Tremore sistolico

introduzione Il tremore sistolico è un piccolo senso di vibrazione avvertito dal palmo della mano durante la palpazione, simile al tremore respiratorio che si avverte nella gola del gatto, noto anche come asma di gatto. Il meccanismo del tremore è lo stesso di quello dell'ibrido: il sangue scorre attraverso il calibro stretto o nella direzione dell'anomalia per formare un vortice, che fa vibrare la valvola, la parete dei vasi sanguigni o la parete della cavità cardiaca alla parete toracica. Dopo il tremore, devono essere determinati prima la posizione e la fonte (valvola, vaso grande o difetto settale), quindi si deve determinare la fase (sistolica, diastolica o continua) nel ciclo cardiaco e infine il significato clinico viene analizzato.

Causa della malattia

1. Tremore sistolico nel secondo spazio intercostale sullo sterno destro, comune nella stenosi aortica.

2. Tremore sistolico nel secondo spazio intercostale sul bordo sternale sinistro, comune nella stenosi polmonare.

3. Tremore sistolico nello spazio intercostale 3-4 del bordo sternale sinistro, difetto settale ventricolare comune.

4. Tremore sistolico nella regione apicale, comune nel rigurgito mitralico grave.

ispezione

Innanzitutto, la storia medica

L'anamnesi del paziente deve essere richiesta in dettaglio. Ad esempio, l'età del tremore e i sintomi associati si riscontrano per la prima volta: sintomi come palpitazioni e febbre acuta compaiono nei primi anni sono i principali punti di diagnosi della cardiopatia congenita. La stenosi aortica e la stenosi mitralica sono per lo più reumatiche. I pazienti hanno generalmente un'età di insorgenza di 20-40 anni e possono avere febbre irregolare e una storia di artrite. Se gli anziani trovano tremore, non c'è una chiara storia di malattie cardiache e la stenosi causata dalla calcificazione della valvola aortica deve essere considerata.

Secondo, esame fisico

I pazienti con cardiopatia congenita possono avere una crescita stentata, bassa statura e caratteristiche speciali del gruppo di capelli. I pazienti con malattia valvolare reumatica possono presentare arrossamento e gonfiore articolari. I pazienti con dotto arterioso pervio possono presentare disturbi del battito cardiaco. Segni vascolari periferici come pulsazioni capillari, tutte le malattie possono udire soffi patologici nelle parti corrispondenti.

Diagnosi differenziale

Diagnosi differenziale del tremore sistolico:

Il soffio sistolico è il soffio più comune nella clinica, può essere funzionale o organico, ed è più comune nella funzione ed è uno dei soffi al cuore. Il soffio cardiaco si riferisce al suono anomalo prodotto dalla vibrazione della parete, della valvola o della parete dei vasi sanguigni causata dalla turbolenza del cuore o dei vasi sanguigni durante la contrazione del cuore o suoni cardiaci aggiuntivi. Quando il rigurgito mitralico è incompleto, Durante la sistole ventricolare sinistra, il sangue scorre indietro dal ventricolo sinistro all'atrio sinistro e produce soffi, e il conseguente soffio sistolico viene trasmesso alla cresta iliaca sinistra. Qualsiasi cosa che aumenta il gradiente di pressione tra il ventricolo sinistro e l'atrio sinistro durante la sistole I fattori possono essere aumentati dal rumore: durante l'inalazione, la pressione nella cavità toracica diminuisce (inferiore alla pressione atmosferica), aumenta il volume del sangue del ventricolo destro pompato nella circolazione polmonare, diminuisce anche il volume di riempimento del ventricolo sinistro, ed è influenzato dalla pressione toracica, nella fase sistolica. Il gradiente di pressione nella stanza sinistra della stanza diminuirà relativamente, la quantità di reflusso sarà relativamente ridotta e il rumore sarà indebolito. Durante l'espirazione, la pressione toracica aumenterà (maggiore della pressione atmosferica), aumenterà il volume del sangue del ventricolo destro pompato nella circolazione polmonare e aumenterà anche il volume di riempimento del ventricolo sinistro. Aumentato e influenzato dalla pressione toracica, il gradiente di pressione nel ventricolo sinistro del ventricolo sinistro aumenterà relativamente durante la sistole, la quantità di reflusso aumenterà e il rumore aumenterà.

Il materiale in questo sito è destinato a essere di uso informativo generale e non costituisce un consiglio medico, una diagnosi probabile o trattamenti raccomandati.