視床下部疾患

視床下部疾患の紹介 視床下部疾患は、主に内分泌機能障害および自律神経機能障害を特徴とする視床下部機能の複数の原因によって引き起こされる疾患のグループです。 視床下部は高レベルの自律神経系であり、高機能の高レベルの内分泌中枢であり、視床下部と下垂体の機能、性腺活動、体温調節、食欲制御および水代謝は密接に関連しています。 基礎知識 病気の割合：0.002％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：思春期早発性甲状腺機能亢進症無月経

視床下部疾患の原因

まず、先天性

（a）成長ホルモン欠乏症（他のホルモン欠乏症の有無にかかわらず）。

（B）黄体形成ホルモン（LH）および卵胞刺激ホルモン（FSH）欠乏症。

（C）性的ナイーブ-網膜色素変性症-性的異形成症候群（ローレンス・ムーン・ビードアイ症候群）

第二に、腫瘍

（1）視床下部頭蓋咽頭腫、松果体腫瘍、髄膜腫、視神経膠腫、およびその他の内部腫瘍。

（B）腫瘍の下垂体。

第三に、脳炎、結核、梅毒の感染。

第四に、肉芽腫

サルコイドーシス、ハンド・シュラー・クリスチャン病、好酸球性肉芽腫、多発性肉芽腫。

V.血管病変

分娩後下垂体機能障害、頸動脈または頭蓋内動脈瘤、くも膜下出血、下垂体脳卒中、脳動脈硬化、脳塞栓症、脳出血。

第六に、機械的抑圧

さまざまな理由で水頭症。

7、医原性

放射線療法、脳神経外科。

8、トラウマ

外傷性脳損傷。

9、機能的

神経学的な嘔吐、多食症、食欲不振、無月経、インポテンス、甲状腺機能低下症、および副腎機能不全。

視床下部疾患の予防

成長ホルモン欠乏症（他のホルモン欠乏症の有無にかかわらず）、黄体形成ホルモン（LH）および卵胞刺激ホルモン（FSH）欠乏症、性的ナイーブ網膜網膜炎-性的異形成などの先天性の原因が原因Laurence-Moon-BiedIe症候群、原発性疾患を積極的に治療するための代替治療を行っています。

頭蓋咽頭腫、松果体腫瘍、髄膜腫、視神経膠腫、腫瘍などの腫瘍および血管病変、下垂体前葉、頸動脈または頭蓋内動脈瘤の形成不全、くも膜下出血、下垂体卒中、脳動脈硬化、脳出血、さまざまな原因の水頭症、早期発見、早期治療が鍵となります。

感染と頭蓋脳の外傷を防ぎ、脳炎、結核、梅毒を避けるよう努めます。

視床下部疾患の合併症 合併症 、早期成熟、甲状腺機能亢進症、無月経

ゴナド、甲状腺、副腎、およびその他の内分泌腺ホルモン分泌障害。成長および発達障害、性機能障害または性的損失、免疫力、非常時のパワー低下など、一連の対応する臨床症状を引き起こします。

視床下部疾患の症状一般的な 症状無能な発現遅発性男性早発性脱毛脱落チアノーゼ皮質機能障害眠気過食症方向性障害

まず、内分泌機能障害

（1）下垂体ホルモンの分泌不足：さまざまな理由で承認された下垂体茎損傷によく見られます下垂体茎がブロックされると、PRL以外の下垂体ホルモンが不足または不足し、尿崩症が多くなります。性腺機能低下症は性腺機能低下症に加えて、甲状腺機能低下症、副腎機能不全、成長ホルモン（GH）分泌の低下を引き起こす可能性があります。このグループの疾患における下垂体ホルモンの基本的および動態試験は、低分泌を特徴とします。適切な量​​の放出されたホルモンを与えて、良い反応を与えます。

（2）下垂体ホルモンの過剰分泌：CRHの過剰分泌はクッシングの原因です：疾患、GHRHの過剰分泌、末端肥大症、下垂体性腺刺激ホルモン（Gn早発性放出は早発性思春期につながる可能性があり、先天性嚢胞性線維症症候群（AIbright症候群）は早発性思春期と組み合わされ、TRHの分泌の増加は視床下部甲状腺機能亢進症を引き起こす可能性があります。

