Resezione di osteomi cranici
L'osteoma cranico cresce lentamente e può essere suddiviso in esogeno, stenosi ed endogeno in base alla posizione e alla crescita del cranio. Alcune persone pensano che il trauma possa anche favorire la loro crescita: il benigno di questo tumore è la maggioranza e alcuni addirittura si fermano spontaneamente durante il processo di crescita e la sua struttura del tessuto è simile all'osso normale. L'osteoma cranico è più comune nelle ossa frontali e parietali, nell'omero e nelle ossa occipitali e la base del cranio è meno comune. Si verifica in giovani e di mezza età. Le persone più piccole non hanno sintomi o vengono occasionalmente toccate. Quelli più grandi possono avere disagio alla testa, dolore, vertigini, intorpidimento, ecc. E le creste locali sono rotonde o ellittiche, emisferiche o piatte. Generalmente, la superficie è liscia, nessuna adesione al cuoio capelluto, nessuna tenerezza o lieve tenerezza Se l'osteoma si trova alla base del cranio, possono verificarsi sintomi di coinvolgimento del nervo cranico e l'esame a raggi X può confermare la diagnosi. Per i piccoli osteomi a lenta crescita e asintomatici, non è necessario affrontarli. Per coloro che sono più grandi e crescono più velocemente, il paziente ha un carico mentale, un disagio locale e influisce sulla chirurgia estetica. I tumori del cranio sono un osteoma benigno, ma esiste anche la possibilità di trasformarsi in tumore maligno, quindi è necessario rimuovere il tumore del cranio quando è benigno. Trattamento delle malattie: osteoma cranico indicazioni 1. La crescita intracranica dell'osteoma presenta sintomi di compressione cerebrale. 2. L'osteoma è grande, il diametro è superiore a 2 cm e c'è disagio o influisce sull'aspetto. 3. Tumore maligno del cranio. 4. La natura del tumore del cranio non è nota. 5. Sebbene l'osteoma sia piccolo, il carico mentale del paziente è pesante e può essere preso in considerazione anche un intervento chirurgico. Controindicazioni 1. Esistono malattie infettive nel cuoio capelluto, come espettorato, espettorato, ecc., Che devono essere sospese. 2. I tumori maligni si sono diffusi in tutto il corpo e la chirurgia del tumore del cranio non ha alcun significato. Preparazione preoperatoria Preparare una varietà di osteotomi affilati, a volte è necessario preparare materiali per la formazione del cranio. Procedura chirurgica 1. ritaglio A seconda delle dimensioni e della posizione dell'osteoma, è possibile selezionare un'incisione diritta, un'incisione a "S", un'incisione arcuata e un'incisione a forma di osso. Taglia la pelle, il diaframma a forma di cappuccio e i muscoli per esporre completamente i bordi dell'osteoma. 2. Esposizione all'osteomatosi Il periostio è stato sezionato e il periostio è stato rimosso con lo stripper periostale per esporre completamente l'osteoma e il cranio invaso, e la superficie ossea era emorragia, quindi la cera ossea è stata applicata per fermare l'emorragia. 3. Resezione dell'osteoma Se l'osteoma non è grande, l'osteocondrale può essere rimosso con un osteotomo affilato lungo la direzione tangenziale della placca cranica esterna per trattenere la placca interna. Dopo la cesellatura, circonda l'osteoma e copre un cerchio di cotone cerebrale secco per proteggere i tessuti sani. Il letto tumorale viene rivestito con una soluzione di formaldeide al 10% (o un po 'di acido fenolico), quindi lavato con soluzione fisiologica per rimuovere il cotone cerebrale o bruciare il letto tumorale con elettrocoagulazione. In caso di sanguinamento, la cera ossea può essere utilizzata per fermare l'emorragia. Per gli osteomi più grandi, quando è difficile utilizzare il metodo di scalpellatura, è possibile praticare diversi fori ossei sull'osteoma con un trapano cranico, in modo da non perforare la placca interna. Quindi, utilizzare un rongeur per mordere il tessuto dell'osteoma tra i fori ossei e tagliarlo con uno scalpello osseo, quindi trattare il letto tumorale con il metodo sopra. In caso di sanguinamento, interrompere l'emorragia con cera ossea. Nell'osteoma che deve essere rimosso insieme alla placca interna, vengono praticati da 4 a 6 fori nel cranio normale attorno all'osteoma, il quale viene morso da un rongeur attorno all'osteoma per una settimana o tagliato con una fresa o una sega a filo. Il lembo osseo di osteosarcoma e, con un estrattore periostale, raccolgono il lembo osseo dell'osteoma, tutti rimuovono l'osteoma, sanguinando sul bordo della finestra ossea, per smettere di sanguinare con la cera ossea. Il difetto osseo può essere riparato con un materiale di riparazione come gomma siliconica medica o lamiera di acciaio al titanio. 4. Sutura per incisione Dopo aver completamente interrotto l'emorragia, il drenaggio cavo di gomma è stato posto sotto l'incisione e quindi l'incisione del cuoio capelluto è stata suturata per strato. Se si utilizza il lembo osseo per rimuovere l'osteoma, il tubo di drenaggio deve essere al di fuori dell'incisione e deve essere praticata una piccola incisione per suturare l'aponeurosi e la pelle strato per strato e rimuoverlo 48 ore dopo l'operazione. complicazione 1. L'emorragia, la formazione di ematomi, possono causare disturbi della coscienza e persino emiplegia. 2. Infezione da incisione o infezione del cranio.
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