uretrotomia
La stenosi uretrale maschile è una malattia comune in urologia, che può essere suddivisa in tre categorie in base alla sua eziologia, congenita, infiammatoria e traumatica. Stenosi uretrale congenita è meno comune, come stenosi uretrale congenita, valvola uretrale, ipertrofia fine, restringimento del lume uretrale. La stenosi uretrale infiammatoria è causata da un'infezione specifica o non specifica del tratto urinario. In infezioni specifiche, la stenosi uretrale di gonorrea è più comune; nelle infezioni non specifiche, l'orifizio uretrale e la stenosi uretrale del pene sono comuni a causa di ripetuti infiammazioni del prepuzio e della testa del pene e l'uretra infiammatoria è causata da un posizionamento errato del catetere. La stenosi ha attirato l'attenzione diffusa: questo tipo di stenosi è più comune nel corpo cavernoso La stenosi uretrale traumatica è la stenosi uretrale acquisita più comune La stenosi dipende dal sito della lesione. La maggior parte delle cause sono nell'uretra della palla. Nei pazienti con fratture pelviche, situate nell'uretra della membrana o sulla punta della prostata, la stenosi non è generalmente lunga, ma la cicatrice è dura. Una grave stenosi uretrale può causare acqua nel tratto urinario superiore e disfunzione renale. Spesso c'è un'infiammazione nei tessuti prossimali e circostanti della stenosi uretrale. In alcuni casi, possono essere indossate infiammazioni intorno all'uretra, ascessi intorno all'uretra e persino il perineo scrotale. La formazione di uretra fistola non guarita a lungo termine, spesso complicata da infezioni del tratto urinario e del tratto riproduttivo, e in alcuni casi presenta anche una stomia vescicale sovrapubica, deve essere preparata in base alle circostanze specifiche. Quelli con stenosi più stretta e meno cicatrici dovrebbero essere curati dalla dilatazione uretrale. Se la dilatazione uretrale fallisce o l'effetto non è buono, devono essere scelti altri metodi di trattamento chirurgico. La chirurgia endoscopica per il trattamento della stenosi uretrale ha un effetto positivo, è stata ampiamente utilizzata in ambito clinico, con piccoli traumi, meno sanguinamenti, meno complicanze postoperatorie, ecc., Dovrebbe essere il metodo preferito per il trattamento della stenosi uretrale. Tuttavia, richiede attrezzature speciali: per le complicate stenosi uretrali, in particolare quelle con lunga stenosi, il trattamento chirurgico aperto è ancora il mezzo principale. Pertanto, il trattamento endovascolare non può sostituire completamente altri trattamenti chirurgici. Trattamento delle malattie: stenosi uretrale indicazioni L'incisione uretrale è adatta per stenosi uretrale congenita o acquisita. Procedura chirurgica 1. Apertura uretrale esterna Dopo la disinfezione e l'anestesia, un'ala di una forbice oftalmica viene inserita nell'apertura uretrale esterna dell'uretra e la stretta apertura uretrale viene tagliata longitudinalmente nel lato ventrale dell'uretra a 0,5-1,0 cm dall'uretra normale, in modo da tagliare l'apertura uretrale dell'uretra. Coerentemente con il calibro uretrale prossimale, la mucosa uretrale e l'epidermide della testa del pene sono state suturate a forma di "U" con un intestino o filamento 4-0. 2. Incisione uretrale esterna Dopo l'anestesia di disinfezione, utilizzare una sonda a fessura per inserirla nell'orifizio uretrale stretto, quindi utilizzare un coltello affilato per seguire la fessura della sonda per tagliare l'uretra dal lato ventrale uretrale dell'uretra all'uretra da 0,5 a 1,0 cm, con 4-0 Il filo assorbibile o il filo sottile sutura in modo intermittente il bordo della ferita tra la mucosa uretrale e l'epidermide della testa del pene.
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