Sindrome cuore-orecchio

Introduzione alla sindrome dell'orecchio cardiaco Sindrome cardio-uditiva (nota anche come sindrome della sordità cardiaca, sindrome dell'intervallo QT) (Q-Tintervalsyndrome). Ci sono tre caratteristiche principali: prolungamento dell'intervallo QT, episodi di sincope e sordità, accompagnati da sordità congenita, nota anche come sindrome di Jervell-Lange-Neilsen, è autosomica recessiva e nessuna sordità è anche chiamata sindrome di Romano-Ward, che è spesso Eredità dominante cromosomica. Conoscenza di base La percentuale di malattia: il tasso di incidenza è di circa lo 0,0005% -0,0008%, più comune nelle persone di mezza età e negli anziani. Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: morte improvvisa, contrazione prematura ventricolare

Causa della sindrome dell'orecchio cardiaco

(1) Cause della malattia

L'eziologia di questa malattia è ancora sconosciuta ed è generalmente considerata correlata alla disfunzione simpatica.La crescente eccitazione simpatica, come l'eccitazione emotiva e l'attività fisica, può indurre sintomi.

(due) patogenesi

Nella maggior parte dei casi, la tensione tra i nervi simpatici sui lati sinistro e destro del cuore è sbilanciata e il tono simpatico destro è inferiore rispetto al lato sinistro. Secondo l'inferenza precedente, l'applicazione clinica dei beta-bloccanti e la simpatectomia toracica cervicale sinistra Soddisfacente effetto curativo, studio patologico ha scoperto che il nodo del seno, il nodo atrioventricolare, il suo fascio e il miocardio ventricolare hanno neurite focale e neurodegenerazione, neuropatia del miocardio ventricolare per anomalie della ripolarizzazione ventricolare e intervallo QT Relazione importante e ha proposto che questa neuropatia sia causata da un'infezione virale cronica o da una degenerazione non infettiva, mentre altre ipotesi presentano ancora un metabolismo miocardico, come una carenza congenita di un enzima nel miocardio e un sistema di conduzione ventricolare anormale.

Prevenzione della sindrome dell'orecchio cardiaco

La causa non è ancora chiara. Con riferimento alla prevenzione delle malattie congenite, le misure preventive dovrebbero essere attuate dalla pre-gravidanza al prenatale:

L'esame medico pre-coniugale svolge un ruolo attivo nella prevenzione dei difetti alla nascita.La dimensione dell'effetto dipende dagli elementi e dai contenuti dell'esame, compreso l'esame sierologico (come il virus dell'epatite B, il treponema pallidum, l'HIV) e l'esame del sistema riproduttivo (come lo screening per l'infiammazione cervicale). Gli esami medici generali (come la pressione sanguigna, elettrocardiogramma) e le domande sulla storia familiare della malattia, la storia medica personale, ecc., Fanno un buon lavoro nella consulenza sulle malattie genetiche.

Le donne in gravidanza dovrebbero evitare per quanto possibile fattori dannosi, tra cui lontano da fumo, alcol, droghe, radiazioni, pesticidi, rumore, gas nocivi volatili, metalli pesanti tossici e nocivi, ecc. Nel processo di cura prenatale durante la gravidanza, è necessario uno screening sistematico dei difetti alla nascita, tra cui Esame ecografico regolare, screening sierologico, ecc., Se necessario, esame cromosomico.

Una volta che si verifica un risultato anormale, è necessario determinare se interrompere la gravidanza; la sicurezza del feto nell'utero; se ci sono sequele dopo la nascita, se può essere trattato, come programmare, ecc. E adottare misure pratiche per la diagnosi e il trattamento.

Le tecniche diagnostiche prenatali utilizzate sono:

1 coltura di amniociti e relativo esame biochimico (il tempo di perforazione amniotico è compreso tra 16 e 20 settimane di gravidanza).

Determinazione del sangue di 2 donne in gravidanza e del liquido amniotico alfa fetoproteina.

3 ecografia (applicabile in circa 4 mesi di gravidanza).

L'esame a raggi X (dopo 5 mesi di gravidanza) è utile per la diagnosi di deformità scheletriche fetali.