（3）ホルモンリズム分泌障害：ACTH分泌の毎日のリズムは、特定の視床下部疾患およびクッシング症候群により消失する場合があります;リズムによって分泌される他のホルモンGHおよびPRLおよびリズムによって分泌されるホルモンLHおよびFSHは視床下部疾患のために固有の分泌リズムを失う可能性があります。

（D）思春期の異常な発達：視床下部後部の疾患は、脳下垂体からのGn分泌の阻害を排除し、思春期早熟思春期を引き起こします。逆に、視床下部疾患も思春期の遅延を引き起こします。

第二に、視床下部の症状

（1）肥満：患者は食欲不振のために機能を失い、腹側核の満腹中枢の機能喪失のために肥満を起こします。肥満はこの病気の顕著な顕著な唯一の症状である場合があります。その理由は明らかではありません。

Prade-WiIIi：症候群は、視床下部機能障害、著しい肥満、多食症、糖尿病、鈍い発現、性腺機能低下症、および小さな手足によるもので、性的ナイーブ網膜網膜炎-多頭症性変形症候群、肥満も顕著な症状の1つ。

（2）食欲不振と体重減少：腹側外側核食が損傷すると、食欲不振と体重減少を引き起こす可能性があり、重度の場合は、ディスクラシア、筋力低下、脱毛、下垂体前葉の重度の機能障害です。

（3）睡眠異常：1回のナルコレプシー、最も一般的、各エピソードは数分から数時間続く、抵抗するのは難しい、2深い睡眠は数日から数週間続く、目覚めて食事をする、排尿する、その後、眠りに落ちた、過食症の3つのエピソード、過食症の数時間から数時間の持続可能な睡眠、過食症の後に目覚め、より多くの肥満、難治性不眠症の4夜。

（D）体温調節障害：体温の低下と体温の上昇がより一般的で、視床下部の低体温は環境湿度の影響に依存し、政党の補償メカニズムが冷たくない患者は、解熱剤には体温が高くありません。

（5）水バランスの調節：上部核の損傷は尿崩症を引き起こす可能性があります。視床下部の渇きの中枢が関与している場合、水分摂取量の減少を引き起こし、脱水症および血清ナトリウムおよび塩素の増加につながります。体液とバソプレシンの補給により修正。

第三に、その他

（1）頭痛および視野欠損：視床下部疾患の性質により関連している、視床下部疾患によって引き起こされる頭痛および視野欠損は、下垂体疾患以上のものです。

（B）行動異常：視床下部腹外側核および視索前野の病変は行動および精神異常を引き起こす可能性があり、患者はより多くの行動の動きがあり、多くの場合、見当識障害、不機嫌、幻覚を伴います。

（C）自律神経症状：発汗または発汗の減少、手足のチアノーゼ、瞳孔の拡大または縮小、または両側のサイズの違い、血圧が不安定です。

視床下部疾患の検査

内分泌検査では、性腺、甲状腺、副腎、下垂体の機能を定期的に測定する必要があります。必要に応じて、視床下部-下垂体-内分泌腺機能障害のレベルを決定するために動態試験を実施する必要があります。

必要に応じて、X線頭蓋単純膜、ガス脳、脳血管造影、頭部CT、磁気共鳴、脳脊髄液生化学アッセイ、細胞診、および脳波を使用できます。

視床下部疾患の診断と診断

視床下部疾患には多くの原因があり、パフォーマンスも多様です。時には診断が困難な場合があります。病歴を詳細に検討し、さまざまな検査を組み合わせて、疾患を検討する前に関連疾患を慎重に除外し、原因を見つけようとする必要があります。

内分泌検査では、性腺、甲状腺、副腎、下垂体の機能を定期的に測定する必要があります。必要に応じて、視床下部-下垂体-内分泌腺機能障害のレベルを決定するために動態試験を実施する必要があります。

X線頭蓋単純膜、ガス脳、脳血管造影、頭部CT、磁気共鳴、脳脊髄液生化学的測定、細胞診、および脳波を適宜使用して、診断を確認し、原因を特定できます。

さまざまな単純な肥満、食欲不振、体重減少、睡眠の異常な体温調節、水分バランスの調節を区別します。

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