紫斑性腎炎
はじめに
紫斑性腎炎の紹介 アレルギー性紫斑病とは、アレルギー性紫斑病による腎障害のことで、細菌、ウイルス、寄生虫などの感染症、特定の薬物、食物などに対するアレルギー、または植物の花粉や昆虫によって引き起こされるアレルギー反応です。噛む、冷たい刺激など 皮膚の紫斑病に加えて、関節の腫れと痛み、腹痛、便中の血液、主に血尿およびタンパク尿は、主に皮膚の紫斑病後1ヶ月以内に起こり、一部は皮膚の紫斑病、腹痛、および一部のみが見られることもあります症候性の尿異常。 タンパク質が過剰に失われると、ネフローゼ症候群の症状が現れることがあり、血尿またはタンパク尿が長期間続くと、腎機能障害を伴い、最終的には慢性腎不全を引き起こします。 腎障害を引き起こすアレルギー性紫斑病の割合は20%から100%であり、男性患者は女性よりも多いです。 基礎知識 病気の割合:0.06% 感受性のある人々:女性よりも男性の方が多い 感染モード:非感染性 合併症:
病原体
紫斑性腎炎の原因
原因は、細菌、ウイルス、寄生虫などの感染症によって引き起こされるアレルギー反応、または特定の薬物、食品などによって引き起こされるか、植物の花粉、虫刺され、寒冷刺激によって引き起こされる可能性があります。
防止
紫斑性腎炎の予防
まず、この病気を引き起こすさまざまな「不当な気」との接触を避け、アレルギー性紫斑病性腎炎を引き起こす可能性のある魚、エビ、カニ、花粉、牛乳などの食事を避けます。
第二に、私たちは寒さと暖かいことに注意を払い、風邪を防ぎ、運動に注意を払い、体力を高め、病気に抵抗する体の能力を改善する必要があります。
再び、病気の後、ベッドで休み、過労を避け、性交を中程度にし、アルコールやタバコを食べないようにしてください。血尿のある患者は、栄養が豊富で消化しやすく、新鮮な野菜や果物をより多く食べるべきです鶏肉、海魚、牛肉、子羊、ガチョウなどの動物や魚介類は、火を温めたり、状態を悪化させたり、尿タンパク質を悪化させたりするため、欠乏症を防ぐために高タンパク質食を食べないように注意する必要があります。
合併症
紫斑性腎炎の合併症 合併症
発疹、関節炎、胃腸症状、高血圧などの合併症がある場合があります。
症状
紫斑性腎炎の症状よくある 症状皮膚性紫斑病タンパク尿全身性持続性浮腫タンパク尿血圧高血尿全身性アレルギーと発熱...吐き気と嘔吐黒い便
腎損傷のパフォーマンス
患者の約40%に糸球体損傷があり、紫斑後8週間以上経過しています。 しかし、それは2年後、または発疹の前にさえ起こる可能性があります。 アレルギー性紫斑病の腎障害は、血尿が特徴であり、軽度のタンパク尿を伴う場合があります。 臨床症状は次のとおりです:1つの急性腎炎症候群:約30%; 2つの急速進行性腎炎症候群:あまり一般的ではありません。 数週間から数ヶ月での尿毒症への進行; 3無症候性血尿および/またはタンパク尿症候群:疾患の約50%; 4ネフローゼ症候群:成人の約10%、小児に多くみられる。 5人の患者が慢性腎炎症候群を発症する可能性があります。
発疹
発疹は皮膚病変です。 単純な肌の色の変化から、肌の表面の膨らみや水疱まで、さまざまな症状が現れます。 多くの場合、発症の最初の兆候である紫斑の大きさはさまざまで、皮膚の表面よりも高く、紫がかった赤、圧力は衰えず、小片、またはヘルペス様、ur麻疹様または多形紅斑に融合することがあり、付随することがあります神経障害性浮腫。
重症の場合、潰瘍と壊死が発生する可能性があります。 紫斑病は四肢の四肢およびbut部でより一般的であり、下肢および足首や膝などの関節はより明白であり、それらはバッチで対称的に出現し、繰り返し攻撃を受けやすい。
関節疾患
紫斑病性腎炎患者の関節症状のほとんどは、移動性多発性関節痛が特徴です。 一般的に影響を受ける関節は、膝、足首、手です。 症状は数日以内に収まり、関節の変形はありませんでした。 一部の子供には関節の腫れや痛みがあり、ほとんどの場合、膝、足首、手首、肘などの大きな関節が関与し、小さな関節は疲れません。 単一、複数、または移行可能です。 関節は腫れ、痛みがあり、活動中に痛みが悪化します局所はしばしばわずかな熱を伴い、重いものはone熱感を覚えます。 関節の症状が治まった後、後遺症はありません。
尿路系
紫斑性腎炎の子供の多くは、顕微鏡下で尿と赤血球に少量のタンパク質を示します。 急速な進行性腎炎、急性腎不全の発症、予後不良の後でも、一般的な予後は良好です。 一部の子供は、大量のタンパク尿、血尿、浮腫、高血圧、低タンパク血症、および高コレステロール血症を患っており、ネフローゼ症候群です。
胃腸
紫斑病性腎炎患者の胃腸症状は、最も一般的には腹痛であり、主に臍および下腹部の発作性c痛です。 吐き気や嘔吐、血便を伴うことがあり、ときに嘔吐することもあります。 紫斑性腎炎の子供は、腸重積、腸閉塞、腸穿孔を起こすことがあります。
高血圧
紫斑性腎炎によって引き起こされる高血圧症は、高血圧症患者の約20〜40%を占め、血圧は一般に軽度から中等度に上昇します。 高血圧はしばしば尿の異常と同時に見られますが、紫斑病性腎炎の患者のほとんどはより早く回復します。
調べる
紫斑性腎炎の検査
(A)尿検査では、血尿、タンパク尿、ギプスの程度が異なる必要があります。
(B)血小板数、凝固時間、プロトロンビン時間は正常範囲内で、早期好酸球が増加しました。
(3)免疫学的検査:血清IgAは増加できますが、特異的ではありません;血清C3およびCH50はほとんど正常です;血液循環免疫複合体は活動期に増加します。
(D)重症例では、Ccrおよび血中尿素窒素、クレアチニンが減少する可能性があり、ネフローゼ症候群の患者では、血清アルブミンが減少し、コレステロールが上昇する可能性があります。
(5)腎穿刺により、この疾患の病理学的診断とIgA腎症の鑑別診断を決定できます。
診断
紫斑性腎炎の診断と診断
診断は病歴、臨床症状、および検査所見に基づいて行うことができます。
紫斑性腎炎の発疹が治まった場合、急性腎炎と区別する必要があります;肺出血を伴う場合、hemo血はグッドパスチャー症候群と区別する必要があります;臨床的には、ループス腎炎および原発性全身性血管炎と区別する必要があります。
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