Urina isotonica

introduzione Urina isotonica (ridotta concentrazione urinaria e funzione di diluizione): la funzione renale precoce CRF (insufficienza renale cronica) è ridotta e la funzione di diluizione è normale. Man mano che la condizione peggiora, anche la funzione di diluizione renale è impedita, quindi la pressione osmotica urinaria finale è vicina al plasma e la gravità specifica dell'urina è spesso fissa. A 1.008-1.012, si chiama urina isotonica.

Causa della malattia

L'insufficienza renale acuta (ARF) provoca una rapida diminuzione della funzione urinaria renale in un breve periodo di tempo, causando una sindrome di acqua, elettroliti, disturbi dell'equilibrio acido-base e accumulo di scorie metaboliche.

Il normale tasso di permeazione del plasma umano è di 280-310 mosm / kg · h20 e il normale rapporto di permeabilità all'urina / permeabilità al plasma è (3-4.5): 1, che viene anche utilizzato per valutare la funzione di diluizione concentrata del rene. L'essudazione urinaria si chiama urina isotonica a 300 mosm / kg · h20. La quantità maggiore di quella osmotica nel plasma indica che l'urina è stata concentrata. In questo momento, può essere chiamata urina ipertonica. Sotto l'osmosi plasmatica, l'urina è stata diluita. L'urina si chiama urina ipotonica.

1. Dopo 12 ore di acqua potabile, la permeabilità all'urina dovrebbe essere superiore a 850 umm / kg · h20 Se è inferiore a questo valore, la funzione di concentrazione renale non è buona. Nelle stesse condizioni, il rapporto tra permeazione urinaria / permeabilità plasmatica dovrebbe essere maggiore di 3: 1 e il rapporto tra arricchimento renale e funzione di diluizione può essere ridotto a 1: 1 o inferiore.

2. La pelvi renale cronica, il rene policistico e altre alterazioni interstiziali renali, la necrosi tubulare acuta, la nefrite cronica con lesioni tubulari renali possono ridurre la fuoriuscita di urina.

ispezione

Ispezione correlata

Esame di routine della circolazione renale del flusso ematico renale CT della frazione di filtrazione glomerulare frazione di filtrazione glomerulare (GFF)

La pressione osmotica delle urine viene misurata con il metodo di riduzione del punto di congelamento per riflettere la concentrazione di soluto nelle urine. La pressione osmotica dell'urina isotonica è di 250-400 mOsm / L.

1, colore delle urine: l'urina normale è da giallo chiaro a marrone giallo. Spesso affetto da dieta, sudorazione, ecc. Inoltre, si possono vedere urine di colore come salsa di soia, vino rosso, marrone scuro, ecc. Dopo l'influenza dei farmaci, si consiglia di andare in ospedale per ulteriori esami.

2, volume delle urine: in circostanze normali, adulti normali per un giorno e una notte (24 ore) urinaria O. 8 ~ 2,0 litri. Tuttavia, l'acqua potabile, l'esercizio fisico, la sudorazione e la temperatura possono influire sulla produzione di urina.

3. Gravità specifica: la percentuale di urina nelle 24 ore nelle persone normali è di circa 1,015, spesso oscillando tra 1,010 e 1,025, a causa di dieta, esercizio fisico, sudorazione e così via. Il peso specifico dell'urina casuale oscilla da 1.005 a 1.030.

4, trasparenza: l'urina fresca è chiara e trasparente senza precipitazioni. Dopo un po 'di tempo, può verificarsi flocculazione, specialmente nelle urine delle donne. Quando l'urina viene scaricata, è torbida, spesso causata da globuli bianchi, cellule epiteliali, muco, microrganismi e simili.

Diagnosi differenziale

In circostanze normali, il normale peso specifico dell'urina è passivo a 1,015 ~ 1,025. Quando il corpo è disidratato e la funzione renale è normale, il peso specifico dell'urina può arrivare fino a 1.030 o più: in caso contrario, il peso specifico dell'urina può essere inferiore a 1,003 o meno: se il peso specifico dell'urina è fissato tra 1,010 e 1,012, la funzione di concentrazione renale è compromessa.

Urina isotonica: nell'insufficienza renale cronica, a causa della disfunzione renale e della disfunzione della diluizione, il soluto di urina è vicino alla concentrazione sierica, il peso specifico dell'urina è fissato a 1.008 ~ 1.012, chiamato urina isotonica. Poiché i pesi molecolari dei vari soluti urinari sono incoerenti, la stessa concentrazione di 1 grammo e il diverso soluto hanno effetti diversi sul peso specifico dell'urina. Pertanto, è preferibile misurare la pressione osmotica delle urine mediante il metodo di riduzione del punto di congelamento per riflettere la concentrazione di soluto nelle urine. La pressione osmotica dell'urina isotonica è di 250-400 mOsm / L.

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