Alopecia cicatriziale

Introduzione alla cicatrizzazione della caduta dei capelli La cicatricialalopecia (cicatricialalopecia) è un'alopecia localizzata che si verifica improvvisamente in qualsiasi parte del corpo a pelo lungo e si riferisce alla distruzione dei follicoli piliferi causata da varie cause per formare cicatrici, con conseguente alopecia permanente. La malattia si chiama "Fantasmi" e "venti oleosi". È caratterizzato da macchie di perdita di capelli rotonde o ovali sul cuoio capelluto. Poiché non vi è autocoscienza, spesso viene trovata inavvertitamente e da altri, e si nota anche che una grande quantità di capelli viene persa quando si pettinano e viene trovata la zona di caduta dei capelli traballante. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,03% Persone sensibili: nessuna persona specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: alopecia areata

Sfregio senza effetto

Infezione (20%):

Come ittero alla testa, espettorato purulento, espettorato, espettorato, follicolite, lupus vulgaris, lebbra, malattie della pelle inspiegabili come lichen planus, lupus eritematoso, sclerodermia, sarcoidosi, malattia da deposizione di mucine del follicolo pilifero.

Difetti dello sviluppo (15%):

Parte della causa della malattia sono i difetti dello sviluppo causati da difetti genetici congeniti, come ipoplasia cutanea, malattia di Conrdi, espettorato epidermico, cheratosi del tubo del sudore, ittiosi e cheratinizzazione.

Fattori fisici (15%):

Come ricci, ustioni, dermatite da radiazioni.

patogenesi

La patogenesi non è ancora chiara: molte cause di danno al follicolo pilifero formano cicatrici, con conseguente alopecia permanente. Negli ultimi anni, l'alopecia areata è più soggetta a malattie autoimmuni. I cambiamenti nell'immunità umorale includono autoanticorpi e organi non specifici per organo. Sono stati segnalati autoanticorpi specifici, anticorpi anti-muscolo liscio, anticorpi anti-nucleare (principalmente maculati), anticorpi anti-mitocondriali, anticorpi anti-basamento e fattore reumatoide e anticorpi anti-tiroidei per autoanticorpi specifici per organo. L'anticorpo cellulare gastrico, l'anticorpo anti-surrenale, ecc., Il tasso positivo di autoanticorpi è correlato al genere, all'età e alla gravità della malattia del paziente.Il cambiamento dell'immunità cellulare è un gran numero di linfociti che si infiltrano intorno ai vasi sanguigni e ai bulbi piliferi delle lesioni alopecia areata. I follicoli piliferi nella zona presentano forte HLAI, immunoreattività di classe II ed espressione anormale delle molecole di adesione coinvolte nella migrazione delle cellule ematopoietiche.Questi cambiamenti possono essere causati da alcuni fattori stimolanti come traumi, neuroinfiammazione o infezione che portano al rilascio di citochine, le citochine possono Partecipa allo sviluppo di molteplici risposte immunitarie, portando ai follicoli piliferi In particolare, lo studio di vari fattori immunitari correlati alla regolazione immunitaria in alopecia areata è stato notevole negli ultimi anni. Sebbene i meccanismi di cui sopra siano popolari, l'eziologia esatta non è ancora chiara e gli autoantigeni esatti e Il tipo genetico del gene che causa la malattia, la perdita di capelli non è ancora chiaro e il modello di ereditarietà multi-gene con tassi e prestazioni non aggiornati sembra ragionevole, ma è ancora influenzato da ulteriori ormoni e immunità.

Prevenzione della caduta dei capelli

Prevenzione: se soffri di pidocchi, dovresti trattarlo attivamente Gli asciugamani, i pettini, le federe, i cappelli, ecc. Usati devono essere esposti alla luce solare, caldi, profumati, lavati e bolliti. Prestare attenzione alla pulizia della pelle, fare un bagno, lavorare sulle unghie, cambiare frequentemente i vestiti, mantenere pulito il cuscino e correggere la malnutrizione.

1. Mantenere un buon umore, garantire un sonno adeguato ed evitare o rimuovere possibili cause.

2. Diagnosi precoce e trattamento precoce.

Complicazioni dell'alopecia cicatriziale Complicazioni di alopecia areata

La malattia può essere associata alle seguenti malattie:

1. Una lesione come punte puntate, ispessimento del mediastino e irregolare e evidente distrofia, il cambiamento della calvizie totale e l'alopecia sono particolarmente significativi.

2. Malattie allergiche genetiche.

3. Malattie autoimmuni.

4. Malattie dell'occhio come dilatazione della pupilla dilatata, retrazione del bulbo oculare, malformazioni vascolari e pigmentarie, opacità dei cristalli e cataratta.

