫:よく発達した単層内皮細胞とマトリックスとしての少量の結合組織があります。内腔には少数の血球しかなく、明確な境界を持ち、皮膚表面にわずかに突出しています。色は明るい赤でサイズが異なりますが、ルーメンが狭いため、押すとめったに白になりません。

2.海綿状血管腫:血管が発達しており、管腔が広く、血球が多く、軟体、皮膚表面に突出し、境界がはっきりしていない、紫色、圧縮性、圧縮後に白化海綿状血管腫は、毛細血管腫よりも大きくて厚く、しばしば皮下組織に浸潤し、拡張性であり、しばしば頸部の深部組織に浸潤します。

3.毛細血管海綿状血管腫(混合型):上記の2種類の血管腫の特徴があり、より一般的であり、毛細血管血管腫はしばしば海綿状血管腫の表面に分布しています。

防止

血管腫の予防

外部治療および圧迫法、患部の外側に直接配置された綿パッドまたはゴムスポンジの長期使用、注射法、Xiaozhiling注射および腫瘍への1%プロカイン1:1注射、用量は腫瘍のサイズに依存する通常、3 cmの範囲で4〜5 ml注入されます。

合併症

血管腫の合併症 合併症、うっ血性心不全

血管腫の合併症には、潰瘍、出血、感染、生命維持に必要な臓器機能障害、うっ血性心不全、筋骨格損傷による四肢の変形などがあります。感情と運動障害。

血管腫の症候群は次のとおりです。

1、骨肥大性静脈瘤。

2、血小板減少性血管腫症候群。

3、脳顔面管腫瘍症候群。

4、異常な軟骨腫血管腫症候群。

5、リンドン・フォン・ヒッペル症候群。

6、シュタイナー-フォルナー症候群。

7、血管腫バルーン腫瘍。

症状

血管腫の 症状 一般的な 症状親指、食物、中指...びまん性血管角化症血管奇形肝臓の鬱血、嚥下、気道閉塞

1.腫瘍の外観特性(ワインスポットまたはヤマモモなど)。

2.フェードまたは縮小。

3.陽性位置検査、打診および静脈結石、全血の穿刺および摘出(スポンジ型)、putの拍動、聴診、雑音、血液供給動脈の圧迫および雑音が消失した(つる状)。

4.血管造影は、造影剤濃度または血管奇形を示します。

5.組織病理学的検査により診断が確認された。

子宮頸部血管腫の症状と徴候は、腫瘍の種類、大きさ、浸潤部位、深さおよび範囲に依存します。ほとんどの血管腫は、皮膚の皮下組織などの表在組織、浸潤筋肉、深部血管、咽喉、咽頭、頸椎などの組織が少なく、深部組織に浸潤している場合、嚥下障害、気道閉塞、嘔吐、大量出血などの症状が発生する可能性があります。

調べる

血管腫検査

1、ラインヘッドプレーンフィルム検査:場合によっては、石灰化スポットと血管溝の肥厚、頭蓋内圧の増加または松果体の変位の少数。

2、EEG検査:脳血管奇形の症例の90%がEEG異常、主に限局性の異常を示すことが報告されており、ごく一部のみがびまん性の変化です。 EEGの異常は、病気の子供の年齢や段階とは関係ありません。 脳血管奇形の範囲は直径2〜3 cm以上であるか、血腫が存在し、EEGの変化はより重要であり、てんかんの著者はより一般的です。 変形は耳下葉にあり、後頭葉および後頭蓋窩よりも局所的な異常が見られます。

3、画像検査:場所と脳血管疾患の程度を決定する重要な方法です。

診断

血管腫の診断と診断

診断

臨床症状によると、頸部血管腫の診断は難しくありませんが、頸動脈や喉などの重要な臓器が頸部深部に浸潤している場合は、診断に特別な注意を払う必要があります。腫瘍の穿刺は診断に非常に役立ちます。たとえば、血液を診断できます。

鑑別診断

グロムス腫瘍、血管肉腫などとは異なり、その特徴は次のとおりです。

1.グロムス腫瘍とは、足の爪床とその周辺の鋭い痛みを伴う腫瘤を指します。痛みは寒いときに特に痛みがあります。下顎にあります。足の爪が局所的に隆起しており、表面が明るい赤、紫、またはわずかに暗いことがあります触れないでください。

2.血管肉腫はまれであり、腫瘍は結節性で、痛みがなく、赤紫色で、表面的に出血および潰瘍化が容易であり、顕微鏡下で見られる多くの散在性および無秩序な腫瘍血管、基底膜で腫瘍細胞が増殖し、血管の内壁に付着し、内腔に結節状の突起を形成し、腫瘍細胞はほとんど紡錘状であり、未分化の人は多角形であり、内皮様細胞、核は大きく、深い染色、核分裂はより多く、そして多核巨細胞が見える。

免疫組織化学は診断および鑑別診断に非常に重要であり、感受性の高い内皮マーカー、VIII関連抗原、CD31、CD34などを選択して診断に役立てることができます。

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