胸骨骨折
はじめに
胸骨骨折の紹介 胸骨は硬く平らな骨であり、外傷性の胸骨骨折は胸部損傷の1.5%〜5%を占めます。 主に、車の衝突、家の崩壊と打撲、鈍い打撃、激しい動きの際の胸の体の胸など、胸に作用する直接的な暴力または圧迫力によって引き起こされ、脊椎の過度の屈曲も胸骨骨折を引き起こす可能性があります。 刺し傷による肩甲骨骨折はあまり一般的ではありません。 基礎知識 病気の割合:0.004% 感染しやすい人:特定の人口なし 感染モード:非感染性 合併症:気胸
病原体
胸骨骨折の原因
暴力要因(65%):
胸骨骨折は、胸壁に直接影響を与える暴力によって引き起こされ、胸壁がひどく衝撃を受けたり、圧迫されたりします。これは、自動車事故や直接的な衝撃による負傷、またはブリスターと鈍器の直接的な圧迫が原因です。損傷、損傷の部位は主に胸骨にあり、大部分は横骨折であり、これは胸骨と胸骨の接合部または胸骨で発生します。 間接的な暴力は、縦方向の伝導、てこの作用、またはねじれによる距離の骨折を引き起こします。足が高さから落ちると、体幹は重力により急速に前屈し、胸腰椎の接合部の椎体は折り畳み力を受けます。圧迫骨折(伝導)の役割。
累積ひずみ(20%):
生命および仕事における長期の、繰り返される、わずかな直接的または間接的な損傷により、手足の特定の部分が累積的な歪みになり、胸骨骨折を引き起こしやすくなります。
防止
胸骨骨折の予防
主に日常生活の安全性に注意を払うためのこの疾患の効果的な予防策はありません胸部内臓器障害を合併した患者の場合、積極的に救助して病院に送ります。
合併症
胸骨骨折の合併症 合併症
胸部骨折は胸部外傷ではまれであり、心臓の大きな血管、胸壁血管、および気管胸膜損傷と合併し、胸膜出血、気胸、および異常な胸部呼吸を引き起こします。強い外力による胸部および腹部の臓器損傷との組み合わせでは、通常、複数のrib骨骨折があり、仙骨胸部の形成の割合が高く、胸部の安定性が低く、短時間で異常な呼吸、呼吸器および循環不全を起こしやすい;同時に、胸部および腹部の臓器損傷と組み合わされて、それはより複雑で危険であり、患者の死を引き起こすことさえあるので、外科的治療はそのような患者に対して積極的に行われるべきです。
症状
胸骨骨折の 症状 一般的な 症状胸痛胸骨裂傷の衰弱腹部呼吸異常右胸痛
主な症状:患者の複数の症状は、下肢のしびれと感覚異常(2つのうち約70%)、片側または両側の下肢の脱力、歩行困難(約60%以上)、患者の50%が歩行中に綿の感覚を感じる;患者の40%が胸部および腹部のベルト感覚、または放射線痛、腰痛などのその他の症状を抱えています。
兆候:主に片側または両側の下肢のジストロフィー筋肉として現れます。胸髄損傷セグメントの感覚は衰弱または消失し、浅い反射の弱体化、錐体路徴候および括約筋機能障害を伴う場合があります。
調べる
胸骨骨折の検査
骨折の補助検査は、主にX線検査に依存しています:
外側の外側の横断面のフィルムのX線検査は、骨折線で見ることができます。胸骨骨折の診断は簡単です。一般的に、外傷性外傷の病歴があります。不明確な病歴と臨床症状のある患者は、胸骨の外側の位置または斜めに依存しません。 X線フィルムは診断に使用され、一般に診断することができますが、複合傷害が疑われる場合は、B超音波スキャンが必要です。
診断
胸骨骨折の診断と診断
診断
胸骨骨折の診断は難しくなく、主に診断の失敗を防ぐために、臨床的に特定する必要のある疾患が少なくなります。
外傷性胸部外傷、胸痛、息切れ、紫斑病、局所tus傷、血腫、圧痛、骨摩擦の病歴によると、胸部X線検査と組み合わせて、早期に診断を逃した主な理由は次のとおりです。胸骨の影が重なって、胸部X線フィルムを表示するのは簡単ではありません。胸部および全身の複数のrib骨骨折などの他の重傷、例えば複数のrib骨骨折、血液気胸、肺con傷、頭蓋脳損傷、特に、睡は、胸骨骨折をカバーします。胸骨骨折は見逃される可能性が高くなります。胸骨骨折が疑われる患者については、診断を確認するために胸骨または斜めのX線フィルムを撮影する必要があります。また、超音波は胸骨骨折(特に胸骨骨折)の診断においてより正確で迅速です。 。
鑑別診断
複数のrib骨骨折、血液気胸、肺con傷、脳損傷に関連する必要があります。
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