Vecchio a sottile
Introduzione
introduzione I rischi per la salute dell'obesità sono ben noti, quindi si dice che "ci sono soldi per comprare vecchi e magri". Ma nulla è assoluto: in termini di perdita di peso, può essere suddiviso in due situazioni: una è la perdita di peso fisico, che è stata la causa per molti anni, e non vi è alcuna anomalia fisiologica, che è legata all'eredità. L'altro è lo spreco patologico, causato da alcune malattie ovvie o nascoste. Il diluente non solo è facile da stancare, ha una scarsa forza fisica, ma ha anche bassa resistenza, scarsa immunità, debole resistenza al freddo e resistenza alle malattie ed è sensibile a varie malattie.
Patogeno
Causa della malattia
Quando la dieta, la vita quotidiana, il travaglio e altri fattori di una persona sono sostanzialmente invariati, il peso diminuirà significativamente a breve termine e dovrebbe essere estremamente attento alla possibilità di perdita di peso patologica. Le malattie comuni che causano la perdita di peso patologico sono le seguenti:
1. Tumori maligni: gli anziani sono popolazioni ad alto rischio di cancro, poiché l'immunità e la resistenza delle persone si riducono dopo aver raggiunto la vecchiaia.
2, ipertiroidismo: questa malattia è più comune nelle donne giovani e di mezza età.
3. Diabete: la malattia è una malattia comune nelle persone di mezza età e negli anziani.
4, insufficienza surrenalica: clinicamente più comune negli anziani.
5, malattie croniche dell'apparato digerente: come gastrite cronica, ulcera, enterite cronica, epatopatia cronica, pancreatite cronica, ecc., A causa di disturbi della digestione e dell'assorbimento, si perde un gran numero di nutrienti, con conseguente perdita di malnutrizione.
6, perdita di peso indotta da farmaci: gli anziani soffrono spesso di una varietà di malattie, la somministrazione orale di una varietà di farmaci, i fattori farmacologici sono anche una causa importante di perdita di peso negli anziani.
7, una varietà di malattie cardiache: come malattia coronarica, malattia polmonare, cardiopatia ipertensiva, cardiopatia reumatica.
8. Inoltre, anche le malattie croniche da deperimento come la tubercolosi e le malattie parassitarie, nonché le malattie autoimmuni come il lupus eritematoso sistemico e reumatoide, sono cause comuni di deperimento.
Esaminare
ispezione
Le malattie comuni che causano la perdita di peso patologico sono le seguenti:
1, tumore maligno
Gli anziani sono popolazioni ad alto rischio di cancro, poiché l'immunità e la resistenza delle persone si riducono dopo aver raggiunto la vecchiaia. A causa della proliferazione maligna delle cellule tumorali, viene consumata una grande quantità di sostanze nutritive, che accelera il catabolismo del corpo.Inoltre, i malati di cancro hanno spesso una ridotta funzione di digestione e assorbimento, con conseguente progressivo declino del peso corporeo. Questa è spesso l'unica manifestazione del cancro precoce e dovrebbe essere molto apprezzata dagli anziani.
2, ipertiroidismo
La malattia è più comune nelle donne giovani e di mezza età, caratterizzata principalmente da appetito eccessivo, perdita di peso, calore e sudore, palpitazioni cardiache, irritabilità e irritabilità. I segni sono gozzo e processi extraoculari. La diagnosi dei casi tipici non è difficile. Al contrario, l'incidenza di ipertiroidismo negli anziani è bassa, ma i sintomi sono atipici, spesso né appetito o eccitazione, ingrossamento della tiroide ed esoftalmo sono rari, principalmente caratterizzati da progressiva perdita di peso, perdita di appetito, Apatia depressa, a causa di sintomi atipici, il tasso di diagnosi errata clinica è elevato. Pertanto, per gli anziani che sono progressivamente magri e accompagnati da anoressia e disturbi affettivi, occorre prestare attenzione alla possibilità di ipertiroidismo.
