riparazione dell'ernia diaframmatica

1. La diagnosi di espettorato di lesione deve essere trattata chirurgicamente. 2. L'espettorato congenito non ha sintomi evidenti nella pratica clinica, ma può essere operato dopo un po 'di età avanzata; in caso di ostruzione intestinale o ostruzione pilorica, un intervento chirurgico di emergenza può essere eseguito dopo il digiuno e i sintomi di decompressione gastrointestinale non sono alleviati; se si verifica la compressione del cuore o del polmone Sintomi come palpitazioni, respiro corto, tosse, senso di costrizione toracica, difficoltà respiratorie e persino cianosi, indipendentemente dall'età, devono essere trattati in anticipo. Trattamento delle malattie: mediastino indicazioni 1. La diagnosi di espettorato di lesione deve essere trattata chirurgicamente. 2. L'espettorato congenito non ha sintomi evidenti nella pratica clinica, ma può essere operato dopo un po 'di età avanzata; in caso di ostruzione intestinale o ostruzione pilorica, un intervento chirurgico di emergenza può essere eseguito dopo il digiuno e i sintomi di decompressione gastrointestinale non sono alleviati; se si verifica la compressione del cuore o del polmone Sintomi come palpitazioni, respiro corto, tosse, senso di costrizione toracica, difficoltà respiratorie e persino cianosi, indipendentemente dall'età, devono essere trattati in anticipo. Preparazione preoperatoria 1. Disidratazione corretta, squilibrio elettrolitico e disturbi dell'equilibrio acido-base. 2. Applicare antibiotici per controllare l'infezione. 3. Può perdere sangue intero, plasma o albumina, anemia corretta e poche proteine. 4. Posizionare il tubo di decompressione gastrica e aspirare il contenuto dello stomaco per ridurre la pressione sul cuore e sui polmoni e prevenire la distensione addominale postoperatoria. 5. I pazienti con respiro corto, difficoltà respiratorie e cianosi devono rimuovere le secrezioni respiratorie prima dell'intervento chirurgico e somministrare ossigeno. 6. Infortuni 膈疝 prestare attenzione al trattamento di lesioni complesse, in caso di shock, trasfusione di sangue attiva, terapia di sostituzione dei fluidi per shock (vedere fibrectomia pleurica). Procedura chirurgica 1. Posizione, incisione: posizione laterale destra, incisione laterale sinistra, adulto nel torace attraverso l'ottavo letto a coste, bambini attraverso l'ottavo petto intercostale. 2. Ricostruire il contenuto dell'espettorato: utilizzare il dispositivo di aspirazione per assorbire il sangue o il versamento nella cavità toracica ed eseguire un esame sistematico degli organi interni del torace e degli organi addominali che vengono inseriti nel torace. Se l'organo si rompe o sanguina, può essere suturato e riparato. E smetti di sanguinare. Nei primi casi, lo stomaco, l'intestino, l'omento e altri organi invasori vengono facilmente riportati nella cavità addominale. Se è difficile ripristinare, l'adesione può essere separata, la fistola può essere aperta e l'organo addominale invaso può essere ripristinato. 3. Riparare la pupilla: anatomizzare il diaframma attorno alla caviglia e suturarlo con un filo di 7 gauge. Può anche essere suturato a intermittenza e il secondo strato di sutura viene utilizzato per la sutura pieghevole. Se il difetto è troppo grande, la sutura viene direttamente suturata, che può essere riparata con un panno in poliestere o una fascia autologa di dimensioni adeguate, suturata in modo continuo e quindi stabilizzata con sutura intermittente. 4. Chiudere il torace: posizionare il drenaggio toracico chiuso, lavare ripetutamente la cavità toracica e suturare la parete toracica strato dopo strato. La riparazione dell'ernia congenita nei bambini può anche essere riparata dall'incisione addominale, poiché l'angolo delle costole del bambino è smussato, l'arco toracico è morbido, facile da rivelare, gli organi addominali e il maggiore omento che sono inseriti nella cavità toracica sono inclusi nella cavità addominale e la pupilla viene riparata. Il 7 ° filo di seta è stato piegato e suturato in modo intermittente, è stato eseguito il drenaggio toracico chiuso e l'addome è stato suturato.

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