Osteotomia di Dwyer

L'osteotomia di Dwyer è utilizzata per il trattamento chirurgico delle deformità del varo. Trattamento delle malattie: piede torto congenito indicazioni L'osteotomia Dwyer viene utilizzata per formare una deformità del varus fissa nel tallone. Preparazione preoperatoria Esame preoperatorio regolare. Procedura chirurgica 1. Un'incisione curva viene eseguita parallelamente al tendine 1 cm al di sotto della lunga cresta iliaca per esporre il lato laterale del piede. Il bordo superiore dell'incisione è stato ritirato, la guaina tendinea dell'omero lungo è stata esposta e il periostio del calcagno è stato rimosso dalla parte superiore, laterale e inferiore nella parte posteriore. 2. Un'osteotomia a cuneo parallela al tendine viene posizionata immediatamente sotto e dietro la lunga cresta iliaca per rimuovere il cuneo. La base del cuneo osseo è larga circa 8-12 mm a seconda della necessità di ortopedia. Il cuneo osseo dovrebbe raggiungere la corteccia mediale del calcagno ma non penetrare. La tecnica viene utilizzata per fratturare la corteccia mediale e chiudere lo spazio dell'osteotomia a forma di cuneo; inoltre, la dorsiflessione del piede contro la tensione del tendine di Achille rende l'area dell'osteotomia vicina. Se la chiusura non riesce, la punta del cuneo è ancora presente e deve essere rimossa. Verificare che la deformità del varus sia stata corretta e che l'incisione sia chiusa dopo che il tallone si trova in posizione neutra o in lieve inversione.

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