3, diabete
La malattia è una malattia comune nelle persone di mezza età e negli anziani: i sintomi tipici sono "bere, poliuria, polifagia e perdita di peso", che è ciò che spesso diciamo "tre in più e uno in meno". Tuttavia, ci sono molti pazienti diabetici anziani con sintomi di "bere, poliuria e più cibo" non sono evidenti e la prestazione di spicco è la perdita di peso. Inoltre, alcuni pazienti con diabete a causa di disfunzione autonomica combinata, che porta a dismotilità gastrica, distensione addominale, anomalie, spesso diagnosticate erroneamente come gastrite cronica. Pertanto, per le persone anziane con perdita di peso inspiegabile, zucchero nel sangue e zucchero nelle urine devono essere regolarmente testati per escludere il diabete.
4, insufficienza surrenalica
Clinicamente più comune nelle persone di mezza età e negli anziani, i primi sintomi possono manifestarsi solo come perdita di peso e quindi apparire gradualmente pigmentazione della mucosa della pelle, se accompagnati da ipotensione, ipoglicemia, ipotermia, la possibilità di questa malattia è maggiore, rilevazione delle urine 17 - Corticosteroidi idrossi-17-urinari, il cui valore è utile per la diagnosi.
5 = malattia cronica del tratto digestivo
Come gastrite cronica, ulcera, enterite cronica, epatopatia cronica, pancreatite cronica, ecc., A causa di disturbi della digestione e dell'assorbimento, un gran numero di nutrienti viene perso, portando alla perdita di malnutrizione.
6, perdita di peso indotta da farmaci
Le persone anziane soffrono spesso di una varietà di malattie, che assumono una varietà di farmaci, di cui l'aminofillina, l'aspirina, l'eritromicina, ecc. Possono ridurre l'appetito, quindi l'assunzione di nutrienti è insufficiente. L'uso a lungo termine di frutta e altri lassativi può influenzare la funzione di assorbimento intestinale, le compresse di tiroxina, l'ormone stimolante la tiroide, l'anfetamina solfato, ecc. Possono migliorare il metabolismo e il consumo del corpo. Pertanto, il fattore farmaco è anche una causa importante di perdita di peso negli anziani.
7, una varietà di malattie cardiache
Come cardiopatia coronarica, cardiopatia polmonare, cardiopatia ipertensiva e cerebrale, cardiopatia reumatica, ecc., In caso di insufficienza cardiaca, in particolare disfunzione del cuore destro, porterà a congestione gastrointestinale ed epatica, motilità gastrointestinale, enzimi digestivi Ridotta secrezione, perdita di appetito, riduzione della digestione e dell'assorbimento e conseguente perdita di peso.
8. Inoltre, anche le malattie croniche da deperimento come la tubercolosi e le malattie parassitarie, nonché le malattie autoimmuni come il lupus eritematoso sistemico e reumatoide, sono cause comuni di deperimento.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
La vecchia diagnosi differenziale:
1. Perdita di peso consumativa: si riferisce alle prestazioni di perdita di peso causate da malattie del consumo, che si possono trovare nella tubercolosi, nel diabete, nell'ipertiroidismo e simili.
2, perdita di peso sistemica: si riferisce al corpo causato da malattie o alcuni fattori, perdita di peso, comune nelle malattie neuroendocrine e metaboliche, tumori maligni, infezioni croniche, malattie del tratto digestivo, anoressia mentale (neurolorexia), trauma grave Con ustioni
3, semplice perdita di peso: compresa la perdita di peso fisico e la perdita di peso esogena. Lo spreco istituzionale è principalmente la perdita di peso non graduale e ha una certa ereditarietà. Lo spreco esogeno è generalmente influenzato da vari fattori come la dieta, lo stile di vita e la psicologia. Assunzione di cibo insufficiente, eclissi parziale, anoressia, pasti mancanti, vita irregolare e mancanza di esercizio fisico, abitudini alimentari e stress lavorativo, stress mentale e affaticamento eccessivo sono le cause dello spreco esogeno. La semplice perdita di peso nella parte superiore del corpo è una manifestazione di lipodistrofia progressiva. La lipodistrofia progressiva è una rara malattia del sistema nervoso autonomo caratterizzata da disturbi metabolici del tessuto adiposo Le caratteristiche cliniche e istologiche sono una distribuzione bilaterale lentamente progressiva con atrofia del tessuto adiposo sottocutaneo sostanzialmente simmetrica, ben definita o Scomparsa, a volte combinata con iperplasia del tessuto adiposo limitata, ipertrofia.
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