La cancrena di Melanie

Introduzione alla cancrena di Melanie La melan gangrena è un'ulcera progressiva della cancrena cutanea che si verifica dopo un intervento chirurgico o un trauma, con edema intorno alla ferita, eritema e refrattario come caratteristica clinica, come descritto da Brewer e Meleney nel 1926. Le lesioni cutanee sono causate da infezione simultanea da S. aeruginosa e S. aureus. La malattia si verifica spesso nel torace, nella chirurgia addominale o nell'ascesso addominale, 2 settimane dopo il drenaggio toracico. I patogeni sono principalmente piccoli streptococchi aerobici e Staphylococcus aureus. Inoltre, Proteus, Enterobacter, Pseudomonas e Clostridium possono essere coltivati ​​nella lesione. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: vasculite da trombosi dell'ascesso

Melanie causa cancrena

(1) Cause della malattia

Le lesioni cutanee sono causate da infezione simultanea da S. aeruginosa e S. aureus.

(due) patogenesi

Le lesioni tipiche si verificano vicino alle suture di incisione della chirurgia addominale (ad es. Resezione ileale, colectomia) o al posizionamento del tubo di drenaggio.Le caratteristiche tipiche sono: necrosi centrale (un'ulcerazione), rosso vivo alla periferia e viola al centro. Il colore, le lesioni cutanee sono quasi dolorose e tenere, ma i pazienti spesso non presentano sintomi tossici sistemici come la febbre.

Prevenzione della cancrena di melanie

A causa del lungo decorso della malattia, la superficie dell'ulcera è profonda e il cibo per pesci è limitato per lungo tempo, con conseguente malnutrizione e riduzione della resistenza, pertanto dovrebbero essere somministrati ad alto contenuto proteico, alto contenuto di vitamine, cibo digeribile, uova, latte, verdure fresche e altro ancora. Frutta e cibi ricchi di collagene, come una densa zuppa di pollo, non mangiano cose piccanti e stimolanti, smettono di fumare e alcol. Presta attenzione alla prevenzione delle ulcere gangrenose cutanee progressive dopo un intervento chirurgico o un trauma.

Complicanze della cancrena melanica Complicanze, ascesso, trombosi, vasculite

Cambiamenti non specifici manifestati come ascessi asettici, tra cui trombosi venosa e capillare, emorragia, necrosi e infiltrazione dei mastociti. La condensa è una manifestazione importante. La vasculite linfocitaria ai margini dell'attività suggerisce che l'endotelio vascolare è un organo bersaglio precoce. Le lesioni precoci sono simili alla malattia di Behçet e alla dermatite neutrofila. Esistono anche alcuni leucociti polimorfonucleati nelle cellule infiltranti e alcune cellule epiteliali e cellule giganti, specialmente nei casi cronici. Le cellule mononucleate sono significative e persino l'esame patologico dell'iperplasia epitelioide può escludere Malattia di Milpa e infezioni fungine profonde.

Melanie sintomi di cancrena sintomi comuni edema tossiemia eritema noduli

Le lesioni tipiche si verificano vicino alla sutura dell'incisione della chirurgia addominale (ad es. Resezione ileale, colectomia) o al posizionamento del tubo di drenaggio e l'uscita della fistola dopo l'intervento chirurgico alla parete toracica a causa di infezione dell'addome o del torace (ad es. Empiema) , o ulcere croniche alle estremità, l'infezione di solito si verifica da 1 a 2 settimane dopo l'intervento chirurgico, inizialmente un eritema localizzato, un'area di tenerezza edematosa, seguita da un'ulcera superficiale dolorosa e gradualmente ingrandita, tipica Si possono osservare le seguenti caratteristiche: necrosi centrale (formazione di ulcerosi), rosso vivo alla periferia, violetta al centro, quasi tutto il dolore e la tenerezza nelle lesioni cutanee, ma i pazienti spesso non presentano sintomi tossici sistemici come febbre, se non curati, l'ulcera si espande progressivamente. Alla fine si forma un'enorme ulcera.

Il controllo della cancrena di Melanie

I batteri patogeni sono isolati dalla coltura di secrezione.

Istopatologia: la fase tissutale dell'ulcera non è specifica, la necrosi si estende al derma e vi sono infiltrazione infiammatoria acuta o cronica, vasodilatazione, iperplasia delle cellule endoteliali e iperplasia reattiva dell'epidermide ai margini dell'ulcera. Può essere diagnosticato in base all'ulcera dolorosa sul bordo nascosto e al pus giallo con odore. L'istopatologia è principalmente la vasculite necrotizzante, l'occlusione del lume dei piccoli vasi, la trombosi, l'infiltrazione delle cellule infiammatorie nella parete e la degenerazione e la necrosi, seguite da ulcere cutanee e necrosi.

Diagnosi e identificazione della cancrena melerney

Secondo l'ulcera necrotizzante progressiva prodotta dopo un intervento chirurgico o un trauma e attraverso la cultura della secrezione, i batteri patogeni possono essere isolati per confermare la diagnosi.

La malattia deve essere differenziata da piodermite gangrenosa, ulcere venose o arteriosclerotiche e ulcere causate da vasculite allergica.

La piodermite gangrenosa è caratterizzata da ulcere cutanee non infettive necrotizzanti e clinicamente noduli, pustole o bolle emorragiche simili all'espettorato. In caso di eritema nodulare precoce o pustole, la malattia può essere attribuita alla vasculite. Il tenero eritema del nodulo è inizialmente rosso, quindi diventa blu al centro, formando infine un'ulcera. Una o più pustole vescicolari, simili ad acne, follicolite, dermatosi acantolitica transitoria o dermatite simile all'herpes. Entrambe le lesioni cutanee possono verificarsi contemporaneamente e possono anche cambiarsi. Le lesioni cutanee possono verificarsi nella pelle normale o nelle aree della malattia cutanea originale. Le ulcere dolorose sul bordo del gambo e la trasudazione di pus verde giallastro con malodor hanno un valore diagnostico. I corticosteroidi per via orale ad alta dose vengono somministrati una volta effettuata la diagnosi.

Il materiale in questo sito è destinato a essere di uso informativo generale e non costituisce un consiglio medico, una diagnosi probabile o trattamenti raccomandati.