È stata misurata la cromatina sessuale di 5 cellule villi (da 40 a 70 giorni dopo il concepimento) e il sesso del feto è stato previsto per aiutare a diagnosticare la malattia genetica legata all'X.

6 analisi di collegamento genico dell'applicazione.

7 esame dello specchio fetale.

Attraverso l'applicazione della tecnologia di cui sopra, viene impedita la nascita di un feto con gravi malattie genetiche e malformazioni congenite.

Complicanze della sindrome cuore-orecchio Complicanze, morte improvvisa, contrazione ventricolare

Può causare morte improvvisa, contrazioni ventricolari premature frequenti visibili, tachicardia ventricolare, fibrillazione ventricolare.

Sintomi della sindrome cuore-orecchio Sintomi comuni Nausea aritmia Palpitazioni cardiache Perdita di capelli Vertigine Intervallo QT convulsioni prolungate senso di oppressione toracica sonnolenza

L'aritmia è la principale causa di sincope e morte improvvisa I sintomi principali sono episodi di sincope a breve termine, spesso indotti da eccitazione, rabbia, ansia, affaticamento eccessivo, ecc. Alcuni casi presentano oppressione toracica, palpitazioni, anomalie olfattive o somatosensoriali prima dell'inizio, seguite da Capogiri, sincope, che durano per alcuni secondi, più di dieci secondi o più, e possono mostrare pallore, sudorazione, cianosi, convulsioni corporee, incontinenza e altri sintomi, persino morte improvvisa, diversi minuti dopo l'inizio del disorientamento e un po 'di nausea, Vomito, mal di testa e malessere generale, affaticamento o letargia, spesso mal diagnosticati come epilessia o rachitismo, episodi lievi di perdita inconscia, possono avvertire palpitazioni temporanee, gonfiore toracico, visione offuscata o vertigini, il numero di episodi è incerto, a volte più volte al giorno, uno Alcune volte all'anno, anche 1 o 2 volte nella vita, il primo episodio è più comune nei neonati o nei bambini piccoli, ma può anche essere ritardato fino agli adolescenti o in seguito, specialmente quelli senza sordità.

Sindrome dell'orecchio cardiaco

Le ispezioni di routine generali non hanno evidenti risultati anomali.

1. Elettrocardiogramma: caratterizzato dal prolungamento dell'intervallo QT, l'onda T è ampia, tacca, punto alto, bidirezionale o invertita, e altro ancora con la fusione dell'onda U, lo stesso paziente in periodi diversi o l'intervallo QT a breve termine e l'onda T cambia molto L'ampio intervallo QT è più prolungato durante l'esercizio emotivo o durante l'esercizio fisico e si verifica un fenomeno di alternanza delle dimensioni dell'onda T, soprattutto prima dello svenimento, prima o dopo la sincope si possono vedere una contrazione ventricolare prematura visibile o una tachicardia ventricolare. , fibrillazione ventricolare, arresto cardiaco occasionale, intervallo QT prolungato, in modo che il periodo vulnerabile ventricolare sia prolungato e spostato indietro, con conseguente contrazione ventricolare prematura nel periodo vulnerabile e facilmente causa di fibrillazione ventricolare, è la principale causa di sincope, morte improvvisa Il motivo è che l'intervallo QT tende a diminuire con l'età e l'elettrocardiogramma è spesso accompagnato da bradicardia sinusale.

2. Test dell'udito: alcuni possono trovare la perdita dell'udito.

Diagnosi e diagnosi della sindrome dell'orecchio cardiaco

La diagnosi di casi tipici non è difficile: ad esempio, l'intervallo QT è prolungato e i cambiamenti dell'onda T. non sono evidenti. L'elettrocardiogramma può essere controllato dopo l'esercizio. Se l'intervallo QT è prolungato, la dimensione dell'onda T viene alternata e la malattia può ancora essere diagnosticata.

La sincope dei prolungatori del QT non è stata trovata in tempo e i pazienti sono stati identificati con epilessia e rachitismo.Esame EEG è stato utile per l'identificazione dell'epilessia. Sono stati eseguiti test di esercizio. Il prolungamento del QT dell'ECG deve essere protetto da questa malattia.

Il materiale in questo sito è destinato a essere di uso informativo generale e non costituisce un consiglio medico, una diagnosi probabile o trattamenti raccomandati.