Movimenti involontari ripetitivi stereotipati ritmici

introduzione Le manifestazioni cliniche della discinesia tardiva sono movimenti involontari ripetitivi stereotipati ritmici. La discinesia tardiva (TD), nota anche come discinesia a insorgenza ritardata, la discinesia persistente, indotta da farmaci antipsicotici, è un movimento involontario ripetitivo stereotipato persistente. Crane (1968) ha inizialmente proposto che si tratti della reazione extrapiramidale più grave e spinosa causata dal trattamento antipsicotico e che l'incidenza è piuttosto elevata. I più comuni sono causati da fenotiazine e butirrofenoni. L'incidenza di farmaci antipsicotici orali è compresa tra il 20% e il 40% e l'incidenza di farmaci antipsicotici a lunga durata d'azione è di circa il 50%.

Causa della malattia

Più comuni nelle dosi elevate a lungo termine (più di 1 anno) di farmaci antipsicotici che bloccano o si legano ai recettori dopaminergici, in particolare fenotiazine come clorpromazina, perfenazina, butirilbenzeni come aloperidolo Ecc., Può causare TD. Alcuni farmaci dopaminici come levodopa, Madopar, Parkinin e tranquillanti possono anche causare movimenti involontari TD. Occasionalmente, i pazienti che assumono antidepressivi, farmaci anti-PD, farmaci antiepilettici e antistaminici per lungo tempo sono inclini a riduzione o astinenza.

I fattori rilevanti includono:

1 Età, fattori di genere: le persone anziane sono inclini a manifestarsi, non facili da recuperare, più donne che uomini.

2 pazienti con lesioni cerebrali sono inclini a usare farmaci antipsicotici, sintomi negativi di pazienti schizofrenici con esordio precoce di TD, un'alta incidenza.

3 fattori farmacologici: la dose del farmaco e la durata del trattamento sono correlate al TD, più comuni nei pazienti con sindrome di Parkinson nella fase iniziale del trattamento.

ispezione

Ispezione correlata

Esame del nervo cranico per tomografia computerizzata a emissione di positroni

Diagnosticare in base ai sintomi rilevanti.

Diagnosi differenziale

La malattia deve essere distinta dalle seguenti malattie:

1. Sindrome di Parkinson indotta da farmaci: poiché la DR è occupata o bloccata da farmaci antipsicotici, la DA endogena non può legarsi alla DR, sebbene ci sia anche una storia di antipsicotici, ma l'esercizio involontario mostra rigidità muscolare, riduzione dell'esercizio e movimento Crisi oculare e così via.

2. Malattia di Huntington: secondo la storia genetica, la corea e la demenza e altri tre segni principali, non è difficile identificarsi con TD, i pazienti con MH hanno anche comunemente usato farmaci antipsicotici, se c'è meditazione non può essere ripetuta o ripetuti stereotipi involontari indotti TD.

3. Sindrome di Meige: è una discinesia orale comune, tipo completo di bocca, distonia mandibolare, ci sono palpebre; tipo non completo solo bocca, lingua, faringe e distonia mandibolare, o solo il primario Palpebre sessuali; nessuna storia di antipsicotici.

4. Torsione movement: movimento involontario con prestazioni rapide, ripetizione stereotipata, nessuna storia di assunzione di antipsicotici.

Il materiale in questo sito è destinato a essere di uso informativo generale e non costituisce un consiglio medico, una diagnosi probabile o trattamenti raccomandati.