Riparazione della sutura della milza
Se la portata della lacerazione della milza è limitata, è necessario eseguire la riparazione della sutura della milza. Curare le malattie: rottura indicazioni Se la portata della lacerazione della milza è limitata, è necessario eseguire la riparazione della sutura della milza. Controindicazioni 1. Combinare la contaminazione della cavità addominale causata da danni agli organi cavi. 2. La milza viene ampiamente rotta e la milza o la milza viene rotta, oppure la milza e i vasi segmentali sono danneggiati e la riparazione non può essere riparata. 3. La splenomegalia patologica si verifica una rottura spontanea della milza. Preparazione preoperatoria 1. Chirurgia di emergenza: quando è necessaria la chirurgia di emergenza quando si rompe la milza, lo shock emorragico deve essere prevenuto contemporaneamente alla preparazione preoperatoria, in modo che l'operazione possa essere eseguita nel più breve tempo possibile. I pazienti con grave rottura della milza, a causa di un gran numero di emorragie interne, spesso accompagnate da shock emorragico, hanno bisogno di un gran numero di trasfusioni di sangue rapide, se necessario, trasfusioni di pressione arteriosa e adeguata preparazione del sangue. Allo stesso tempo, si dovrebbe prestare attenzione alle lesioni multiple di altri organi e ricevere un trattamento. La decompressione gastrointestinale deve essere eseguita prima dell'intervento chirurgico per impedire allo stomaco di espandersi e ostacolare l'esposizione. Dovrebbero anche essere somministrati sufficienti antibiotici per prevenire l'infezione. Quando la preparazione preoperatoria è sostanzialmente completata e gli strumenti chirurgici sono pronti, l'operazione deve essere interrotta il più presto possibile durante il trattamento anti-shock e non deve attendere che lo shock si corregga. 2. Chirurgia selettiva: le malattie della milza cronica diverse dalla rottura dovrebbero essere un intervento chirurgico elettivo. Prestare attenzione a migliorare le condizioni generali, una piccola quantità di trasfusione di sangue, proteggere la funzionalità epatica, correggere l'insufficienza della coagulazione ed eseguire i test di laboratorio necessari (compresa la misurazione dell'emoglobina, il conteggio dei globuli rossi, il conteggio totale e la classificazione dei globuli bianchi, la conta piastrinica, il test di fragilità vascolare, il tempo di sanguinamento, il tempo di coagulazione, Tempo di protrombina, ecc.). La decompressione gastrointestinale deve essere eseguita prima dell'operazione.Per i pazienti con varici esofagee, è necessario selezionare un tubo dello stomaco morbido.Una piccola quantità di paraffina liquida deve essere presa prima del tubo inferiore. Prestare particolare attenzione per prevenire sanguinamenti gravi. Il sangue deve essere preparato prima dell'intervento chirurgico per preparare la trasfusione di sangue. Dovrebbero essere somministrati anche antibiotici sufficienti. Procedura chirurgica 1. Rimuovere i coaguli di sangue, l'ematoma subcapsulare della milza e il tessuto della milza inattivato dalle ferite della milza. 2. La superficie della ferita viene suturata con un filo sottile per fermare l'emorragia. 3. Per lacerazioni superficiali (entro 2 cm dalla ferita), può essere cucito con un budello di cromo da 1-0 a 2-0 o un filo di seta 7-0. Per ferite più profonde, la sutura a forma di U a sutura parallela al bordo della ferita e profonda sul fondo della ferita può essere eseguita per prima, quindi la ferita viene chiusa. L'omento rotto o il blocco di spugna di gelatina possono essere riempiti nella cavità della ferita per aiutare a ridurre l'emostasi durante l'emostasi e la legatura.
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