Chirurgia endoscopica della cisti aracnoidea cerebrale
Le cisti aracnoidi cerebrali si trovano principalmente nel forame anteriore temporale, laterale, quadrante e occipitale e i loro metodi di trattamento chirurgico sono diversi. Trattamento endoscopico delle cisti aracnoide cerebrali, il trauma chirurgico è piccolo, l'effetto è positivo, ma l'effetto a lungo termine resta da osservare ulteriormente. Schroeder et al (1996) riportarono 7 casi di follow-up da 15 a 30 mesi dopo l'intervento chirurgico, i sintomi originali migliorarono e la revisione TC o RM confermò che la cisti aracnoidea cerebrale era ridotta in 6 casi. Curare le malattie: cisti aracnoidea indicazioni 1. Accompagnato da sintomi di alta pressione intracranica. 2. Con sintomi di compressione del nervo locale. 3. Le cisti aracnoidi hanno la tendenza ad espandersi gradualmente. Controindicazioni Cisti aracnoide atipiche. Preparazione preoperatoria 1. Prima dell'intervento deve esserci una diagnosi di posizionamento corretta. Negli ultimi anni, grazie ai progressi della tecnologia di ispezione delle immagini, le applicazioni cliniche come CT, MRI e DSA sono diventate sempre più diffuse. La relazione tra la posizione della lesione e la struttura circostante deve essere analizzata prima dell'intervento chirurgico al fine di selezionare l'approccio chirurgico appropriato, per ottenere la migliore esposizione, evitare il più possibile la struttura importante del cranio, aumentare la sicurezza dell'intervento e lottare per il bene L'effetto 2. Preparazione della pelle, lavare la testa con acqua e sapone 1 giorno prima dell'operazione, radersi i capelli la mattina dell'operazione. Puoi anche raderti la testa alla vigilia dell'intervento. 3. Il digiuno la mattina dell'intervento. Può essere un clistere la sera prima dell'intervento, ma quando aumenta la pressione intracranica, il clistere deve essere rimosso per evitare un improvviso deterioramento della condizione. 4. Assegnare fenobarbital 0,1 g per via orale prima dell'intervento chirurgico per garantire un riposo tranquillo. Un'ora prima dell'operazione sono stati iniettati per via intramuscolare 0,1 g di fenobarbital, 0,4 mg di atropina o 0,3 mg di scopolamina. 5. Preparare l'attrezzatura per la chirurgia endoscopica. Procedura chirurgica 1. Una piccola incisione nel cuoio capelluto adiacente alla lesione e il cranio viene perforato, con un diametro da 1 a 2 cm. 2. Tagliare la dura madre, inserire l'endoscopio nella cisti e trovare la cisterna cerebrale adiacente per aprire la finestra con elettrocoagulazione bipolare. La cisti anteriore del lobo temporale è collegata alla piscina dell'arteria carotidea, la cisti della fessura laterale è collegata alla piscina della fessura laterale e la cisti nella grande regione occipitale è collegata alla piscina occipitale o al diverticolo, quindi viene trattata la parete della cisti. L'adesione della parete della cisti non è pesante e l'esfoliazione e la microchirurgia possono essere completamente o in gran parte rimosse, ma coloro che sono strettamente aderenti a importanti regioni cerebrali o vasi sanguigni non possono essere rimossi con riluttanza. 3. Dopo un'attenta emostasi, rimuovere l'endoscopio. 4. Cranio di Guan. complicazione La prima e più grave complicazione dopo l'intervento chirurgico è l'emorragia intracranica. Una causa comune è che l'emostasi non è completa durante l'intervento chirurgico. Pazienti con emorragia intracranica concomitante o veglia ritardata dopo l'intervento chirurgico o apatia, letargia, mal di testa, vomito, convulsioni o ricomposizione dopo il risveglio. Pertanto, non vi è alcun motivo speciale dopo un intervento chirurgico per un lungo periodo, non si è svegliati o la coscienza è gradualmente peggiorata, e i segni di aumento della pressione intracranica come polso lento, pressione sanguigna elevata o nuovi sintomi neurologici devono essere prestati, dovrebbero essere altamente attenti al cranio La possibilità di sanguinamento interno. L'esame TC deve essere eseguito in tempo quando sono soddisfatte le condizioni e l'ematoma deve essere rimosso immediatamente dopo la diagnosi. Prima l'intervento chirurgico, migliori sono le conseguenze.
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