肺性脳症
はじめに
肺脳症の紹介 肺性脳症は、肺性心臓および脳症候群としても知られ、肺気腫、肺性心疾患および肺不全を合併した慢性気管支炎によって引き起こされる脳組織損傷および脳循環障害です。 主に肺不全を伴う慢性肺疾患に基づく;意識障害、神経学的、精神医学的症状および局所的な神経学的徴候の臨床症状;血液ガス分析には肺機能障害および高炭酸ガス血症;神経および精神障害の他の原因を除外するそして診断します。 基礎知識 病気の割合:0.012% 感受性のある人:特別な人はいません 感染モード:非感染性 合併症:上部消化管出血、下痢
病原体
肺脳症の原因
肺病変(70%)
慢性気腫、慢性気管支炎、結核およびその他の脊柱側osis症、後屈、筋萎縮性側索硬化症、重症筋無力症のため。 主に二酸化炭素の貯留と低酸素症によって引き起こされる肺の損傷によるもので、高炭酸ガス血症と低酸素血症を引き起こします。
肺循環障害および肺高血圧症(10%)
肺循環障害および肺高血圧症を引き起こし、CO2中毒またはCO2麻酔、呼吸性アシドーシスおよび低酸素症をもたらす肺または全身性疾患は、脳組織損傷を誘発または悪化させ、肺脳症を引き起こす。
防止
肺脳症の予防
1.安全保護を強化し、患者を安全な部屋に移動させ、窓を避け、事故を避け、不必要な機器と湯たんぽ、ナイフ、はさみ、ロープなどの危険物を取り除き、けがや自傷を避けます。
2.早期肺脳症の症状がある患者の場合、必要なモニタリングに加えて、患者の家族と時間をとって連絡し、状態を説明し、家族に治療に協力させ、家族に彼らに付き添ってもらい、同時に看護師を派遣して警備する必要があります。
合併症
肺性脳症の合併症 合併症上部消化管出血下痢
合併症には、ショック、低張血症、腎不全、肝不全、電解質の不均衡、嘔吐、下痢、上部消化管出血などの胃腸症状が含まれます。
症状
肺性脳症の症状一般的な 症状 a睡記憶障害
(1)精神障害:初期症状は、頭痛、めまい、記憶喪失、エネルギー不足、および作業能力の低下として現れます。 さまざまなレベルの意識障害が続き、光は眠気、嗜眠、そしてcom睡です。 主に低酸素症と高炭酸ガス症による二酸化炭素麻酔が原因です。 さらに、頭蓋内圧亢進、視神経乳頭浮腫、気絶振戦、ミオクローヌス、全身性強直間代発作など、さまざまなジスキネジアが存在する場合があります。 精神症状は、興奮、落ち着きのなさ、発話の増加、幻覚、妄想などとして表されます。
(2)神経学的症状:パークウィングのような振戦または発作、ミオクローヌス、乳頭浮腫、網膜出血、複視など
調べる
肺脳症の検査
1.血液ガス分析により、PaCO2が増加し、二酸化炭素結合が増加し、標準的な重炭酸塩(SB)と残留アルカリ(BE)が増加し、血液のpHが低下したことが示されました。
2、脳脊髄液圧が増加し、赤血球が増加しました。
3、EEGはさまざまな程度のびまん性慢性波異常を示し、発作性変化を有する可能性があります。
診断
肺脳症の診断と診断
診断
主に肺不全を伴う慢性肺疾患に基づく;意識障害、神経学的、精神医学的症状および局所的な神経学的徴候の臨床症状;血液ガス分析には肺機能障害および高炭酸ガス血症;神経および精神障害の他の原因を除外するそして診断します。
鑑別診断
1.肝性脳症には、肺性脳症があります。
2.腎性脳症は腎性脳症を参照。
3.糖尿病のcom睡患者、糖尿病の病歴を持つ患者、意識障害の様々な原因の発症前に、血糖が著しく増加し、ケトアシドーシスは特別な腐ったリンゴの風味を持っています。
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