Tenosinovite dei flessori delle dita
Introduzione
Introduzione alla tenosinovite da flessori delle dita La tenosinovite si riferisce a cambiamenti infiammatori asettici cronici causati dall'attrito meccanico della guaina del tendine.La tenosinovite è una malattia comune in ortopedia ed è più comune nei lavoratori manuali, in particolare quelli che eseguono ripetutamente stretching, flessione, pizzicamento e presa con le dita. La malattia è più comune nelle donne che negli uomini. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,05% - 0,1% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva complicazioni:
Patogeno
Cause di tendinite flessoria delle dita
(1) Cause della malattia
La guaina del tendine è causata dall'infiammazione asettica cronica causata dall'attrito meccanico della contrazione del tendine flessore.
(due) patogenesi
Il sito della tenosinovite del flessore del dito è all'inizio della guaina fibrosa del tendine flessore corrispondente alla testa metacarpale (cioè il blocco A1), dove la guaina del tendine della fibra anulare più spessa e la testa metacarpale formano un'entrata della guaina relativamente stretta. Sebbene la guaina del tendine del pollice sia collegata alla sacca del polso, ci sono due sesamoidi nella testa del metacarpo. Il passaggio è stretto. Quando l'oggetto viene afferrato, il tendine scivola e si stringe. All'articolazione trocleare dell'articolazione metacarpo-falangea, il tendine si piega e sfrega. La maggior parte di essi e la guaina del tendine sono schiacciati avanti e indietro dall'articolo e dalla testa metacarpale, che è soggetta a danni e si allarga gradualmente e provoca stenosi.
Prevenzione
Prevenzione della tenosinovite da flessori delle dita
Presta attenzione al resto delle dita. Le persone che usano le dita per molto tempo devono prestare attenzione, specialmente per i maglioni e il lavoro a maglia. Assicurati di prestare attenzione al riposo e al rilassamento delle dita.
Complicazione
Complicanze della tenosinovite da flessori delle dita complicazione
Può essere accompagnato da un notevole rimbalzo o rimbalzo.
Sintomo
Infiammazione della guaina del tendine del flessore delle dita Sintomi Dolore inspiegabile del pollice Errore di calcolo del computer Il grilletto si riferisce ai noduli del cuscinetto dell'articolazione a scatto si riferisce al dolore alla radice
Sintomi generali
Insorgenza lenta, comune nelle faccende domestiche e negli operatori manuali, più comune nelle donne di mezza età e anziane, qualsiasi dito può essere malato, ma più comunemente visto nel pollice, nel medio e nell'anulare, manifestato principalmente come dolore localizzato e movimento del dito dell'articolazione metacarpo-falangea Limitato, con l'aggravamento della stenosi della guaina del tendine e l'allargamento simile alla zucca dopo la compressione del tendine, la maggior parte del gonfiore sarà difficile o impossibile scivolare attraverso la guaina del tendine stretta e il dito rimane nella posizione di estensione o flessione e si verifica il fenomeno di incastro.
2. Segni locali
Durante l'esame, un'articolazione nodulare può essere toccata dalla tenerezza locale della testa metacarpale del paziente.Quando il dito si flette e si allunga, il nodulo può sentirsi scivolare, ma è spesso bloccato dal restringimento della guaina del tendine.Quando la forza continua, può improvvisamente scivolare, simile a premere il grilletto. Accompagnato da schioccare o rimbalzare, il dolore è evidente, quindi questa malattia è anche chiamata il grilletto, il dito a scatto, il pizzico e così via.
Esaminare
Esame della tenosinovite da flessori delle dita
Ispezione parziale
L'indurimento dovuto all'ipertrofia della guaina del tendine può essere toccato sulla testa metacarpale del palmo della mano e la tenerezza è evidente. Appoggiare un pollice sul palmo dell'articolazione metacarpo-falangea e lasciare la parte posteriore del dito: la flessione e l'estensione del paziente possono scivolare sulla pelle o avere la sensazione di rimbalzare (o odorare). Se il lume è fortemente stretto, la parte allargata non può passare e lo scorrimento del tendine non viene toccato, ma c'è tenerezza e l'estremità distale del dito non può essere completamente flessa e raddrizzata.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della tenosinovite da flessori delle dita
In base all'anamnesi, è possibile diagnosticare sintomi clinici, segni e il grilletto del dito del grilletto.
diagnosi
1. La malattia si forma principalmente gradualmente, e occasionalmente a causa di uno sforzo eccessivo.
2. I primi sintomi di questa malattia sono movimenti sfavorevoli delle dita: i palmi delle articolazioni metacarpo-falangee sono doloranti e scomodi, specialmente dopo essersi alzati al mattino o stanchi, e il dolore è peggiore quando si tengono oggetti duri. Quando raddrizzi a malapena le dita, c'è un blocco o uno scatto a una certa angolazione. La mano è calda e fredda e ha un po 'di conforto dopo il bagno di acqua calda.
3. Verificare che l'indurimento dovuto all'ipertrofia della guaina del tendine possa essere raggiunto sulla testa metacarpale del palmo della mano e che la tenerezza sia evidente. Appoggiare un pollice sul palmo dell'articolazione metacarpo-falangea e lasciare la parte posteriore del dito: la flessione e l'estensione del paziente possono scivolare sulla pelle o avere la sensazione di rimbalzare (o odorare). Se il lume è fortemente stretto, la parte allargata non può passare e lo scorrimento del tendine non viene toccato, ma c'è tenerezza e l'estremità distale del dito non può essere completamente flessa e raddrizzata.
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