5. L'incidenza di alopecia areata nella sindrome di Down è del 6%.

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È caratterizzato da macchie di perdita di capelli rotonde o ovali sul cuoio capelluto. Poiché non vi è autocoscienza, spesso viene trovata inavvertitamente e da altri, e si nota anche che una grande quantità di capelli viene persa quando si pettinano e viene trovata la zona di caduta dei capelli traballante. La malattia può essere suddivisa in tre fasi, vale a dire la fase di insorgenza, la fase stazionaria e la fase di recupero. Durante il periodo di sviluppo, compaiono nuove macchie di perdita di capelli e le macchie di perdita di capelli originali vengono ingrandite, ma il numero e la dimensione delle macchie di perdita di capelli sono diversi: la maggior parte di essi è la dimensione della copertura dell'unghia rispetto alla moneta e le macchie di perdita di capelli adiacenti possono essere rapidamente unite. Lo stelo distaccato è atrofizzato all'estremità prossimale, opaco e scuro all'estremità. I capelli intorno al punto di perdita dei capelli sono sciolti, facili da estrarre e la radice viene trasformata in un punto esclamativo (!), Cioè il test di trazione dei capelli è positivo. Questa è una caratteristica della malattia nella sua infanzia. Il cuoio capelluto nell'area della perdita dei capelli è normale, nessun rossore infiammatorio, nessuna squama, nessuna cicatrice. I capelli ai margini della zona di effusione del telogen non sono più sciolti e non compaiono nuovi punti di perdita dei capelli. La maggior parte dei pazienti entra nel periodo di recupero dopo un periodo di riposo di 3-4 mesi. Durante il periodo di recupero, i nuovi capelli crescono: inizialmente è una lanugine morbida, di colore chiaro, simile a una criniera, che diventa gradualmente spessa e nera e poi torna alla normalità.

Esame della perdita di capelli con cicatrici

L'esame di laboratorio della malattia riguarda principalmente l'istopatologia: generalmente non è necessario eseguire una biopsia, a meno che la caduta dei capelli non sia diffusa, considerando il periodo di crescita e la perdita di capelli nel periodo di riposo, il cambiamento tipico è: infiltrazione di cellule mononucleate attorno al bulbo pilifero, guaina perivascolare e della guaina esterna Principalmente per cellule T e macrofagi, si osservano anche atrofia del follicolo pilifero, anomalie dei pigmenti e degenerazione della matrice capillare.

Diagnosi di alopecia cicatriziale

Diagnosi differenziale

1. I sintomi della pseudoalopecia sono simili all'alopecia areata, ma la pelle della parte interessata è atrofia, i capelli non possono essere rigenerati, la superficie ha un normale fascio di capelli simile a un'isola e il bordo ha una fascia sottile e stretta di alone rosso e il pelo non è sciolto, cosa più comune nelle donne di età compresa tra 30-50 anni.

2. La testa bianca è una chiazza squamosa bianca grigiastra, i capelli sono rotti dal cuoio capelluto 2 ~ 4mm, la guaina bianca esterna del fungo, il test fungino è positivo, più comune nei bambini, macchie nere, il danno del cuoio capelluto è simile alla testa bianca, ma il danno è piccolo. Un gran numero, spesso accompagnato da vari gradi di risposta infiammatoria, la malattia rivela spesso che il cuoio capelluto è rotto, non alopecia, positivo per l'esame fungino, ittero e alopecia sono cicatrici atrofiche, che sono scarsamente sparse nei capelli residui, ci sono sintomi tipici della moda dell'ittero .

3. I pazienti con spennatura hanno anomalie mentali, spesso inconsciamente e spesso rimuovono i capelli, che possono essere identificati in base all'anamnesi e alle manifestazioni cliniche.

4. La caduta dei capelli con lebbra inizia dall'attaccatura dei capelli e si diffonde gradualmente verso l'alto. Nei casi più gravi, ci sono peli traballanti o lineari lungo il percorso vascolare. I capelli sono completamente staccati dagli altri capelli. Oltre alla perdita di capelli, ci sono altri danni e parestesie della lebbra.

5. La follicolite da alopecia si manifesta dapprima nell'infiammazione purulenta del follicolo pilifero e poi sulla cicatrice atrofica, facile da ripetere.

6. la perdita di capelli sifilitica ha una storia di sifilide o una storia di rapporti sessuali sporchi, la perdita di capelli è simile a un verme, la distribuzione irregolare, la perdita di capelli nell'area della perdita di capelli non è completa, più comune nella sacca occipitale, sifilide test sierologico positivo.

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