Dispnea cardiaca
Introduzione
introduzione La dispnea cardiaca è causata dalla disfunzione del cuore sinistro a causa di varie cause di malattie cardiache.Il paziente respira consapevolmente quando l'aria è insufficiente.La causa principale della dispnea nell'insufficienza cardiaca sinistra è la riduzione della congestione polmonare e dell'elasticità alveolare.
Patogeno
Causa della malattia
L'edema polmonare cardiaco è comune nella disfunzione ventricolare sinistra. La dispnea causata dalla disfunzione ventricolare sinistra è causata dalla congestione e dall'aumento della pressione capillare nella circolazione polmonare. Il fluido tissutale si accumula negli spazi alveolari e polmonari e la formazione di edema polmonare edema polmonare influenza lo scambio gassoso dei capillari della parete alveolare. Impedisce l'espansione e la contrazione dei polmoni, provoca un'anomala funzione di ventilazione e ventilazione, che provoca la diminuzione della pressione parziale dell'ossigeno negli alveoli e l'aumento della pressione parziale dell'anidride carbonica, stimolando ed eccitando il centro respiratorio e il paziente sente che la respirazione è laboriosa.
Esaminare
ispezione
La dispnea cardiaca si manifesta come gravità: dispnea da lavoro, dispnea notturna parossistica, asma cardiogeno, respirazione da seduto, edema polmonare acuto.
Innanzitutto, il paziente ha una grave storia di malattie cardiache.
In secondo luogo, dispnea mista, mentendo ed evidente di notte.
In terzo luogo, il centro dei polmoni può apparire una voce umida media e piccola e cambiare con la posizione del corpo.
In quarto luogo, esame a raggi X: alterazioni anomale dell'ombra del cuore, congestione nell'ilario e nelle sue vicinanze o edema polmonare.
Cinque, insufficienza cardiaca congestizia, dispnea sono i primi sintomi principali.
In sesto luogo, versamento pericardico causato da qualsiasi causa di pericardite acuta o cronica quando una grande quantità di accumulo di liquidi, compressione dei bronchi e dei polmoni causata da difficoltà respiratorie.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
1. Dispnea pneumatica: causata da malattie respiratorie, principalmente nelle seguenti tre forme:
1) Dispnea inspiratoria: manifestata come respiro sibilante, sterno inspiratorio, fossa sopraclaveare e depressione del divario costale - tre segni concavi. Comune nella gola, stenosi tracheale, come infiammazione, edema, corpi estranei e tumori.
2) Dispnea espiratoria: prolungata fase espiratoria con respiro sibilante, osservata nell'asma bronchiale e nella malattia polmonare ostruttiva.
3) Dispnea mista: osservata in polmonite, fibrosi polmonare, versamento pleurico massiccio, pneumotorace, ecc.
2. Dispnea cardiaca: edema polmonare cardiaco causato da disfunzione ventricolare sinistra, le sue caratteristiche cliniche:
1) Il paziente ha una storia di gravi malattie cardiache.
2) Dispnea mista, evidente nella posizione sdraiata e di notte.
3) Voci umide medie e piccole possono apparire nella parte inferiore dei polmoni e variare con la posizione del corpo.
4) Esame radiografico: alterazioni anomale dell'ombra del cuore, congestione del ilare e della sua vicinanza o entrambi i segni di edema polmonare.
3. Dispnea tossica: l'acidosi causata da varie cause può aumentare l'anidride carbonica nel sangue, abbassare il pH, stimolare i chemiorecettori periferici o stimolare direttamente il centro respiratorio, aumentare la ventilazione respiratoria ed esprimere una respirazione profonda e profonda. Difficoltà; inibitori respiratori come morfina, barbiturici e altri avvelenamenti, possono anche inibire il centro respiratorio, rendendo la respirazione superficiale e lenta.
4. Dispnea trasmissibile per via ematica: l'anemia grave può essere causata da globuli rossi, ossigenazione del sangue e mancanza di respiro, soprattutto dopo l'attività; sanguinamento maggiore o shock dovuti a ischemia e pressione sanguigna, stimolano il centro respiratorio e causano difficoltà respiratorie.
V. Dispnea neuropsichiatrica e miopatica: gravi patologie cerebrali come encefalite, incidenti cerebrovascolari, tumori cerebrali, ecc. Coinvolgono direttamente il centro respiratorio, ritmi respiratori anomali, con conseguente difficoltà respiratoria; la crisi della miastenia grave causa i muscoli respiratori Paralisi, che porta a gravi difficoltà respiratorie; Inoltre, il russare può anche avere episodi di dispnea, caratterizzati da significativa frequenza respiratoria, alcalosi respiratoria superficiale spesso accompagnata da convulsioni di mani e piedi.
Le sue caratteristiche cliniche:
1) Il paziente ha una storia di gravi malattie cardiache.
2) Dispnea mista, evidente nella posizione sdraiata e di notte.
3) Voci umide medie e piccole possono apparire nella parte inferiore dei polmoni e variare con la posizione del corpo.
4) Esame radiografico: alterazioni anomale dell'ombra del cuore, congestione del ilare e della sua vicinanza o entrambi i segni di edema polmonare.
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